1.持续进行性梗阻性黄疽。尿浓茶色,粪便灰白。 2.上腹隐痛伴有 消化不良 的表现和体重下降。 3.有 出血倾向 , 呕血 或 黑便 。 4.可有发冷, 发热 。 5.查体,皮肤, 巩膜黄染 ,胆总管下端疼可触及肿大的胆囊, 肝大 质硬,晚期有 门脉高压 症表现。
预后 急性HVOD约半数于2~6周恢复,20%死于 肝衰竭 ;慢性HVOD主要死于 肝硬化 门脉高压 的并发症,如 肝性脑病 、继发性感染等。提高对本病的敏感度及早发现,积极采用综合治疗,可进一步,提高治愈率,降低病死率或致残率。
诊断 对本病征具有诊断价值的检查是血清IgM明显升高及存在高滴度的 疟疾 抗体。肝脏活检发现肝窦中有淋巴细胞浸润。长期抗疟治疗后脾脏逐渐缩小、血清IgM下降及肝脏组织学变化好转。 鉴别 与 肝硬化 致 门脉高压 并发 脾功能亢进 症相鉴别。
先天性肝纤维化为一种罕见的遗传性先天性畸形,以门管区结缔组织增生、小胆管增生为特征,病程后期一般均会导致 门脉高压 症,50%的患者可因消化道大出血死亡。Kerr等(1961)首次将该病命名为先天性肝脏纤维化。
...参看 胃反应性淋巴增生 阿米巴痢疾 铁中毒 肾囊肿 结核性肠系膜淋巴结炎 胃梅毒 腹膜后脂肪瘤 残胃淋巴瘤 缺血性肠绞痛 胆囊胆固醇沉着症 门脉高压性肠病 小肠过敏性紫癜 空肠、回肠憩室 副溶血性弧菌食物中毒 胃石症 胃黏膜脱垂 门静脉高压性胃病 直肠子宫内膜异位症 肠气囊肿 复发性腹膜后肿瘤 奥迪括约肌功能异常 结肠血管畸形 先天性非溶血性黄疸 恶心和呕吐...
肝脾 淋巴结肿大 及慢性肺疾病,肺心病, 惊厥 ,生长发育迟缓,可导致 肝硬化 , 肝功能衰竭 ,发生 门脉高压 及 腹水 ,发展为 脾功能亢进 , 全血细胞减少 ,进行性 共济失调 ,张力障碍及 痴呆 ,伴有反复 肺部感染 ,青春期可发生 精神障碍 。
...淤血 , 颈静脉怒张 ,肝脾淤血增大等,提示存在 心功能 衰竭 ,水肿是由 心脏 疾患引起的; 脾脏 淤血肿大,腹壁侧支循环 静脉 怒张, 门脉高压 合并 腹水 者,提示 肝硬化 ;如表情迟钝, 毛发稀少 , 皮肤粗糙 ,提示有 甲状腺功能低下 即鼓液性水肿的可能。此外, 肝病 患者和肾脏病患者的面容及 皮肤色素 等方面也有不同的表现。 肾间质水肿的鉴别诊断...
肝硬化 (hepatic sclerosis)是慢性弥漫性进行性肝脏疾病,其病因很多,可由肝脏本身疾病所致,也可以是全身系统性疾病的一部分表现。临床症状轻重相差悬殊,表现不同程度的肝功能障碍及 门脉高压 现象。病理变化主要为肝脏的纤维化及假小叶的形成。
...。1960年Margulis首次通过肠系膜动静脉造影证实了结肠血管扩张症的存在,以后有关报道逐渐增多。近年发现该病是引起 下消化道出血 的主要原因之一,尤其是老年病人,大约占所有下 消化道出血 原因的4%左右。随着纤维结肠镜的广泛应用,有关 肝硬化 , 门脉高压 症患者结肠血管扩张症的报道也愈来愈多。Chen等报道大约50%的门脉高压患者伴有结肠血管扩张症。
肝小静脉闭塞症(HVOD)是指肝小叶静脉和肝小静脉支内皮肿胀、纤维化,从而引起管腔狭窄甚至闭塞,继而发生肝细胞萎缩、弥漫性 肝纤维化 ,临床出现 肝脏肿大 、疼痛、 腹水 等,半数以上病人可以康复,20%的病人死于 肝功能衰竭 ,少数病 人发 展为 肝硬化 门脉高压 。
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