外伤史,局部血肿、触痛、骨擦音及异常活动,X线检查可清晰的显示 骨折 。
诊断 1.外伤史 由纵向垂直暴力所致。 2.临床表现 如前所述,其伤情一般较重,应全面检查。 3.影像学检查 根据X线正位及侧位片多可确定诊断。在常规X线平片上可显示棘突间隙呈楔形增宽,椎体亦呈楔形状,并于椎体下方可有三角形骨块。其中楔形变严重者,多伴有程度不同的脊髓症状。对这样的病例应选用MRI或CT检查。晚期病例也可选择脊髓造影(伤后早期不宜选用,但可酌...
为了使断骨不再加重对周围组织的损伤,为了减轻患者的疼痛和便于医生的诊治,在运送患者去医院的途中,应进行必要的固定。这是骨折急救处理中最重要的一项,急救固定的目的是避免骨折端在搬运时移动而更多地损伤周围软组织、血管、神经或内脏;此外骨折固定后,可以止痛,有利于防止休克;而且便于运输。 当发生骨折事故之后,处理要谨慎、轻柔、稳妥。如是闭合性骨折(指骨折处皮肤完整...
线状骨折是指 骨折 线的形态而言,一般没有移位,属于比较轻微的骨折。常见的线状骨折为颅盖骨线状骨折,是颅盖骨在工、矿伤等外力作用下发生的 颅骨骨折 ,未发生移位,在颅脑外伤中发生率极高,常合并颅内脑实质损伤。
指椎体 骨折 与椎节 脱位 同时发生者,这种典型的完全性损伤在临床上并不少见,且多伴有 脊髓损伤 ,好发于颈4~5、颈5~6及颈6~7三个 颈椎 节段,为颈椎损伤中的严重型。 颈椎骨折伴脱位的损伤的病因 (一)发病原因 屈曲、后伸、垂直压缩暴力均可致伤。 (二)发病机制 1.屈曲压缩暴力:即在引起椎体压缩性 骨折 的同时,后方小 关节 也出现 脱位 。当轴向...
鉴别 本病主要表现为疼痛、肿胀和功能障碍,这些并非特征性的临床表现,故有许多疾病与本病有着相同的表现,需要鉴别的疾病包括: 1、桡骨骨干 骨折 ; 2、 桡骨小头骨折 ; 3、腕 关节脱位 。
一般多无困难,可依据患者的外伤史、临床症状及X线平片(正位、侧位及斜位)加以确诊。其主要临床症状表现为踝关节的肿胀、疼痛及活动受限,压痛点多局限于踝关节下方,且与 骨折 分型的部位与骨折线的走行相一致。除距骨后突骨折者外,下肢负重功能多有障碍。
骨折 的愈合是一个连续不断的过程,是一面破坏清除,一面新生修复的过程,新生修复的过程是由膜内骨化与 软骨 化共同完成。 骨折愈合 的过程也是暂时性紧急连接过程到永久性的坚固连接的过程。为了叙述方便,一般将骨折愈合分为三个阶段。以 管状骨 为例加以说明(图3-6)。 图3-6 骨折愈合的过程 骨愈合 是一连续的生长过程,至(5) 髓腔 中的 血管 与 纤维软骨...
跟骨骨折 的舌型(tongue type) 骨折 :多系垂直暴力所致。
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