(1)原发性 慢性阑尾炎 :其特点为起病隐匿,症状发展缓慢,病程持续较长,几个月到几年。病初无急性发作史,病程中也无反复急性发作的现象。 (2)继发性慢性阑尾炎:特点是首次 急性阑尾炎 发病后,经非手术治疗而愈或自行缓解,其后遗留有临床症状,久治不愈,病程中可再次或多次急性发作。
老年人反应能力差,虽然病理上 急性阑尾炎 发展既快又重,而临床上显得并不严重,常误以为病变在初期,而致延误治疗。老年人 腹痛 症状往往并不突然,也不很重,有的老年人已有 阑尾穿孔 和 腹膜炎 尚觉无多大痛苦,也缺乏典型的转移性腹痛,因此在诊断时不宜因老年人自觉症状不重而忽视。阑尾点压痛和 腹肌紧张 在老年人急性阑尾炎中也不如年轻人明显,但仍然是诊断中的重要依...
1.症状 (1) 腹痛 :大多数妊娠合并急性阑尾炎时转移性腹痛这一固有的规律不变,腹痛往往先从剑突下开始,延及脐周,数小时或十几个小时后,转移至右侧下腹部。一部分病人症状不典型。妊娠早期,阑尾炎的症状与非妊娠时相似,妊娠中后期,由于妊娠子宫的增大,阑尾的位置发生改变,孕妇疼痛的部位可达右肋下肝区或右后腰区,疼痛可能较非孕期轻。 (2)其他症状:可有 恶心 、...
治疗 1.处理原则 一旦诊断应立即手术。鉴于妊期 急性阑尾炎 的诊断较非孕期困难,若漏诊而导致穿孔、 腹膜炎 ,将明显增加母儿死亡率。因此不论在任何妊娠期,高度怀疑阑尾炎时,应放宽开腹指征,一定比例的阴性开腹是允许的。根据瑞典文献总结778例疑急性阑尾炎中,总手术诊断符合率为65%,早妊期手术诊断符合率可达77%,而中孕期为57%。Cunningham等(2...
阑尾炎(appendicitis)是一种常见病。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、 呕吐 和中性粒细胞增多等表现。 【病因和发病机制】 细菌感染 和阑尾腔的阻塞是阑尾炎发病的二个主要因素。阑尾是一条细长的盲管,管腔狭小,易潴留来自肠腔的粪便及细菌。阑尾壁富于神经装置(如肌神经丛等),阑尾根部并有类似括约肌的结构,故受刺激时易于收缩使管腔更为狭窄。阑尾动脉为回...
大多数 急性阑尾炎 病人不论 病理 类型如何,早期的临床 症状 都很相似,诊断并无困难,大都能得到及时和正确的处理。 (一)症状: 主要表现为 腹部疼 痛, 胃肠道 反应和全身反应。 1. 腹痛 :迫使急性阑尾炎患者即早就医的主要原因就是腹痛,除极少数合并有横贯性 脊髓炎 的病人外,都有腹痛存在。 (1)腹痛的部位:典型的急性阑尾炎病人,腹痛开始的部位多在上...
1.机械性 肠梗阻 老年阑尾炎可有明显的 腹胀 ,在未穿孔时可出现,有时类似小肠机械性肠梗阻的体征。 2.盲肠癌 在 腹膜炎 或 脓肿 形成时,老人体温不升,白细胞也无明显改变,而右下腹存在无痛性肿块,亦无阑尾炎病史,易与盲肠癌相混淆,应注意鉴别。
...原因 目前没有相关内容描述。 (二)发病机制 老年人的脏器都在不断退化,包括器质上的萎缩,功能的减退,以致影响整个机体的免疫防御能力。老年人阑尾壁也萎缩变薄,淋巴滤泡逐渐退化消失,阑尾腔变细,因此阑尾一旦感染,发展较年轻人快,穿孔也较早,约30%左右的阑尾在手术时已经穿孔。老年 人血 管大多 硬化 ,阑尾动脉在硬化基础上易因炎症而栓塞,因此老年人急性阑尾炎易...
阑尾炎 阑尾炎是指阑尾的化脓性疾病,但有急慢性之分。若有下腹固定压痛对急性阑尾炎具有重要诊断意义;若是慢性阑尾炎则多有急性阑尾炎史,仅有右下腹不适感或隐痛,可因活动、饮食不节而诱发。本病常用的有效的偏方主要如下。 [方一] 大黄 粉醋调外,敷6---8小时,共为一次,必要时数小时后可重复一次。 本方用于急性阑尾炎。 [方八] 新鲜马齿苋120克(于者30克)...
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