食管癌 （esophageal carcinoma）好发于40～70岁的男性，主要 症状 是进行性 吞咽困难 。食管癌的 病理 形态分为三型：①浸润型：管壁呈环状增厚、管腔狭窄；② 增生 型： 肿瘤 向腔内生长，形成肿块；③ 溃疡 型：肿块形成一个局限性大溃疡，深达 肌层 。以上各个型可混合出现。有人将食管癌分为四型：①髓质型；②蕈伞型；③溃疡型；④缩窄型。...
食管蹼(oesophageal web)和食管环(esophageal ring)易与食管肌肉收缩和狭窄相混淆。严格讲，食管蹼是由食管腔内仅由黏膜和黏膜下层构成的薄(2～3mm)而脆的蹼状隔膜，可见于食管的任何部位。食管环常指由食管黏膜层和肌层所组成的一层厚而韧的狭窄环。两者X线表现难以区分，因此应依据症状、体征、X线征象、食管测压及内镜下活检等鉴别食管蹼和...
先天性主动脉缩窄 的 食管 钡餐检查常显示在 主动脉缩窄 区，狭窄后扩大的胸降主动脉或扩大的右侧肋间 动脉 ，在食管左壁形成的压足迹，称为 “E”字征 。 食管左壁形成压足跡的原因 狭窄后扩大的胸降主动脉或扩大的右侧肋间 动脉 累及 食管 ，在食管左壁形成的压足迹。 食管左壁形成压足跡的诊断 食管 钡餐检查，典型的上下肢 血压 的显著差别及 胸部 杂音可提示...
...基因检测及产前诊断和选择性人工 流产 等，防止患儿出生。早期诊断、早期治疗、加强临床护理，对改善患者的生活质量有重要意义。 预后 原发性扭转痉挛的转归差异较大，起病年龄和部位是影响预后的两个主要因素。起病年龄早（15岁以前）以及自下肢起病者，大多不断进展，最后几乎都发展为全身型，预后不良，多在起病若干年后死亡，自行缓解甚少。成年期起病且症状自上肢开始者预后较...
食管贲门肌层切开术 是在 食管 下端及贲门部纵行切开 肌层 ，使粘膜膨出，以解除食管及 贲门 的 痉挛 性梗阻，效果良好。其他如食管胃捷径手术等弊大于利，现已废除。 适应症 贲门痉挛 发作频繁，经严格 内科 治疗不见效果，贲门扩张术亦无显效，或不愿作贲门扩张时，无论年龄和病期，均可手术治疗。手术常经左 胸腔 ，也可经左上 腹部 切口施行。 术前准备 1.按一...
起病常突然，首先四肢肌肉受累， 剧烈疼痛 和腕足痉挛而使手足无法活动。常常是发作性的，痉挛性肌肉感觉呈硬结状。若痉挛仅累及腹肌，疼痛可类似 急腹症 。生命体征通常正常。皮肤可干热或凉而粘腻，主要取决于湿度。
胃食管反流病 (gastroesophageal reflux disease，GERD)是指过多胃、十二指肠内容物 反流 入 食管 引起的 疾病 ，常有 烧心 、 反酸 等 症状 ，并可导致 食管炎 和咽、喉、 气道 等食管以外的组织损害。 老年人胃食管反流病的病因 (一)发病原因 1. 食管 下括约肌(LES)功能降低。 2.胃及十二指肠功能障碍致使 胃...
食管梗阻 为其并发症之一，如反复发作，引起 食管扩张 ，可导致食管自发性破裂。
上食管蹼患者进流食饮食一般无症状，多数是在吃硬食时出现，主要表现为间歇性 吞咽困难 ，食物滞留上胸部感。 Plummer-Vinson综合征 常有 消瘦 ，苍白，时而发红，舌质红而光滑， 舌乳头消失 ，多数缺齿或完全无牙、 口角皲裂 、匙状指、 脾大 ，甚至巨脾，再有吞咽困难表现，则可明确诊断。 中食管蹼多数无症状，若5～11个月以上的婴儿间歇性 呕吐 或突...
定义 胃酸和其他胃内容物反流入食管导致以咳嗽为主要表现的一种胃食管反流性咳嗽。胃食管反流是长期认为与肺部疾病有关，许多表现为咳嗽，此病应是胃食管反流性疾病的一个特殊类型，仅部分胃食管反流性疾病有咳嗽的症状，可能是唯一的症状，咳嗽与反流的程度不成正比。国内有学者做过相关研究，证实大部分胃食管反流并不引起咳嗽（仅占47%）。 发病机制 传统观点认为胃食管反流引起...
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