一、病因病理 全身性 细菌感染 ,特别是腹腔内感染时,细菌侵入肝脏,如果病人抵抗力弱,可发生 肝脓肿 。细菌可以下列途径进入肝脏:①胆道:胆道 蛔虫 症,胆管结石等并发化脓性胆管炎时,细菌沿着胆管上行,是引起 细菌性肝脓肿 的主要原因;②肝动脉:体内任何部位的化脓性病变,如 骨髓炎 ,中耳炎、 痈 等,特别在发生脓 毒血症 时,细菌可经肝动脉进入肝脏;③门静...
吐根碱为植物性生药吐根生物碱,也称依米丁,主要治疗肠道或肠外阿米巴病,对阿米巴原虫有直接杀灭作用。常用量为3%-6%溶液1m1(相当于0.03一0.06无克),深部皮下注射,连用6天为一疗程。在30天内不应该施行第二疗程。吐根碱不能用于肌肉注射,因可引起疼痛或局部不坏死,也不能用于静脉注射,因可引起血管扩张, 血压下降 , 心律失常 等不良反应。吐根碱的毒性...
自由生活阿米巴引起的感染包括以福勒尔-耐格里(naegleria fowleri)原虫为主要病原的原发性阿米巴性脑膜脑炎(primary amebic mebubgo-encepha-litis)、棘阿米巴原虫(acanthamoeba)所引起的 肉芽肿 性阿米巴脑炎(granulomatous amebic encephalitis)和 角膜炎 (kera...
...查为主。通过 脑脊液 或病变组织涂片可见中性粒细胞数增加,湿片中可见活动的滋养体。也可取脑脊液、眼的排泄物、角膜刮取物或活检的病变角膜涂布在有大肠杆菌的琼脂平板上进行培养,一般3-7天可见滋养体或包囊。 血清学诊断可用间接血凝试验、间接荧光抗体试验等,但一般无法作出早期诊断。近年来也有人开始应用pcr技术检测病人分泌物中的阿米巴dna或用dna探针进行诊断。
本病须于细菌性 肺脓肿 、 肺炎 、 肺结核 及其他类型 脓胸 相鉴别。
细菌性肝脓肿的预防包含两个方面: 1.提高机体的健康素质,增强机体的防病抗病能力,同时应尽可能避免可能诱发机体抵抗力降低的因素,如大剂量化疗、放疗及长期使用免疫抑制剂。 2.对容易诱发细菌性 肝脓肿 的疾病应抓紧治疗,如肝胆管结石、急性化脓性梗阻性胆管炎、 腹腔感染 、肠道感染等。将这些病因控制住后,就能预防细菌性肝 脓肿 的发生。事实上,由于强大有效的抗生...
治疗原则以全身治疗为主,结合局部处理。常用药物有:①盐酸吐根碱(emetini hydrochloridium),对阿米巴滋养体的杀灭作用最强,但对包囊的作用不肯定,毒性大,对心肾功能不全、年老体弱患者及等禁用。常用剂量为每天0.06g(1mg/kg),深部肌肉注射,连续6~9天为1疗程,重复治疗要在20~30天以后;②卡巴砷,每次0.25g,每日2次,10...
甲硝唑 (metronidazole, 灭滴灵 )250和500mg片剂, 口服给药 。 阿米巴痢疾 :0.4~0.8g/次,3次/日,共5日。肠外 阿米巴病 :0.75g/次,3次/日,共10日。 阴道滴虫病 和 男性尿道 滴虫 感染 :250mg/次,3次/日,共7日,或2g 顿服 。贾第 鞭毛虫 病:0.25g,3次/日,共5~7日;或2g/日,连用3...
一、病因病理 全身性 细菌感染 ,特别是腹腔内感染时,细菌侵入肝脏,如果病人抵抗力弱,可发生 肝脓肿 。细菌可以下列途径进入肝脏:①胆道:胆道 蛔虫 症,胆管结石等并发化脓性胆管炎时,细菌沿着胆管上行,是引起 细菌性肝脓肿 的主要原因;②肝动脉:体内任何部位的化脓性病变,如 骨髓炎 ,中耳炎、 痈 等,特别在发生脓 毒血症 时,细菌可经肝动脉进入肝脏;③门静...
...由于本病较为罕见,有时会被临床医生忽略,但根据或 痢疾 病史及有关检验,可以做出诊断。最可靠的诊断是从阴道分泌物中(同时检查患者的粪便)找到阿米巴滋养体。可用直接涂片法或培养法找溶组织内阿米巴原虫,以及 病灶 的病理学检查。对分泌物检查阴性的阴道 慢性溃疡 病例,更应做活组织检查。 治疗措施 治疗原则以全身治疗为主,结合局部处理。常用药物有:①盐酸吐根碱(e...
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