本病需与 动脉导管未闭 、主动脉肺动脉间隔缺损、室上嵴型 室间隔缺损 合并主动脉瓣脱垂等相鉴别。如为急性 肺栓塞 所致应与 急性心肌梗死 、 肺水肿 、急性 哮喘 、 肺不张 、 心包炎 、 自发性气胸 及壁间 动脉瘤 相混淆，应注意鉴别。
(一)治疗 急性左心衰是心脏急症，应分秒必争抢救治疗，其具体治疗措施如下： 1.一般措施 (1)立即让患者取坐位或半坐位，两腿下垂或放低，也可用止血带结扎四肢，每隔15min轮流放松一个肢体以减少静脉回流，减轻 肺水肿 。 (2)迅速有效地纠正 低氧血症 ：立即供氧并消除泡沫，可将氧气先通过加入40%～70%浓度酒精湿化瓶后吸入，也可用1%硅酮溶液代替酒精，
(一)发病原因 常见：①与 冠心病 有关的 心肌梗死 ，特别是急性广泛前壁心肌梗死、乳头肌和 腱索断裂 、室间隔破裂穿孔等;② 感染性心内膜炎 引起的瓣膜穿孔、腱索断裂所致瓣膜性急性反流;③其他： 高血压 血压急剧升高，原有心脏病基础上快速性 心律失常 或严重缓慢性心律失常;输血、输液过多、过快等。 (二)发病机制 本病的病理生理基础为心脏收缩力突然严重减弱
1.慢性心衰的预防目标 (1)防止初始的心肌损伤：冠状动脉疾病和 高血压 已逐渐上升为慢性心衰的主要病因，积极控制血压、血糖、调脂治疗和戒烟等，可减少发生慢性心衰的危险性。除积极控制上述心血管危险因素外，在国内控制A组β溶血性链球菌感染。预防 风湿热 和瓣膜性心脏病，戒除酗酒以防止 酒精中毒 性 心肌病 亦是重要的措施。 (2)防止心肌进一步损伤： 急性心肌
对于 抑郁症 的治疗现有的抗 抑郁 药的有效率一般均在60％－80%左右。这样，总有20%一30％的病人治疗无效。这类病人就可能是“难治性抑郁”患者。 在临床研究中，为提高研究质量和可信度，对于难治性抑郁症的定义较为严格：采用足量、足疗程的至少两种作用机制不同的抗抑郁药物治疗无效的抑郁症是谓难治性抑郁症。更新的研究中均采用前瞻性定义，即将符合上述条件的病人采...
近年来有介绍用胰高血糖素治疗难治性取得成功的经验。成人剂量按2—5毫克/小时，儿童酌减，于用药2—3小时后，可见到明显效果，患者脉搏有力，血压回升，心音增强，中心静脉压逐渐可恢复正常。平均用药4小时后 微循环障碍 的表现，如肢体厥冷、 皮肤花纹 、 紫绀 、眼底血管痉挛、毛细血管再充盈时间延长、肛指检查的温差增大等均逐渐纠正，6—8小时后 休克 可基本纠正，...
陆晓东 2005-12-13 13:07:52 中华现代中西医杂志 2004年6月第2卷第6期 难治性肾病综合征（NS）的治疗是临床颇为棘手的问题 ［1］ ，如何减少其复发率是临床研究的重要课题。1990～1995年我们采用中西医结合治疗14例NS患者，报告如下。 1 资料与方法 1.1 病历资料 26例NS为住院患者，诊断符合文献 ［2］ 标准，为原发性肾...
《美国 心脏病学 会杂志》报道，对部分难治性心肌缺血患者来说，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）能够替代冠状动脉旁路移植术（CABG）。 亚利桑那州图森VA医学中心的Birjiniuk V博士及其同事对经内科医生指示或自主选择登记的PCI或CABG病人的三年生存率与经手术死亡率极高的心绞痛评价（AWESOME）的随机化试验结果进行了比较。AWESOME多中心随机...
美国血液学杂志》刊登一篇文章者报道：尽管重组白细胞介素-11(rhil-11)有刺激血小板生长的效应，但它用于治疗难治性免疫性 血小板减少性紫癜 (itp)无效。 康奈尔大学的j.b.bussel与其同事解释说：“在某些难治性itp患者中血小板的生成减少，体外研究发现il-11可促进巨核细胞的增殖，因而被批准用于缓解化疗引起的 血小板减少症 。” 然而研究者...
...代胃药。据近年报道，用三钾二枸橼酸铋（TDB）治疗 慢性胃炎 ， 消化性溃疡 都有较高的疗效。笔者于1990年1月至6月间，试用得乐冲剂治疗难治性消化性 溃疡 32例，感染到疗效确切，现将观察结果简述如下。 1 对象和方法 1.1 对象 选择标准：① 胃痛 病史超过6个月；②经H 2 受体阻滞剂等多种胃药治疗无效；③伴多次 上消化道出血 的患者。凡符合上述条...
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