四肢血管损伤 的诊断，主要根据受伤史和临床检查，应做到及时准确诊断，防止漏诊，早期处理。 一、受伤史与伤情 熟悉四肢血管解剖，掌握血管与骨关节的关系，了解 创伤 的性质、部位和弹道方向，对判断四肢 血管损伤 有很大帮助。 四肢主要血管径路的火器伤、切割伤、 骨折 、脱位及挫伤等，均应警惕 血管伤 的可能性。高速子弹或弹片伤如伤道邻近主要血管，清创时应探查血管...
血管损伤 有不同类型（图3-167），大多数为切伤、刺伤、枪伤和炸伤等 开放性损伤 ；闭合性损伤较少见，但不可忽视，如钝性挫伤，可引起血管栓塞或痉挛，闭合性 骨折 和爆震伤等也可引起血管损伤，造成 内出血 ，应予足够重视。 图3-167 血管损伤的病理类型
骨以骨质为基础，表面复以骨膜，内部充以骨髓，分布于骨的血管、神经，先进入骨膜，然后穿入骨质再进入骨髓。 （一）骨质 骨质bone substance由骨组织构成。骨组织bony tissue含大量 钙化 的细胞间质和多种细胞－即骨细胞、骨原细胞、成骨细胞和破骨细胞。骨细胞数量最多，位于骨质内，其余的则位于骨质靠近骨膜的边缘部。骨质由于结构不同可分为两种：一种...
国家质检总局日前批准甘肃文县纹党为“地理标志产品”，获准使用“地理标志产品专用标志”。 产于甘肃文县的 党参 因其 参条 粗壮、狮头蛇尾 、皮松肉紧、质地柔软，断面呈 菊花 心纹，被称为“纹党”，在全国 党参 质量鉴定中名列第一，畅销东南亚，是当地传统出口商品，曾荣获国家对外商品出口荣誉证书。今年全县“纹党”播种面积达到3.5万亩。 文县经受了“5.12”特...
骨折 的愈合是一个连续不断的过程，是一面破坏清除，一面新生修复的过程，新生修复的过程是由膜内骨化与软骨化共同完成。骨折愈合的过程也是暂时性紧急连接过程到永久性的坚固连接的过程。为了叙述方便，一般将骨折愈合分为三个阶段。以管状骨为例加以说明（图3－6）。 图3－6 骨折愈合的过程 骨愈合是一连续的生长过程，至（5）髓腔中的血管与纤维软骨增加，至（7）血管吻合明...
皮质类固醇激素（GC）在临床上的应用非常广泛，如可用于哮喘、类风湿性关节炎、器官移植等治疗，而且在这些患者中有的甚至需终身使用皮质类固醇激素。长期使用GC引起骨丢失的危害性，早在上世纪50年代就受到重视。随着医学的发展，日益引起重视。尤其是近期关于SARS痊愈者有并发骨质疏松现象的报道，再一次引起医学界对大剂量应用皮质类固醇诱发骨质疏松的重视。 皮质类固醇激...
脂肪瘤 是一种良性肿瘤，多发生于皮下。瘤周有一层薄的结缔组织包囊，内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外，还含有较多结缔组织或血管，即形成复杂的脂肪瘤。 骨的脂肪瘤：桡骨近端膨胀性囊状透光区，其中可见残留之骨小梁及散在斑点状 钙化 ， 骨皮质变薄 。
恶性 骨肿瘤 主要X线征象： (1) 骨质破坏 ：恶性骨肿瘤在皮质或髓内均呈浸润状骨破坏，病变区与正常组织界限模糊，边缘不规则;x线片对骨皮质的破坏较髓内骨破坏容易发现。 (2)骨破坏边界：恶性骨肿瘤无确切的破坏边界，无 硬化 环包绕，肿瘤与正常骨间逐渐移行。此种侵蚀性骨破坏的特点，还见于骨感染。 (3) 骨膜反应 ：恶性骨肿瘤多数有形态各异的骨膜反应，如葱...
通过30余例骨不愈合病例DEXA测定表明，所有病例均有不同程度的骨质疏松，该类患者均为青壮年，骨质疏松原因均由于长期废用所致。 其治疗困难在于如何做到骨折有效稳定的固定，在临床实践中所见，不论在螺钉、外固定针或内锁髓内钉内锁钉插入时均有不同程度的松动感。骨折的稳定固定是保证骨愈合的重要因素。传统疗法采用石膏或夹板长期超关节的固定则更进一步加重骨质疏松和肌肉的...
临床表现： 1.肾脏表现 半数以上的 指甲-髌骨综合征 患者无明显肾脏临床表现。在有临床肾脏表现的患者中特征性表现是良性肾病，最常见症状为不同程度 蛋白尿 、镜下 血尿 和 管型尿 水肿 和 高血压 一项研究中发现56%的患者尿中有异常沉淀物，有尿浓缩能力损害，尿酸化或蛋白分泌异常。30% 肾脏受累 者会缓慢发展到 肾衰竭 ，死于 尿毒症 。Meyrier等...
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