...肾盂提供了通路。因此反流常并发尿路感染,可出现 急性肾盂肾炎 的临床症状和无症状的 慢性肾盂肾炎 的病理过程。有学者发现肾瘢痕者97%有膀胱输尿管反流,而重度反流在小婴儿中更易产生肾瘢痕。 2.肾瘢痕 在有反流的患儿中,有30%~60%发生肾实质瘢痕,肾瘢痕的程度与反流的严重度呈正比。Smellie等将肾瘢痕分为4级: A级,仅有1~2个肾实质瘢痕。 B级,...
西医治疗 肾输尿管癌行肾输尿管切除包括膀胱壁段已有50年历史,如不做输尿管全长切除则输尿管发生肿瘤的可能性高达84%,17例 肾盂癌 有残留输尿管者7例(41.2%)在三年内残端出现肿瘤,半数在一年内。有的认为是肾盂癌种植至输尿管,实际是因为肿瘤多发性,致癌质的作用基于种植。 近年的认识随着对肿瘤的生物学的特征的了解,肾 输尿管肿瘤 手术不能千篇一律。低期低...
(一)发病原因 病因目前无一致看法,可能是胚胎发育中输尿管肌层的增生或肌束与原纤维间的比例失调,输尿管下端近膀胱处狭窄,狭窄段与扩张段呈鲜明对比。部分病例可见输尿管下端腔内有横向黏膜皱褶或帆布样瓣膜。 远端无动力性巨输尿管无解剖上狭窄,但近端扩张,无蠕动功能,镜下见输尿管肌肉层相对缺乏,环肌增生,有的可见肌间神经细胞数目减少。 (二)发病机制 先天性巨输尿管...
肾盂输尿管连接部梗阻是引起 肾积水 的一种常见的 尿路梗阻 性疾病。由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管,使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。 起初,肾盂平滑肌逐渐增生,加强蠕动,试图通过远端的梗阻排出尿液;当不断增加的蠕动力量无法克服梗阻时,就会导致肾实质萎缩和肾功能受损。
肾脏是大多数泌尿系统结石的原发部位,结石位于肾盏或肾盂中, 输尿管结石 多由肾脏移行而来,肾和输尿管结石单侧为多,双侧同时发生者约占10%。 一、临床表现 主要症状是疼痛和 血尿 ,极少数病人可长期无自觉症状,待出现 肾积水 或感染时才被发现。 (一)疼痛:大部分患者出现腰痛或腹部疼痛。较大的结石,在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起积水,多为患侧 腰部钝痛 或隐...
攧扑损伤 ,病名。指因诸种 外因 而致 骨骼 、 肌肉 、 内脏伤 损者。见《医世得效方》卷十八。即 跌打损伤 。详该条。
输尿管长约25-30cm,上接肾盂,在腰大肌前方腰椎横突两侧下行至盆腔,先在骶髂关节内侧下行,后转向外下在盆腔边缘内1-2cm与其相平行下行,最后向内下在坐骨棘水平距中线约2cm处进入膀胱。输尿管有三处生理狭窄,即与肾盂连接处、越过骨盆边缘处和进入膀胱处。正常输尿管表现为边缘光滑的带状影,形态自然,透视下可见其蠕动,其宽度可因蠕动及充盈程度而稍有不同,一般为...
先天性巨输尿管症并无特异性的临床表现,大多以 腰酸 、 胀痛 为主诉就诊,偶有因 腰部包块 、 血尿 、顽固性 尿路感染 、肾功能不全就诊者。
输尿管结石 的正确诊断不仅是肯定有无结石,还要确定结石的大小、位置,两侧肾的功能和 肾积水 的程度,有无感染等。典型的肾绞痛与 血尿 是诊断的重要线索。在疼痛发作时肋脊区有压痛、叩击痛。输尿管下端较大的结石能在阴道穹窿处触及。 90%以上的输尿管结石在尿路平片上可被显示,草酸钙显示最佳,但需与腹腔淋巴结 钙化 、盆腔内静脉石、阑尾内粪石和骨岛角相鉴别。静脉尿...
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