一、 肩关节脱位 在人体四肢关节中,肩 关节脱位 的发生率为最高,约占百分之五十左右。本病多发生于成人,儿童则少见。二十五岁以下发生肩关节脱位者,易形成习惯性脱位。 【解剖生理】 肩关节是由肩胛骨的关节盂和肱骨上端的的半球形肱骨头相对应组成关节,是一个典型的球窝关节。关节盂小而浅,其面积相当于肱骨头关节面的三分之一左右,关节囊宽大、薄弱而松弛(其上方附着于关...
[诊断要点] 一、有过度张口运动,习惯性脱位或损伤史。 二、单侧性口不能闭合,患 侧耳 前有凹陷,咀形的中线偏向健侧,咬颌紊乱。 三、双侧性开颌,双侧耳前凹陷,下颌前伸,面部拉长,中线无偏斜。 [治疗要点] 一、手法复位。 二、器械复位。 三、复位后以绷带固定2周,进流食1周。
一、 髋关节脱位 【解剖生理】 髋关节为一典型的杵臼关节,是人体最稳定的关节,由髋臼和半球的股骨头构成。髋臼深而大,边缘有一层环状纤维软骨围绕其上方、前方和后方,能容纳整个股骨头的三分之二左右。股骨头和股骨颈通过坚厚的关节囊和圆韧带与髋臼相连,其前方有强大的髂股韧带,后面有耻骨关节囊韧带和坐骨关节囊韧带附着。股骨颈的大部分被关节囊包绕,关节周围有丰富的肌肉群...
膝关节脱位往往还并发血管神经损伤。其发生率可高达50%。 血管损伤 在前脱位中多见。足背动脉的扪触和对远端血运的观察可以获得对血管损伤的印象。此时应进一步检查,包括动脉造影或手术探查。血管的栓塞可能导致肢体的坏死,必须提高警惕。神经损伤占16%~43%,以 坐骨神经损伤 最为常见。
诊断 明确的外伤史可以同炎症所致半脱位相鉴别。 除外上颈椎的其他部位损伤,必须借助X线摄片。X线张口位摄片主要特征表现是枢椎齿状突与寰椎两枚侧块间距不对称,但张口拍片时合作不好可使投影位置偏斜,引起两者间隙异常,或不能满意显示该区解剖结构。必要时多拍几次片,排除因投影位置不当造成误诊。侧位X线片能清醒显示齿状突和寰枢椎弓之间的距离变化。正常情况下在3mm以内...
先天性Madelung 畸形 ( 马德隆畸形 ),是 桡骨 远端尺侧及掌侧 骨骺 发育障碍 引起的先天性远端 桡尺 关节 半脱位 畸形。也有人称其为先天性 腕关节 半脱位,桡骨远端骨骺发育缺陷和尺侧部比桡侧部短等。 先天性远端尺桡关节半脱位的病因 (一)发病原因 虽然这种 畸形 患者中的绝大多数直至青春期才出现明显的表现,但目前仍认为其是一种先天性异常。 (...
由于各种原因使关节面之间失去正常连属关系称为 关节脱位 。关节脱位分为全脱位和半脱位两种。关节脱位不仅是两骨之间的关系失常,同时还有关节软骨、滑膜、关节囊、韧带和肌肉等组织的损伤或破裂。脱位后,关节内发生血肿。若整复不及时,血肿将机化,关节内粘连,使关节整复增加困难。 所有关节脱位都应立即去医院行手法整复。完全脱位一般均有严重的周围软组织损伤,而这些组织的修...
本病的并发症相对来说并不严重,主要是出现语言不清,唾液外流,咀嚼、 吞咽困难 等。另外对一些误诊或治疗不及时的患者,有可能造成长期 关节脱位 的痛苦,特别是精神病患容易发生误诊、漏诊的情况。
明显的外伤史,患侧下肢显屈曲,内旋和短缩畸形,大粗隆向后上方达Nelaton线之上,臀部可扪及股骨头,患肢呈弹性固定,X线能确诊并除外 骨折 。CT检查可对关节有否骨碎块做诊断。
先天性肩关节脱位极其少见,文献上仅有少数个案报告。只有出生时发现 肩关节脱位 ,才属于先天性的,即在子宫内就已形成病 关节脱位 。临床上所见到的常常为 麻痹 性的,多由于肩部肌肉麻痹所致,如分娩性 臂丛神经损伤 。新生儿期肩关节外伤性脱位几乎不发生。
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