门人又问曰．夫子向言吴又可 温疫论 ．其所列温疫各证．即今之湿温病．今言湿温初起治法．但当于化湿之中．佐以清温．则吴氏 达原饮 ．当必有合．而今人每訾吴氏为偏于用下．夫子亦言湿温初起．不宜妄下．若吴氏之书．其不能无弊与．答曰．吴又可觑破此等证．与风寒之邪．由外而入者不同．其所定 达原饮 一方． 浓朴 槟榔 草果 ．破结以化湿． 知母 黄芩 芍药 甘草 ．和阴...
... 干姜 （各三两） 黄连 （一两） 半夏 （半升洗） 大枣 （十二枚擘） 上六味．以水一斗．煮取六升．去滓．再煎．取三升．温服一升日三服． 伤寒 中风 ．医反下之．其人下利日数十行．谷不化．腹中雷鸣．心下痞硬而满． 干呕 心烦不得安．医见心下痞．谓病不尽．复下之．其痞益甚．此非结热．但以胃中虚．客气上逆．故便硬也． 甘草泻心汤 主之．按下利完谷．腹中雷鸣．是...
...寒．四肢拘急．手足厥冷者． 四逆汤 主之．既吐且利． 小便 复利．而大汗出．下利清谷．内寒外热．脉微欲绝者．四逆汤主之．按此二条．乃寒邪直中三阴而成 霍乱 之证．汗出恶寒．手足厥冷．下利清谷．脉微欲绝．若不急温．瞬有转筋入腹之变．此三阴通用四逆之大法． 四逆证具．若无脉沉微恶寒等阴象．虽下利而并非清谷．反下重者．既属转经之热邪．不可误用．贻祸难挽．当须细辨．
...又云．太阳 中风 ．脉浮紧．发热 恶寒 ．身疼痛．不汗出而烦躁者．以 大青龙汤 发之． 此发汗之正法也．至于太阳之邪．连及少阳．则如经云． 伤寒 六七日．发热．微恶寒．支节烦疼．微呕．心下支结．外证未去者． 柴胡桂枝汤 主之．此专用少阳和解之法．而兼 桂枝 以和太阳之表．则又不纯用汗法矣．而脉必以浮为断．若脉沉者即不得治表．如经云．病发热头疼．脉反沉．若不瘥...
...．五升米下饭熟．捣成泥．和药令相得．纳臼中．与蜜杵二千下．丸如 梧桐子 大．先食饮服十丸．日三服．稍加至二十丸．禁生冷滑物臭食等． 经云． 伤寒 脉微而厥．至七八日肤冷．其人躁无暂安时者．此为藏厥．非蛔厥也．蛔厥者．其人当吐蛔．今病者静而复时烦者．此为藏寒．蛔上入其膈．故烦．须臾复止．得食而呕又烦者．蛔闻食臭出．其人当自吐蛔．蛔厥者 乌梅丸 主之．又主久利．...
...然致咳之因．已有寒热内外之不同矣．若发热而咳．其病亦有传变．正不以咳为肺疾．概从肺经论治也． 太阳病表证不解与寒饮相合．因而致咳者．经云． 伤寒 表不解．心下有 水气 ． 干呕 发热而咳者． 小青龙汤 主之．盖内外合寒．非温不解．方用 麻黄 桂枝 ．所以去外寒也． 半夏 干姜 ．所以去内寒也．而佐以 芍药 五味 以收肺气之逆．此纯温之剂也．至于肺胀咳而上气．...
...复与之相格．心下因硬．膈间拒痛．本方虽用硝黄．而关键全在甘遂末一味．使下陷之阳邪．上格之水邪．俱从膈间分解．而硝黄始得成其下夺之功．若不用甘遂．便属承气法．不成 陷胸汤 矣． 又经云． 伤寒 十余日．热结在里．复往来寒热者．与 大柴胡汤 ．若结胸无大热者．此为水结在胸膈也．但头微汗出者． 大陷胸汤 主之．观此条云．水结胸胁．而仍主此者．则全资甘遂逐水之功也．
...之法也．虽同名青龙．却与 大青 龙主治迥别．太阳表邪不解．与阳热相搏．宜 大青 龙发之．太阳表邪不解．与寒饮相格．宜 小青 龙逐之．经云． 伤寒 表不解．心下有 水气 ． 干呕 ． 发热 而咳．此为 小青 龙的对之证．故方中用麻黄 桂枝 细辛 之属．以 散寒 而解表．用 半夏 干姜 五味 之属．以蠲饮而降逆．复以芍药 甘草 ．两和表里．但表里错杂之邪．病出恒...
...夫子本仲景法而勘破湿温之源流．可谓详且尽矣．究之主治若何．愿并明之．答曰．欲知其治．当先明其禁．予从仲景书推展其义．按仲景言湿家不可发汗．又温病不宜发汗．若见 头痛 发热 之太阳病而妄发其汗．卒之汗出热不退．且津液内夺．里邪愈锢．变证蜂起．此首禁也．湿温病一经传胃．盒饭急下以存阴．切不可误信后人下不厌迟之谬说．若当初起之时．全是一团蒸郁之气．未传到胃．遽予妄...
...所归．无所复传．大热入胃．惟有下夺一法．盖阳明胃实之证．有从太阳传入者．有从少阳转属者．并有从三阴转属者．三阴经中．少阴更有急下之证．此乃 伤寒 一大归宿．若应下失下．变证蜂起．津液之亡．可立而待．孟浪不可．因循亦不可．大承气证非惟不大便腹满痛者宜之．即下利之证．亦有宜从下夺者．如经文所指下利不欲食．下利心下硬．下利脉反滑．下利脉迟而滑．少阴病自利清水色纯青...
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