脑积水 是因 脑脊液 循环障碍,分泌过多或吸收不良所致脑脊液容量增加, 颅内压增高 的一种疾病。该病可在任何年龄出现,但多数发生于出生后6个月内。临床以头颅异常增大且增长速度快,叩之呈“破壶声”,目珠下垂犹如“落日状”及智力不足等为主要临床表现。祖国医学根据其临床表现归入“解颅”、“囟填”等症的范畴。 脑脊液的生理作用 脑积液主要由脑室的脉络丛及毛细血管产生...
北京积水潭医院(北大四院、积水潭医院、北京大学第四临床医学院) 信息概要: 医院地址 :北京市西城区新街口东街31号 联系电话 :010-58516688(总);58516347(咨询) 医院等级 : 三级甲等 医院类型 : 综合医院 重点科室 :运动医学科、创伤骨科、 脊柱外科 、骨肿瘤科、矫形骨科、小儿骨科、 烧伤科 、 手外科 经营方式 : 国营医院 ...
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临床见症并不一致,与病理变化出现的年龄、病理的轻重、病程的长短有关。胎儿 先天性脑积水 多致 死胎 ,出生以后脑积水可能在任何年龄出现,多数于生后6个月出现。年龄小的患者颅缝未接合,头颅容易扩大,故 颅内压增高 的症状较少。脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速、进行性增大。正常婴儿在最早六个月头围增加每月1.2-1.3cm,本症则为其2-3倍,头颅...
...则无需手术。如患眼于第一眼位时呈下 斜视 ,有明显代偿头位存在,影响美容,则可考虑手术治疗,以恢复第一眼位时的双眼视。 以往手术曾将上斜肌腱鞘与肌腱剥离,术后早期效果较好,但可复发。目前主张采用上斜肌完全断腱术或上斜肌腱部分切除术,可取得良好效果,如术后发生上斜肌 麻痹 现象,则可行对侧下直肌后徙或同侧下斜肌切除术,效果满意。为防止继发性上斜肌麻痹,Park...
肾积水 属学“腰痛”范畴,以腰腹 胀痛 为主症,临证中运用中医辨证论治,配合适当西药治疗27例肾积水,有较好疗效,现报告如下。一般资料 27例中,男16例,女11例;年龄最小者21岁,最大者55岁,平均年龄38岁;病程最短者1月,最长者5个月,平均为3个月;除腰腹疼痛外, 乏力 、纳呆者8例, 白带增多 者11例,有肾绞痛者5例,有 血尿 病史者3例,27例...
患有 脑积水 的病儿,一般表现为头颅巨大与躯干比例不称,前囟扩大隆起,有时与后囟相连,前额向前突,头皮静脉怒张,眶顶受压下陷,双眼下视,上部巩膜外露,形成“落日”征,头部叩击呈破壶音。可通过ct及mri得以确诊。 脑积水的治疗可分为保守疗法和手术治疗两种。保守治疗要经常保持头高位,限制饮水,服用 利尿 剂,其效果不明显。手术治疗的方法较多,目前国内使用最多的...
预后 由于儿童 脑积水 的各种手术方式疗效不够满意,常用的分流术仅能在几年内保持有效,且有效率低,仅达50%~70%,故预后欠佳。有人总结202例儿童脑积水分流术,仅127例(62.2%)存活,其中34例(26.7%)自行停止而不再依赖于分流,大多数仍不能自行停止。即使分流术效果良好,至成人期也常有智力发育障碍。 另外,脑积水的预后和手术治疗的效果取决于有否...
治疗原则 1.去除病因,解除梗阻。 2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。 3.严重 肾积水 或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。 4.不能手术切除者,放双“t”管或支架管。 用药原则 1.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染。 2.尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物。
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