尿道炎(urethritis)是指尿道黏膜的炎症,是一种常见病,多见于女性,临床上分为急性和慢性、 非特异性尿道炎 和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。多为致病菌逆行侵入尿道引起。
鉴别 男性尿道癌 应与尖 疣 、 尿道狭窄 、尿道周围 脓肿 、结核、阴茎海绵体硬结症鉴别。必要时应作活体组织检查。 女性尿道癌 应与下列疾病相鉴别 1. 尿道肉阜 为发生于女性尿道口部位的良性 息肉 样组织。有时可与突出至尿道外口的尿道癌混淆。尿道肉阜以 绝经 后女性多见,伴烧灼感,呈鲜红色、质软、易出血的息肉样肿块,基底广,血管丰富,表面无 溃疡 与分泌...
尿道憩室(urethral diverticulum)是指尿道周围与尿道相通的囊性腔隙。可以是先天性的,也可以是后天性的。先天性尿道憩室以女性多见,多为单发,位于尿道与阴道之间;在男性则多位于阴茎阴囊交界处的尿道腹侧。憩室大小及颈部宽窄不同,造成的 尿路梗阻 程度和症状亦不同。
尿道结核(tuberculosis of urethra)较少见,主要发生在男性,多合并严重的 肾结核 或前列腺、精囊结核。尿道结核可造成 尿道狭窄 、梗阻,使肾结核恶化,破坏加重。
预防泌尿生殖系结核的根本措施是预防 肺结核 ,由于近年来分子生物学的进展, 人类 可能运用新的预防、诊断及治疗方法来消灭结核病。 预后 尿道结核多继发于严重的泌尿生殖系结核,治疗比较困难,如果泌尿生殖系结核能恢复,而 尿道狭窄 的范围又较小,则预后较好。
诊断 尿道结石的诊断除仔细询问病史外,体格检查十分重要。主要包括以下几点: 1.男性前尿道结石在阴茎或会阴部可摸到结石或硬结并有压痛,后尿道结石可于会阴部或经直肠摸到。位于舟状窝及尿道口的结石甚至可以看到。女性患者经阴道可摸到结石及憩室。 2.用金属探条检查尿道 当探子接触到结石时能感到触及硬物及有摩擦音。 尿路结石 形成急性 尿路梗阻 时,临床表现较为典型...
1. 休克 :球部 尿道损伤 一般不伴有休克。膜部尿道创伤因伴有 骨盆骨折 ,出血量较多,约半数伤员出现休克。 2. 尿道流血 :伤后由尿道外口流出鲜血,与排尿无关。膜部尿道或完全断裂的 创伤 经尿道外口出血机会少。 3. 排尿障碍 :由于疼痛和括约肌痉挛,出现膀胱 胀感 和欲尿感,不能排出尿液。 4. 尿外渗
诊断 泌尿生殖系结核病人出现 尿频 、尿线细、排尿困难、尿潴留等 尿道狭窄 症状,而又无外伤及 淋病 史,体格检查尿道增粗,则应考虑尿道结核的可能,进一步检查可做尿道造影、尿道镜检查,必要时行活组织检查。结合实验室及影像学检查,可明确诊断。 鉴别 1.尿道狭窄 也表现为尿线变细,可伴尿频、 尿急 ,甚至出现尿潴留。但尿道狭窄常有尿道外伤史或手术史,尿道造影可...
(一)治疗 治疗须根据结石的大小、形状、所在部位和尿道的情况而定。 1.前尿道结石取出术 接近尿道外口的结石和位于舟状窝的小结石如不能自行排出,可注入液状石蜡后挤出,也可用钳子或镊子取出。前尿道结石在注入液状石蜡后可用手将结石推向尿道外口,再用钳子或镊子将结石夹出。也可用探针拨出,或将探针弯成钩状将结石钩出。但操作一定要轻柔,避免严重损伤尿道。较大的或嵌顿于...
西医治疗 尿道创伤治疗的原则:纠正 休克 、引流尿液、恢复尿道连续性、引流外渗尿、预防 尿道狭窄 。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
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