徐君 男 47岁 就诊日期 1995年4月29日 头晕颈项酸痛板滞一月余，右手指麻木时作，曾经外院诊治，摄片显示：颈椎生理弧度变直，Ｃ5－6间隙略窄，Ｃ5－7棘突两侧压痛，无明显放射痛，霍夫曼氏征（一），右手环、小指痛觉迟钝，颈部活动基本正常，苔薄腻，脉细。气血不足，痰湿入络，督脉气血失畅,治拟益气活血,豁痰痛络。 生 黄芪 5克 当归 9克 川芎9克 白术...
颈椎 骨质增生 和不是一回事。颈椎骨质增生是一种状态，而 颈椎病 属于疾病；颈椎在长期慢性损伤的情况下，可出现颈椎间盘病变，韧带损伤，小关节紊乱，骨质增生等，从而产生一系列临床表现才能称为颈椎病。根据增生的颈椎对颈部神经、血管压迫的程度和部位，可分为5种类型： (1)神经根型：由于增生的骨质压迫了颈神经根导致了相应的表现。发病率占颈椎病的60%。诊断要点：①...
临床上 颈椎病 引起的顽固性 乳房胀痛 并不罕见，称为“颈性乳房 胀痛 ”，原因是睡眠体位不正、长期劳损或外力牵拉损伤导致的颈椎退行性病变，压迫和刺激了颈神经根，导致附近的软组织痉挛、 水肿 、变性而发生乳房慢性胀痛。 医学专家早已证实，颈椎退变以及 胸廓出口综合征 等都可引起顽固性的乳房疼痛，多为慢性疼痛，疼痛的程度往往和颈部位置有关，并与其他颈神经根症状...
概述： 颈椎后脱位 是指暴力使颈椎产生过伸活动引起颈椎上节椎体下缘在下节椎体上缘向后滑动而出现相应临床症状的疾病。 症状： 1.多系过伸性损伤，如额面部暴力撞击史等。老年人多见。常见损伤部位集中在颈4～6节段。 2.面部、额部可有 皮肤擦伤 、挫伤及 皮下血肿 等。 3. 颈部疼痛 ，颈部运动障碍，颈部肌肉痉挛。 4.约80%以上的病例伴有脊髓中央管综合征的...
对慢性及急性 肛裂 经治疗无效者，则应选择手术治疗。手术疗法大致有以下几种方法： ①切除术：适用于Ⅲ期或慢性肛裂，术后效果好，极少复发。 ②后方内括约肌切开术：主要目的是消除内括约肌痉挛。 ③侧方内括约肌切开术：主要目的是减少和防止肛门功能不良。 ④肛管扩张术：主要用于各种原因引起的肛管弹性消失和收缩，括约肌功能不良，发生的器质性狭窄。 ⑤v-y肛管成形术：...
...经还支配着隔肌的运动。 臂丛神经由下4个颈脊神经及胸1神经组成。分布于上肢、上胸部、上背部、肩胛等处的皮肤和肌肉，主管它们的感觉和运动，是 颈椎病 最常累及的神经，常出现麻木或感觉及运动功能丧失。 (2)颈部脑神经有以下几支： ①舌咽神经：分布于咽部、舌部、耳内。用来调整血压和呼吸。 ②迷走神经：主要成分为副交感神经，其作用能使心跳减慢、减弱，增强胃肠蠕动。...
概述： 颈椎椎体的同时，伴有椎节严重脱位者，称为 颈椎骨折脱位 。这是一种典型的完全性损伤。在临床上并不少见，多伴有脊髓损伤，好发于颈4～5及颈6～7三个椎间隙。 症状： 患者有明确的强烈外伤史。 颈部疼痛 ，活动障碍，颈肌痉挛，颈部广泛压痛，局部症状严重。脊髓损伤除少数幸运者之外，一般均有程度不同的 瘫痪 体征，而且脊髓完全性损伤的比例较高。
主持人：马艳红 做客专家：北京大学第三医院骨科娄思权教授 问：针对颈椎病患者疼痛症状的药物治疗，主要应遵循的原则是什么？ 答：世界卫生组织制定的治疗癌症患者疼痛的镇痛药临床应用5项基本原则，也同样适用于包括颈椎病所导致的疼痛在内的所有疼痛患者。这5项基本原则是：按阶梯、按时、个体化用药、尽可能口服给药和注意其他问题。 问：如何按阶梯选择颈椎病疼痛治疗用药？ ...
的手术方法较多，大致归纳为以下几种： ① 肛瘘 切开和切除术：手术的目的是将肛瘘的内口、瘘管、外口、支管和瘢痕组织切开或切除。 ②切断肛管直肠环和括约肌：此手术可造成 肛门失禁 ，因此，要注意以下两点： 第一，必须与括约肌纤维的方向成直角切断； 第二，一次不可切断两处，如需要切断时，应分期手术，或一处切断一处挂线。 ③伤口一期植皮：切除瘘管、内口，止血修整伤...
...性变 引发非菌性神经根炎的机制取得的研究进展，不断加深了对颈源性头痛发生机制的认识，并指导了临床诊断与治疗的改进。1995年bogduk指出颈椎退行性变和肌肉痉挛是颈源性头痛的直接原因。他认为颈源性头痛也可称为颈神经后支源性头痛。近来亦有学者将颈源性头痛称为高位神经根性。 一、颈源性头痛的发病机制 颈源性头痛可根据神经根的不同受累部分，分为神经源性疼痛和肌源...
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