本病的鉴别主要应排除其他易致胸骨后烧灼感或疼痛、咽喉部刺激症状等其他食管疾病，及呼吸、循环等系统疾病。 1. 功能性消化不良 与功能性 烧心 症 本病常有 紧张 、 焦虑 等精神因素，患者具有烧心、 早饱 、上 腹胀 等消化系统症状，但胃镜检查时食管常无炎症性病理改变，食管pH、LES压力测定均正常，亦无肝胆胰腺疾病存在。 2.少数GERD患者可伴有或仅表现...
诊断 诊断主要依靠病史、临床症状和放射学检查。胸部正侧位平片可显示不透X线的金属异物；而多次小口吞咽造影剂，显示食管局限性充盈缺损，可提示透光异物存在。 鉴别 根据病史及临床特点易于诊断，与 自发性食管破裂 相鉴别，主要依靠 吞入异物 病史和辅助检查，发现食道异物存在。
护理 (nursing)，帮助病人或健康人保持、恢复、增进健康的医疗技术服务。是医疗卫生工作不可缺少的部分。狭义上指照料伤、病、老、幼、弱、残人员等在不同程度上不能自理的人的措施，又常指由护士担任的医疗技术工作。护理工作范围不仅限于医院、 疗养院 等卫生机构，也包括家庭和社会；其工作内容不仅包括临床护理，也包括卫生保健。从事护理工作的，不仅有专业护士（多由女...
(一)治疗 1.手术治疗 (1)适应证与禁忌证：小儿胃食管反流需行手术治疗的仅占全部患儿的5%～10%，故手术适应证需要慎重选择。下列情况为抗反流手术指征：①内科系统治疗无效或停药后很快复发者;② 先天性膈疝 引起反流者;③有严重的反流并发症，如食管炎合并出血、 溃疡 、狭窄等;④由反流引起的反复发作性肺感染、 窒息 等;⑤客观检查证实为病理性反流者(如动态...
...林(普鲁本辛)、碱式碳酸铋(次碳酸铋)等。若有 发热 、白细胞增高，可给适当的抗生素。对不能进食者可暂给鼻饲高营养饮料或静脉输液，以利损伤的食管黏膜得到充分的休息和恢复。 对食管黏膜管型剥 脱症 的治疗，可在口外剪断吐出之管型黏膜，再将断端吞入，以保护食管创面。切忌用力牵拉脱出之管型黏膜，以免剥脱面扩大。出血较多者可给输血、止血药物及全身使用抗生素，口服液状...
【治疗】 1.内科治疗 目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀。 一般无主诉症状的滑动疝不需治疗。有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗。对 肥胖 病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作，勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm，睡前6h勿进食，忌烟酒，均可减轻食管反流的发作。 药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸，降低...
...等。查体：患侧胸廓饱满，肋间隙增宽，主 气管移位 ，发生于颈部较大的重复畸形可在颈的一侧见到隆起的肿物。 2.辅助检查 提示后纵隔肿物，压迫食管和气管。 Watersion对50例食管重复畸形研究指出，该类畸形在诊断学上有2个重要表现，一是 食管重复 畸形多有胃黏膜组织，而易发生 溃疡 ，甚至可以穿透管壁进入气管，引起咯血。其次重复畸形多同时合并有 半椎体畸...
贲门黏膜撕裂综合征 (cardiac mucosal laceration syndrome)是以大量 呕血 、用力不协调的 呕吐 和 食管 胃连接部纵形撕裂为特征的 综合征 ，系由Mallory与Weiss于1929年首次报道，因而又称为Mallory-Weiss综合征。过去认为本病甚为少见，但由于 纤维 食管镜的广泛应用，使本病的诊断更为容易，大组病例的...
(一)治疗 食管血管瘤因其有出血、感染和恶变的可能，现多主张手术切除。也有作者报道在内镜下用激光、微波、结扎或辅以 硬化 剂治疗，效果甚好。对已明确诊断，不愿接受手术治疗的病人，或病变较大不宜切除者，可给予放射治疗，使肿瘤缩小，缓解症状，但不能根除。 本病的手术可遵循以下原则：①对单发或 病灶 较小、病变局限者可行局部病灶切除;②对于多发或病灶较大、病变范围...
西医治疗 1.治疗原则 目前对本病的治疗有三种方法，药物治疗、扩张术和食管肌层切开术，无论哪种方法其目的都 是为了解除食管下括约肌的不松弛、不协调及痉挛性收缩产生的阻力，以利于食管的排空。 2.内科治疗 治疗食管失弛缓症的药物不多，较为有效的药只有亚硝酸盐和心痛定，其药理作用为降低食管下括约肌的压力，便于食管排空，但作用时间都短，而且对一部分病人效果不佳或无...
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