...症状在多数人为时轻时重,当然也有人形成 药物依赖 ,一旦停药即症状复发。尚无证据证明病人的病史越长,并发症就越严重。25%的继发于GERD的食管良性狭窄没有或甚少前驱症状。 上个世纪60年代对病史长达20年的 食管裂孔疝 病人进行随访,有不少病人随时间的推移,症状反而减轻。另有报告随访3年的病人(包括治疗或不治疗)有15%症状消失。这些情况与治疗开始时有或无...
食管癌 占人体恐性肿瘤的第四位,食管癌同样存在人体免疫监视系统失控。因此,最忌讳食管上皮 不典型增生 ,食管癌先兆并不太隐蔽,因为即使很小的原位癌,也仍有不同程度的通过障碍感,这些信号甚至可提早数年出现…… 第一节 病因病机 食管癌是人体最常见的恶性肿瘤之一,在我国占第四位,仅次于 肺癌 、肝癌和 胃癌 。在消化道肿瘤中居第二位,我国每年死于食管癌的约十几万...
(一)发病原因 假性 食管憩室 很少见,病因尚不明确。可能是食管炎症后,黏膜腺体被破 坏膨胀形成。 (二)发病机制 假性憩室可累及食管全长,但更常见于食管上段,与食管黏膜下腺体分布情况一致。病理改变是食管黏膜下腺体囊状扩张,周围有慢性炎症,并可有小 脓肿 形成。病变局限于黏膜下层并不累及食管肌层。腺体管的炎性改变及 鳞状上皮 化生可以使管腔狭窄或完全阻塞,导...
1、本病发生的同时常常有一些伴发性的疾病,包括: 食管癌 (二者并无直接关系,因食管癌是多发病)、 食管裂孔疝 、憩室、 食管血管瘤 及 贲门失弛缓症 等。 2、食管平滑肌瘤并发术后 食管瘘 、 肺部感染 、吻合口狭窄的病例也有报导,但一般情况容易控制。 3、肿瘤可导致其表面黏膜 溃疡 坏死,可合并食管裂孔疝、 食管憩室 、甚至引起 食管穿孔 ,也有肿瘤引起...
(一)发病原因 先天性食管过短可能系左或右侧胸-腹膜缺口闭合较迟,使食管下端未能固定所致。另有学者认为其基本病因是胃下降停顿及食管发育不全所致。 再则, 先天性短食管 症所伴发的部分胃无浆膜,其血管来自胸主动脉,且从未位于腹腔内正常位置,与真正的 食管裂孔疝 有别。20世纪50年代Barrett、Swyer和Konrad等阐述了真正的先天性短食管的解剖学特点...
器械性食管损伤指食管的医源性损伤,器械性 食管损伤 穿孔在临床中占 食管穿孔 的很大部分。
(一)发病原因 硬皮病 属结缔组织病,影响多个器官的纤维组织及小血管。当累及食管时,导致食管 平滑肌痉挛 、缺血,以及平滑肌萎缩和黏膜下胶原沉积及纤维化形成。 (二)发病机制 1.免疫学说 本病常合并LE、 皮肌炎 、 类风湿性关节炎 等自身免疫性疾病,血清中存在多种自身抗体,虽然这些自身抗体在发病中的作用尚不清楚,但已发现与疾病的型别相关。 2.胶原合成异...
...治疗 1.治原发病 应用皮质激素及抗纤维化治疗,抑制胶原与前胶原的形成,并增加其胶原的降解。在治疗原发病的同时,可改善 吞咽困难 。 2.抗食管反流的治疗。 3.促动力药的应用。 (二)预后 硬皮病 的自然病程差异很大,首次确诊后的10年生存率为65%。一般为慢性进行性,但可自行缓解。病程中缓解与病情加重常交替进行。男性比女性临床过程快,且男性患者预后往往较...
食管裂孔疝(hiatus hernia)是指部分胃囊经膈食管裂孔而进入胸腔的疾病,临床上可有疼痛、 呕吐 ,甚至出血等症状。
食管壁纤维化指食管炎慢性反复的损害可引起食管全层破坏和纤维化,造成食管狭窄。食道炎是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生 水肿 和 充血 而引发的炎症。
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