...（图6－19、20、21）食管颈段在第六颈椎处续于咽，下至胸骨颈静脉切迹，移行于食管胸段。食管颈段主要由横纹肌组成，内衬以粘膜，食管起始处为第一狭窄部位，它距中切牙约为15厘米。食管颈段的毗邻：前方与气管紧相邻，但食管位置稍偏左侧，故食管...
...原因之一。 3.老年人GERD的病变程度较年轻人为重 这与老年人病程长，未能及时诊治有关，严重者可导致上消化道出血、食管纤维化、食管狭窄、短食管，甚至癌变。 4.老年人GERD并存胃溃疡者较多，非老年组并存十二指肠溃疡者为多。 5.老年人...
...西医治疗 应根据狭窄的程度和类型选择适当的治疗方法。轻度狭窄的病例采用反复持久的肛门扩张术，多数能恢复正常的排便功能。重度狭窄的病例则需行手术治疗，手术时机尽可能选在梗阻发生之前。单纯肛门膜状狭窄可行隔膜切除术；肛管狭窄可选择纵切横缝术或...
...，表面的食管黏膜组织亦属正常，这种病变需要与食管平滑肌瘤进行鉴别诊断，以免造成误诊，因为二者的病理性质、治疗方案及预后截然不同。 有的食管原发性恶性淋巴瘤可以在食管黏膜下呈浸润性生长，并沿食管纵轴在黏膜下蔓延，有时在术中很难确定肿瘤的上、下...
...食管异物常发生于幼童及老人缺牙者，常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵吞咽、老人假牙咀嚼时感觉不灵敏，或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。 食管异物绝大多数发生在食管入口处或食管狭窄处。...
...食管，则在食管粘膜上引起炎症、糜烂，甚至溃疡。慢性反复的损害可引起食管全层破坏和纤维化，造成食管狭窄。临床表现主要为烧心，夜间平卧时出现症状，坐起则症状缓解，此为典型表现。提重物时腹压增高，也可使反流发生。某些食物如橘汁刺激病变，皆可引起...
...研究，无一能提供可靠的预后指标。 3.DNA倍体 与肿瘤之组织学关系密切，但与临床病期无关。在非整倍体病人中发现较高的淋巴结转移率及较多的食管外扩散，非整倍体与双倍体相比，在12个月内肿瘤复发率高达83%(双倍体仅为17%)，中数生存较短，...
...食管其他少见恶性肿瘤与食管鳞状上皮癌相似为吞咽困难和疼痛，晚期表现为恶病质。因肿瘤组织不同，症状的进展程度各异。 1.食管腺癌 文献报道食管腺癌占食管恶性肿瘤的0.46%～1.5%。发病率近年来有上升趋势。除发生于食管壁固有腺体或异位...
...征象。光镜下见中央静脉和小叶下静脉内膜显著肿胀、管腔狭窄或闭塞，血流受阻，肝窦明显扩张、淤血，伴有不同程度的肝细胞混浊肿胀、变性和坏死。坏死严重区肝细胞消失、网状纤维支架残留、红细胞渗入肝窦和狄氏腔(Disse’s space)，呈典型的...
...第二狭窄处的异物，如穿透食管壁，累及主动脉壁，可发生主动脉食管瘘，引起致命性大出血而死亡。由于局部组织的破损加之来自口腔的感染，食管异物停留处组织发生粘连，形成食管周围炎或限局性脓肿。脓肿进一步扩大可引起纵隔感染，并波及周围组织。...
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