...导引导丝造成瘘管壁穿孔心包积液、心肌缺血、残余瘘存在、弹簧圈脱位造成栓塞、肌酸激酶轻度升高造成的一过性T 波倒置,以及一过性心律失常。为安全有效地栓堵冠状动脉瘘,减少并发症,应适当抗凝,轻柔操作,避免反复抽动导丝,尽量将弹簧圈放置瘘道远端,...
...有潜在心肌缺血和猝死的危险。异常冠状动脉开口多呈裂缝状,直径约1.0mm;其近心端与主动脉壁呈切线或锐角(图2),或有较长一段潜行于主动脉壁内称主动脉壁内冠状动脉,与正常冠状动脉起源及其近心端垂直于主动脉壁迥然不同。 (1)左冠状动脉异常...
...摩擦音及典型“心包痛”。抗凝治疗与心包切开术后综合征伴发心脏压塞无关。心脏压塞行心包穿刺处理,反复的心脏压塞需要进行心包切除术。发生缩窄性心包炎罕见,多出现在心包切除术后综合征后的数月至数年。 (二)预后 通常心包切开术后综合征是一种预后较好...
...,此时可合用口服抗凝剂,待口服抗凝起效时,即可停用肝素。 肝素钙(低分子肝素,LMWH)是一种新型抗凝剂,近年有文献报道亦可用于PE的治疗。Simonneau等将未接受溶栓治疗的612例有症状的急性PE患者随机分为静脉普通肝素组和皮下...
...根据从非面向窦观看主动脉侧,将肺动脉窦分为右、左和非面向窦。Castaneda发现左冠状动脉异常起源开口可位于肺动脉干的任何部位或肺动脉分支近侧。最常见的开口位于肺动脉右窦(后窦)(图3),以后依次为肺动脉非面向窦,肺动脉干后壁和右肺动脉。...
...综合征者固有心率在80次/分以下(予阿托品2mg加心得安5mg静注后测定),窦房结恢复时间>1500m.s,窦房传导时间>180m.s。(三)动态心电图监测 可了解到最快和最慢心率、窦性停搏、窦房阻滞等心律失常表现。(四)运动试验 踏车或...
...机械通气是治疗急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的重要措施之一.40年来的时间,尤其是近10年来,人们试图探寻能降低急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征病死率的通气策略.小潮气量通气能降低急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的病死率,其最佳潮气量为6~9...
...(1)劳力性心绞痛又分3类,一是新发生的心绞痛;二是稳定型劳力性心绞痛;三是恶化劳力性心绞痛。 (2)自发性心绞痛一般指休息状态下发作的心绞痛。其中将心绞痛发作时伴ST段抬高者,称为变异型心绞痛。 ...
...的传感器,采用颅内外脑动脉主干的同步动态监测已成为可能;不仅可分清微栓子的结构(纤维素、血小板、白细胞、胆固醇结晶等),同时可监测其来源、数量及流动途径。故对各种心脏病及心脏手术病人的微栓子监测,结合术前、术中、术后及抗凝治疗的动态观察已...
...治疗 腋-锁骨下静脉血栓形成的治疗包括3个方面:急性血栓治疗、血管外压迫治疗和血栓后遗的静脉管腔狭窄的治疗。 急性血栓形成而无明显临床表现者,可不予治疗,血栓多在短期内消散。有明显症状和体征者,则需做抗凝和纤溶治疗;溶栓成功后症状不改善,...
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