需同 骨膜性软骨瘤 鉴别,在影像上, 骨膜性软骨肉瘤 较膨胀,侵蚀皮质骨,不侵入髓腔。但最重要的鉴别是组织学的鉴别,应当注意,骨膜性 软骨瘤 中的轻度异形性代表良变,不代表恶性病变,特别是在儿童期更是如此,所以,Ⅰ级骨膜性 软骨肉瘤 的诊断可能是错误的。骨膜性软 骨肉瘤 还需同皮质旁骨 肉瘤 鉴别,皮质旁骨肉瘤侵犯骨干,在影像学上表现为垂直于皮质骨的针刺状不...
诊断 中心性软骨肉瘤 时,临床和影像学资料较其它肿瘤更重要。有同样组织学表现的软 骨肿瘤 可以是良性的,也可以是恶性的,必须参考年龄、部位、症状、影像、骨扫描、CT等特点。 中心性 软骨肉瘤 的术前诊断常很容易,然而鉴别诊断涉及大量肿瘤和瘤样病变。首先,中心性软 骨肉瘤 必须与 软骨瘤 鉴别,特别是Ⅰ级中心性软骨 肉瘤 、边界性恶性软骨肉瘤的区分。软 骨瘤 ...
诊断依据 1.多见于成年人,好发于四肢大关节附近。 2.肿块疼痛和压痛,边缘欠清,偶可见分叶状,可有区域性淋巴结或肺转移。 3.X线摄片可见软组织肿块,肿瘤内有不规则 钙化 ,骨质可有破坏, 骨膜反应 少。 4.病理检查可确诊。
骨肿瘤 的诊断有的比较容易,单凭临床检查即可作出初步诊断,如表浅部,位的 骨瘤 或 骨软骨瘤 等,有的在x线片上有特点,可根据典型的x线所见得出初步印象如 硬化 性 骨肉瘤 、 软骨肉瘤 等;有的则须结合临床、x线和病理,综合分析,才能作出正确诊断。因此,临床、x线和病理被认为是诊断骨肿瘤的三个重要步骤,有时是缺一不可的。尤其在考虑采用截除肢体的手术之前,一...
股骨干骨折需要同股骨周围肌肉软组织损伤相鉴别,股骨干上段 骨折 应同 股骨粗隆间骨折 相鉴别。 1、股骨干周围肌肉软组织损伤:主要表现为肌肉牵拉伤, 扭伤 ,撕裂伤等,损伤肌肉局部肿胀压痛,抗阻力试验阳性,下肢活动稍受限,无纵轴叩击痛,无骨擦音或大腿部的异常活动。 2、股骨粗隆间骨折:本型骨折见于股骨大小转子之间,易于鉴别。 在股骨干骨折中, 疲劳 性股骨干...
诊断 原发性 骨肉瘤 , 淋巴瘤 ,骨髓瘤。恶性肿瘤转移到关节内或关节附近,侵犯的是单关节,表现为局部的疼痛、肿胀及功能障碍;关节腔内常有血性渗出液,关节腔积液经穿刺放液后会很快复发,在关节腔的积液中可查到肿瘤细胞,滑膜活检可发现肿瘤细胞的侵犯。即可诊断。 鉴别 骨转移 瘤与原发肿瘤的鉴别,在四肢骨及脊柱者,因原发肿瘤的表现较明确,鉴别较易,在骨盆的肿瘤,特...
临床上需对骨髓炎的类型及与骨髓炎有相似临床表现的疾病进行鉴别: 1、对于血源性骨髓炎,临床上主要分为三种类型 (1) 急性血源性骨髓炎 ,其特点是具全身性症状,发病10天内X线检查无改变,大多数病例没有既往发作的病史。 (2)亚急性血源性骨髓炎,其特点是不具全身中毒症状,发病时已出现X线改变,病程超过10天,没有既往发作的病史。 (3) 慢性血源性骨髓炎 ,...
前列腺肉瘤 是 前列腺 部位 恶性肿瘤 的一种,与 前列腺癌 又有所不同。前列腺癌主要发生于前列 腺上皮 细 胞,而前列腺肉瘤则发生于前列腺间质。 前列腺肉瘤占 前列腺恶性肿瘤 的0.1%,来自中 胚叶 ,经不同程度 分化 可形成各种类型 肉瘤 。常见的有 横纹肌肉瘤 、 平滑肌肉瘤 、 纤维肉瘤 ,此外还有 淋巴肉瘤 、 粘液肉瘤 、 血管肉瘤 、 软骨肉...
胰腺肉瘤 指来源于 胰腺 间叶组织的 恶性肿瘤 ,国内外文献报道的 原发性 胰腺肉瘤有 平滑肌肉瘤 、 软骨肉瘤 、 恶性纤维组织细胞瘤 、 纤维肉瘤 、 横纹肌肉瘤 、 恶性神经鞘瘤 、 血管肉瘤 、恶性血管外皮瘤等,均为个案报道。文献报道的胰腺肉瘤以平滑肌肉瘤最多见。检索国内文献CBM 1994~2000年共13篇文献,其中原发性胰腺肉瘤个案报道8篇,均...
诊断 X线平片作为诊断 股骨头坏死 的依据只能识别晚期病变。目前,MRI已成为早于X线片,甚至早于临床表现诊断股骨头坏死的重要手段,通过对比双侧有症状和无症状的关节,在MRI上可以发现临床前期病变,无症状的关节在发现临床表现前数周就可以发现MRI的异常。 鉴别 本病应与早期股骨头转移癌、 骨肉瘤 、 骨斑点 症、股骨 头骨 骺滑脱或股骨头骨骺坏死合并严重关节...
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