直接鉴别即可,无需与其他疾病鉴别诊断。
诊断 1.病史 常有外伤史或颈部手术史。 2.临床表现 肩部不适、 无力 或疼痛,耸肩困难,抬肩在90°以下,肩部下垂,有牵拉感,斜方肌萎缩等。 3.斜方肌 麻痹 最有帮助的辅助检查是肌电图和神经传导速度检查,应检查斜方肌、胸锁乳突肌和可能用于转移的肌肉——提肩胛肌和大、小菱形肌,还要检查胸长神经和前锯肌,因为如同时伴有前锯肌麻痹,手术效果会受到影响。定期肌...
诊断 有典型的Charcot 三联征 者,特别在过去有 胆囊结石 病史者, 胆总管结石 的诊断一般并不困难。但如仅表现为三联征中的1个或2个症状者,诊断常须借助于一些辅助检查方法。对无 黄疸 的病人可作静脉胆道造影,能显示胆管内结石影和扩张的胆管。而在有黄疸的病人必须与肿瘤或肝内 胆汁 郁积症所致的梗阻性黄疸,以及肝病或 肝炎 等所致的肝细胞性黄疸作鉴别。 ...
间质性 肺水肿 有较为特殊的X线表现:Kerley A线和B线。大多见于心脏病患者,如二尖瓣病变,诊断不难。典型的中央型肺 水肿 ,呈“蝶翼状”分布,也容易做出肺水肿的诊断。然而要注意肺水肿原发病的诊断,是心源性的或非心源性的。前者有心形大小形态的改变和心脏病的体征可以确诊。后者诊断是比较困难的,而且病因很多,如损伤、感染、中毒、过敏、缺氧、神经血管性因素等...
...恐水现象,积极治疗多可治愈。 严重的神志改变( 昏迷 等)、脑膜刺激症、 脑脊液 改变及临床转归等有助于本病与病毒性 脑膜炎 等神经系统疾病鉴别,免疫学抗原、抗体检测、病毒分离可作出肯定诊断。 狂犬病尚应与类狂犬病性 癔症 (假性狂犬病)相鉴别。这类患者有被犬且多确定为狂犬咬伤史或与患病动物接触的历史,经数小时或数天即发生类似狂犬病的症状,如咽喉部有紧缩感、...
应与 动脉瘤 破裂、 脑脓肿 、脑炎及 球后视神经炎 相鉴别。
需注意与 硬化 萎缩性苔藓 硬皮病 、皮肤弛缓症等鉴别。上述各病均无与本症同时存在的皮肤、眼底及血管等方面表现。
典型的巨人症与肢端肥大症表现特殊,不难诊断,但一些早期或不典型病例须与下述一些疾病相鉴别。 1.脑性 巨人症 GH瘤所致巨人症要与脑性巨人症鉴别,后者较少见,出生后到4岁以前生长迅速,有早熟现象,常有 脑积水 ,智力发育差。X线蝶鞍正常,血GH正常。 2.Marfan综合征 本病可与巨人症混淆,它是先天性中胚层发育不良性疾病,30%有遗传性。表现生长迅速,身...
肥胖 的诊断分两步,首先确定有无肥胖,再查明肥胖的原因。
1.痫性发作(seizure)需要与各种发作性疾病鉴别 (1) 癔症 :癔症有时表现为全身肌肉的不规则收缩,而且反复发生,须与强直- 阵挛 发作鉴别。询问病史可以发现癔症发作皆在有人在场和受到情感刺激时出现。发作过程一般较长,持续数十分钟或数小时,甚至整天整夜的发作。常伴有哭泣和叫喊。并无 意识丧失 和 大小便失禁 ,也无撞伤。若在发作中检查,则可见到肌肉收...
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