内照射损伤的诊断,主要依据人员同 放射性物质 的 接触史 、接触时间、剂量估计、临床 症状 和化验检查,以及放射测量结果进行综合判断。 一、全面收集患者与放射性物质的接触史 应尽量全面收集与放射性物质的接触史。在战时,应包括人员在 放射性 沾染区的停留时间,所处地区的照射量率,在沾染区是否饮用污染水,体表沾染检查结果及个人剂量检查仪读数等。平时,应包括人员接...
其临床病症多以神经功能不全而出现。 (1)Ⅹ线头颅片、颅底断层摄片、CT扫描通过 骨折 线走向推断脑神经损伤; (2)MRI颅底薄层扫描偶可见神经根肿胀、出血、断裂情况; (3)电生理检查诱发电位可检测视神经、听神经损伤情况; (4)肌电图检查可测定面神经的损伤并判断预后。
手部主要由正中神经及尺神经支配,桡神经只支配部分手背感觉,各条神经损伤的表现及处理,第七章已作叙述,本节只讨论 手部神经损伤 的特点。 一、手部神经损伤,只要条件允许,应争取Ⅰ期修复。 二、正中神经刚出腕管即发出一支大鱼际支,行走很短距离即进入大鱼际诸肌,支配拇短展肌,拇指对掌肌及拇短屈肌浅头,该段很容易损伤。损伤后拇指失去对掌、外展能力,严重影响手功能,应...
神经根损伤的原因 1、 挤压伤 :神经根损伤的程度与挤压力的大小、速度、受压范围和时间长短等因素有关。轻者仅引起神经暂时性传导障碍,重者可压断神经纤维,引起神经远段变性。根据压伤因素不同,可分为外源性和内源性两种。前者是体外挤压因素致伤,后者是被体内的组织压伤。 2、牵拉伤多见于交通事故。如离心力牵引肢体,引起神经撕裂伤。轻者可以拉断神经干内的神经束及血管束...
桡神经损伤后,主要能引起以下的一些并发表现: 1、前臂不能旋后; 2、手指不能伸直; 3、拇指不能外展.
舌下神经是十二对脑神经的最后一对,其损伤在临床上很常见,往往以复合在与延髓相关的病变和后组脑神经的临床表现中,有时也以单一的损伤形式出现。下颌后间隙、颌下区、口腔或下颌骨水平支的火器伤、 骨折 和手术误伤,可以发生舌下神经的单独损伤。神经周围的挫伤、出血、局麻浸润引起的神经 瘫痪 ,一般是暂时性的,或只遗留轻微残迹。神经的粗暴挫伤或断裂则表现为患侧舌肌瘫痪,...
正中神经损伤 较常发生,损伤部位多在手腕部或前臂,在上臂或腋部受伤者较小。 1.牵拉伤 最常见。大部分是手臂被卷入机器所致。 2. 挤压伤 以前臂部 骨折 或疤痕挛缩为主,常伴严重广泛软组织损伤。 3.切割伤 日常生活或工作中发生的 玻璃 割伤,或在前臂手术时误伤。 4.枪弹伤或药物误注入神经干内致伤 与上述损伤相比较,这两类损伤病例较少。 5. 缺血性挛缩...
诊断 根据有腹部外伤后出现 腹痛 、 恶心 、 呕吐 及 腹膜炎 的体征,X线可见 气腹征 和诊断性穿刺抽出粪便样液体,即可确定结肠损伤。 鉴别 与腹部外伤导致的其他脏器损伤想鉴别。
诊断 开放性损伤 ,可根据伤口的位置、伤道的深浅与方向,诊断肝损伤多无困难。闭合性真性肝裂伤,有明显腹腔 内出血 和 腹膜刺激征 的诊断也不难。唯对包膜下肝裂伤、包膜下血肿和中央型裂伤,症状与体征不明显时诊断肝裂伤可能有困难,必须结合伤情和临床表现作综合分析,并密切观察生命体征和腹部体征的变化。 鉴别 结合病史及辅助检查易明确诊断,注意鉴别损伤的类型,注意于...
周围神经损伤的种类较多,以下是几种常见的周围神经损伤。 1. 臂丛神经损伤 : 主要表现为神经根型分布的运动、 感觉障碍 。臂丛上部损伤表现为整个上肢下垂,上臂内收,不能外展外旋,前臂内收伸直,不能旋前旋后或弯曲,肩胛、上臂和前臂外侧有一狭长的感觉障碍区。臂丛下部损伤表现为手部小肌肉全部萎缩而呈爪形,手部尺侧及前臂内侧有感觉缺失,有时出现霍纳氏综合征。 2...
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