...在食管裂孔疝诊断中也存在所谓“短食管”征,食管钡剂造影时见贲门上升,食管缩短,这种食管短小,是贲门上升后,由于食管纵行肌收缩而缩短,故与先天性短小有别。“短食管”应该是在胸腔部分的胃的血供应直接来自主动脉,并且其食管胃交界部不能降至横膈...
...预后 气管支气管闭锁行气管或支气管成型术手术,患儿在术后仍不能长期存活,但也有手术成功的报告。单纯气管、支气管食管瘘者手术预后佳,生存率可达68%,而合并食管闭锁者,手术预后较差,术后食管支气管瘘复发率在3%~22%。气管憩室和支气管异常...
...(一)治疗 1.治疗的选择 食管囊肿的治疗取决于病变的大小、结构和病变对食管以及邻近结构的损害程度。婴幼儿的巨大食管囊肿引起严重的呼吸窘迫症状者,只要诊断明确,就应该及时进行手术治疗或抽吸减压。在早年,有作者对巨大食管囊肿采用袋形缝合减压...
...录像带。除液体状钡剂外,还可使用钡包裹的食物来检查,这样能确定梗阻部位或观察到不能正常收缩的食管部位。这两种钡剂合用则能显示一些异常,如食管蹼(食管部分地被纤维组织所阻隔)、岑克尔憩室(食管的一种突出囊袋)、食管糜烂和溃疡,以及食管静脉曲张...
...在诊断上,对不同型的食管闭锁进行鉴别具有重要意义。 按食管闭锁的部位以及是否并有食管气管瘘,先天性食管闭锁可分为五种类型。 Ⅰ型86.5% Ⅱ型0.8% Ⅲ型7.7% Ⅳ型0.7% Ⅴ型4.2% 。 1.食管近段为盲端,远段通入气管后壁,...
...胃食管反流病胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现...
...1.食管裂孔滑动疝的并发症 由于胃酸的反流,可引致下列并发症。 (1)反流性食管炎:Skinner报道1168例食管裂孔疝病人(食管裂孔滑动疝约占78%,食管旁型约占8%)60%发现有食管炎,14%有反流而无症状;胃食管反流主要发生在食管...
...(一)发病原因 1.病因 酗酒、妊娠剧烈呕吐、严重的晕船、暴食、体重增加、长期咳嗽或呃逆、哮喘的持续状态、产婴及癫痫发作。食管有远端梗阻时(如肿瘤、狭窄、食管环、食管网状隔膜),用力吞咽也可以导致食管的压力性破裂。神经系统的疾患(如脑瘤、...
...,愈合过程向头端推移,最后形成一个长形盲囊,称气管憩室(laryngotracheal diverticulum),是喉、气管、支气管和肺的原基(图22-12)。喉气管憩室位于食管的腹侧,两者之间的间充质隔称气管食管隔(...
...(一)治疗 确诊的食管息肉病人若无手术禁忌,应进行手术切除。 据近年文献报道,约1/3的颈段食管息肉可经食管镜在直视下用圈套器切除,息肉蒂部用电凝止血,或经食管镜电灼息肉蒂部后再将息肉完整摘除。Patle等(1984)认为食管息肉的蒂部...
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