击出性 骨折 又称眶底爆折。早在1889年，Lang首次报道一例由于 眶底骨折 引起 眼球陷没 和 复视 的病例，以后King（1944）又有报道，Smith（1957）正式命名击出性骨折（blow-out fracture）。 病因学 据Crumley（1977）324例致伤原因统计， 车祸 占65%，拳击16%， 钝器伤 11%， 跌伤 6%，其他伤2%...
一、 骨折 原因及分类 腕舟骨骨折 比较常见，多发生青状年，常由间接暴力致伤。跌倒 手掌 触地，手腕强度 背屈 ，轻微桡偏， 桡骨 背侧缘切断 舟骨 （图3-48）。 按骨折位置分型：1． 腰部 骨折，2．近端骨折，3． 结节 骨折（图3-49）。 图3-48 腕舟骨骨折机制 图3-49 腕舟骨的供血及骨折类型 1 结节部骨折2 腰部骨折3 近端骨折 二、部...
舟骨骨折多见于青壮年男性，出现腕部肿胀，特别是腕背桡侧。鼻咽窝变浅，舟骨 结节 处及鼻咽窝有明显压痛，纵向推压拇指可引起疼痛。 根据X线片上所显示 骨折 线的部位不同，一般分为以下3种类型(图1)。 1.结节部骨折 指骨折线位于手舟骨远端结节处，多有韧带附着，基本上属撕裂性骨折，临床上较为少见。因血供丰富，故愈合较快。 2.腰部骨折 最多见，该处血供较差，越...
病理性骨折 时，骨的原有病变往往使 骨折愈合 迟缓，甚至几乎没有修复反应。也常使骨原有病变的 组织学 图像发生改变或复杂化。 疾病病因 1．骨的原发性或 转移性肿瘤 是病理性骨折最常见的原因，特别是溶骨性的原发或转移性 骨肿瘤 。 原发性 骨肿瘤如 多发性骨髓瘤 、 骨巨细胞瘤 及溶骨性成 骨肉瘤 等；属于转移性骨肿瘤的如转移性 肾癌 、 乳腺癌 、 肺癌 ...
股骨 是人体最长的 管状骨 ，其周围有强大的肌群包绕， 血液 供应丰富，对 骨折愈合 十分有利。但由于肌群作用不平衡，以及杠杆很长， 骨折 后很易移位，复位后维持位置困难。使 股骨干 发生骨折的暴力较大，病人所受的 创伤 较重。有时可能合并其他损伤， 休克 发生率高。在抢救现场，应放平病人，伤肢用木板、木棍等作简易固定，搬动时切勿粗暴活动患肢，以防加重损伤或...
骨折 分类的目的，在于明确骨折的部位和性质，利用临床上正确、完善地诊断和选择合适的治疗方法。各种骨折的分类和名称（如图3-3）。 图3-3 骨折类型 （一）依据骨折是否和外界相通可分为： 1．开放性骨折 骨折附近的 皮肤 和粘膜破裂，骨折处与外界相通 耻骨骨折 引起的 膀胱 或 尿道 破裂， 尾骨骨折 引起的 直肠破裂 ，均为开放性骨折（如图3-4）。因与外...
患者多为高龄老人，首先注意全身情况，预防由于后 卧床不起 而引起危及生命的各种并发症，如、 褥疮 和 泌尿系感染 等。 骨折 治疗目的是防止发生 髋内翻 畸形，具体治疗方法应根据骨折类型、移位情况、患者年龄和全身情况，分别采取不同方法。 1.牵引疗法 适应所有类型的粗隆间骨折。尤其对无移位的稳定性骨折并有较重内脏疾患不适合手术者。牵引的优点是可控制患肢外旋，...
（一）主因 1．直接暴力 骨折 发生在暴力直接的部位。如打伤、撞伤及 火器伤 等。多为开放性骨折， 软组织损伤 常较重。 2．间接暴力 骨折距暴力接触点较远。大多为闭合骨折，软组织损伤较轻。例如走路不慎滑倒时，以 手掌 撑地（如图3-1），根据跌倒时 上肢 与地面所成不同角度，可发生 桡骨远端骨折 ， 肱骨髁上骨折 或 锁骨骨折 等。 图3-1 间接暴力 图...
...力时即可引起损伤。致伤暴力包括过度的前屈、后伸、挤压、分离、剪切和旋转力等，凡超过 生理 极限即可引起损伤。 按照Denis三柱概念， 爆裂骨折 已成为 脊柱骨折 中具有重要临床意义的一型，如处理不当，易引起意外。 Denis等人强调，当椎体的后壁和后部 纤维环 等结构，即包括 后纵韧带 的 中柱 一旦遭受破坏，则可造成前屈状态下的不稳定，并把此种累及 前柱...
...力打击，如 砸伤 或摔伤。 ［ 临床表现 ］ 有明确的 外伤 史。 肩胛骨 局部疼痛 肿胀 ， 上臂 活动受限。 ［ 影像学 表现］ 肩胛骨骨折 可分为肩胛骨体部 骨折 、 肩胛颈 部骨折、肩胛盂骨折、 喙突骨折 和 肩峰 骨折。肩胛骨体部骨折是肩胛骨骨折的常见类型，多为粉碎性骨折，肩胛骨体部骨折线可为斜行、纵行或星形，亦可贯通至肩胛岗。由于肩胛骨被 肌肉 ...
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