软骨与骨是构成身体支架的器官,它们分别以软骨组织和骨组织为主要结构成分。在人的一生中,这两种组织尤其是骨组织能不断更新和改建,从而适应成年前机体的生长发育和成年后机体支持功能的变化需求。人体99%以上的钙和85%的磷以羟基磷灰石的形式贮于骨组织中,因而骨又是人体的钙、磷贮存库。
需与 骨囊肿 鉴别。骨 囊肿 发生于四肢短骨者极少。常见于20岁以下的青少年,好发于肱骨及股骨上端, 病灶 多呈膨胀性透亮阴影,其内无沙粒样 钙化 或骨化斑点。
肿瘤预防策略包括一系列干预措施,可以减少肿瘤的发病率和死亡率。 一级预防指对人群进行干预,目的是预防疾病发生。如预防青年吸烟计划,以防止在以后发生 肺癌 。 二级预防指确定和治疗那些发生疾病危险性增高但无症状的人群。一般二级预防等同于肿瘤筛查,如用巴氏涂片检测 宫颈癌 和癌前病变。筛查可检出发病危险性高的人群和在无症状期但可以检出的人群。一个实用的筛查方法,...
本病主要引起 膝内翻 畸形。时间长者且没有及时采取治疗的患儿,膝关节内侧股骨、胫骨软骨负重面可发生缺损并有囊性变。部份患儿由于发育异常,膝关节各韧带可有明显的松弛表现。
1943年Stout命名恶性血管肿瘤为血管内皮细胞瘤,以后在组织学分类与命名上很混乱,曾使用的名称很多,目前已经逐渐统一起来,称为骨血管内皮细胞瘤。公认骨血管内皮细胞瘤是介于 骨血管瘤 和 骨血管肉瘤 即良、恶性之间的一个中间型或未定型的肿瘤,是一种弥漫浸润生长但不转移的低恶性肿瘤。
(一)发病原因 骨巨细胞瘤的病因目前还不很清楚。 瘤组织循环丰富,质软而脆性大,似肉芽组织,易出血,有纤维机化区及出血区。按良性和恶性程度分为三度: 一度:约有一半的巨细胞瘤属于此类,为明显良性,巨细胞很多,少有细胞分裂,注意需全部肿瘤都是一度才能判断为一度肿瘤。 二度:恶性或良性不易区别,间质细胞较多,巨细胞较一度为少。 三度:为明显恶性,发生较少,间质细...
骨巨细胞瘤的患者约有1-6%发生肺转移,预后相对良好。部分病例其转移灶可通过手术切除而治愈,也有转移灶长年保持不变或自行消退。然而,约有20%的肺转移病例,病情可迅速发展,导致死亡。肺外转移少见。骨巨细胞瘤可发生恶性变,转变为骨巨细胞 肉瘤 ,其恶性程度大大提高。发生恶变的机制目前尚不明确,但有大量病例证实骨巨细胞瘤经放疗后可继发肉瘤,提示放疗可加速骨巨细胞...
X线片表现:骨骺处有局限的囊性改变,一般呈溶骨性破坏,也可有“ 肥皂 泡”样改变,其扩展一般为软骨所限。不破入关节,少有 骨膜反应 ,肿瘤范围清楚,初发时病变在骨骺内旁侧,发展后可占骨端的全部,骨皮质膨胀变薄,有的可以穿破,进入软组织。X线片可显示其一般特点,但仍不足以确诊。
骨破坏严重时,可并发 病理性骨折 。也可合并 乳糜胸 。
可并发 脊髓压迫症 状与放射性根性痛。亦可并发 骨软化 症。多次复发可恶变成 骨肉瘤 。
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