应与 贲门失弛缓症 、 弥漫性食管痉挛 、胃食管反流疾病及食管 神经症 相鉴别。鉴别主要依据食管测压检查。 1、弥漫性食管痉挛: 胡桃夹食管 与弥漫性食管痉挛同属于原发性食管运动障碍性疾病,并有报道认为本病是弥漫性食管痉挛的先兆,鉴别有一定难度。Benjamin等(1979)研究发现本病高振幅收缩多在食管下段,同时伴有正常的原发性食管蠕动。弥漫性食管痉挛与 ...
Negus(1950)认为 咽食管憩室 的病因可能是环咽肌存在解剖上薄弱点(区)以及环咽肌远端有食管腔的梗阻所致。咽 食管憩室 ,是最常见的食管憩室位于环咽肌后方的近侧(图2),或好发于环咽肌上方的咽食管结合部的后壁。
在诊断上,对不同型的食管闭锁进行鉴别具有重要意义。 按食管闭锁的部位以及是否并有 食管气管瘘 , 先天性食管闭锁 可分为五种类型。 Ⅰ型86.5% Ⅱ型0.8% Ⅲ型7.7% Ⅳ型0.7% Ⅴ型4.2% 。 1.食管近段为盲端,远段通入气管后壁,形成食管气管瘘。据Holder统计,此型最常见,约占86.5%。 2.食管近段通入气管后壁,形成食管气管瘘,远端为...
美国贝勒医学院的研究人员发现, 胃食管反流病 与儿童患呼吸道疾病的危险增加有关。 该院el-serag医师等进行的这项大样本病例对照研究,纳入1996-2000年间到休斯顿得克萨斯儿童医院就诊的全部2~18岁患胃食管反流病的病人,对照组为同一时期就诊的无胃食管反流病的病人(按4∶1比例随机选择),不包括有 智力发育迟缓 、脑瘫和先天性食管异常的病人。该研究的...
食管 静脉曲张 应与中或下段增殖型 食管癌 鉴别 (l)食管增殖型癌皇 息肉 状或分叶状充盈缺损,管壁僵硬,不能扩张,病变范围短并与正常食管分界清楚。(2)食管静脉曲张呈广泛的 蚯蚓 状或串珠状充盈缺损,管壁凹凸不平,柔软可扩张。(3)钡剂检查:食管增殖型癌钡剂通过狭窄段受阻,其上端 食管扩张 ;食管静脉曲张钡剂通过食管延缓,无梗阻。
从气管至肺泡的呼吸器官,最先是从前肠(后来发展为食管部)腹侧壁呈沟状凹陷(肺沟lung gro-ove)开始发生。稍后一些时期,以食管-气管间的开口被从后方延伸来的食管气管中隔全部闭锁,仅保留有喉头部分。如果这种闭锁不完全,在喉头以外的部位便留下气管食管间的通口,称此为食管气管瘘。
食管重复畸形 (esophageal duplication)是指附着于食管壁的一侧具有与消化道某一部分相同的组织形态,呈球形或管状的空腔结构。
1.食管脱落细胞学检查 细胞学检查,有确诊价值,方法简便,受检者痛苦小,假阳性率低。主要为拉网细胞学检查,检查者吞下双腔管带网气囊,当气囊通过病变后将空气注入气囊,逐步拉出气囊并使其表面细网与病变摩擦,直到距门齿15cm刻度时抽尽空气取出网囊,去除网囊前端的黏液后将网囊表面的擦取物涂片并行巴氏染色细胞学检查。采用气囊拉网法采取脱落细胞标本直接涂片,用巴氏染色...
1、广泛性扩张又称先天性扩张,发病原因不明,食管神经肌肉功能障碍引起全段食管扩张。 2、限局性扩张:膨出性憩室常因食管壁平滑肌层先天发育不良,表面的粘膜部分由该处膨出所致,多发生在咽、食管交界处,少数发生在食管下段。牵引性憩室常因食管周围组织的慢性炎症(如 淋巴结结核 等)造成瘢痕性收缩,牵拉食管壁而形成,多发生在食管前壁,呈漏斗状扩张。
胃食管反流是消化道疾病的一种表现。由于胃液酸性物的刺激,可导致食管炎、上呼吸道炎等疾病。当胃液吸入气道可引起 哮喘 发作。 胃食管反流症状 的发生率为45%~60%;哮喘患者出现 恶心 、泛酸、上腹部烧 灼痛 表现。 动物试验结果表明,即使吸入少量胃液也可刺激气道受体而诱发哮喘。 在哮喘患者中,胃食管反流症状的发生率为45%~60%;胃烧灼热感症状约77%,...
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