...方；ST向量朝向V5导联的负侧；T波与QRS波的方向相反。 （一）心电图特点 1.QRS波群电压增高，反映在横面的胸前导联上的比较恒定，更有诊断价值。 图14-5-1左室肥厚时QRS向量数及T数图 （1）标准肢体导联：R1>1.5mv，R1+SⅢ>2.5mv。 （2）单极肢体导联：额面QRS环朝左上方时RavL≥1.2mv；额面QRS环朝下时RavF>2.0...
...病变早期发生的部位。其数量多，总的横截面积巨大，但其阻力仅占气道总阻力的20％以下，常用的肺功能检查往往不能发现异常，小气道功能检查可以早期诊断。 一、闭合容积（closing volume，CV） 为小气道在呼气过程中开始闭合的肺容量。 测定方法有两种（1）用氮气作为指示气体的固有气体法（Resident gas technique）又称氮气法。（2）用稀...
...种 牛痘 ，76年注射四联疫苗一次，无 药物过敏 史。 系统回顾 传染病史幼年患过“ 麻疹 ”。78年2月因 食欲不振 ，厌油，全身 无力 诊断为“急性 肝炎 ”，经住院隔离治疗2月而愈，未患过 痢疾 、 疟疾 、 伤寒 ，无结核病接触史。 呼吸系统无咳嗽、喀痰、 咯血 、 胸痛 、气短史。 循环系统无 心慌 、气短、 水肿 、 紫绀 、夜间阵发性 呼吸困难...
...cCunne氏首先报导，后由大井等人使本法日趋完善，近十年来，随着器械及插管技术的不断进步，ERCP成功率逐年提高，目前已达90％左右，成为诊断胰腺和胆道疾病的重要手段。 一、适应症 1.原因不明的 阻塞性黄疸 疑有肝外 胆道梗阻 者。 2.疑有各种胆道疾病如结石、肿瘤、 硬化 性胆管炎等诊断不明者。 3.疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者。 4.胰腺疾...
...及第七颈椎附近，可能听到字音不清的模糊音响，在胸部其它部位，音响更微弱，在肺底部则几乎完全听不到。而然肺实变区域往往可听到清楚的、音调较高的字音，称胸耳语音（whispered pectoriloquy）。胸耳语音较支气管语音更敏感；在肺实变范围很小，而且部位较深时，可能听不到支气管性呼吸音及支气管语音，但胸耳语音可能出现，因此是诊断早期实变的有价值的体征。
...龄填写,不允许笼统写作“儿童”或“成”字。 4．婚否结婚与否对论断妊娠、 流产 、宫外等不可缺少。 5．籍贯、民族可以帮助了解生活习惯、作为诊断某些疾病的参考。如长江流域的血吸病；东北、陕西等地区的 克山病 ；牧区容易患的 布氏杆菌病 。 6．职业某些工种应写清楚从事工作的年限,可供诊断参考。如坑道作业和矿井工作与 矽肺 等可能有关。 7．部别(或单位)、现...
...中指，以拇指迅速向下弹刮病人中 指甲 ，正常时无反应，如出现病人拇指内收其余各指也呈屈曲动作即为阳性。在部分正常人可出现双侧对称性阳性，并无诊断意义。 二、临床意义 当锥体束损害或大脑皮质运动区功能障碍（ 癫痫 发作后），高级中枢失去对脊髓的抑制作用即出现上述病理反射，故也称锥体束征。一岁以下幼儿因锥体束发育不全、深睡、 昏迷 时也可出现阳性反应。 三、髌、...
... 2．重叩诊法：适用于深部或较大面积的病变以及 肥胖 、肌肉发达者。上述情况只有用较强叩击方能使深部病灶或肥厚体壁下组织引起振动发出音响以供诊断。 3．最轻叩诊法：又称阈界叩诊法。叩诊时将左手中指第一指间关节屈曲成直角，指尖接触被叩部位，再以右手中指尖轻轻叩打。此法临床很少应用，有时可用于肺心及心界叩诊。 三、胸壁厚度相同轻重叩诊图解 图3-3-5最轻叩诊法...
...，并观察呼吸，脉搏、瞳孔及血压等。 （四）适应证 1.了解有无 颅内出血 2.检查脑脊液性质，测定颅内压力，注入碘油或空气行脑或脊髓造影，以诊断颅内疾病 3.放脑脊液减压，或鞘内注射药物进行治疗 （五）禁忌证 1.有明显 视乳头水肿 或有 脑疝 先兆者 2. 休克 ，衰竭或濒危状态的患者 3.穿刺部位或附近有感染者 （六）注意事项 1.穿刺针进入椎间隙后，如...
（一）术前准备 1.术前对患者询问病史、体格检查、心电图、x线及超声波检查，确认有 心包积液 ，用超声波确定穿刺部位。 2.器械与药物无菌心包穿刺包（与胸腔穿刺包相同）、消毒手套、量筒、容器、1～2％普鲁卡因、及需用的药物等。 （二）操作方法 1.体位 根据病情取坐位或半坐位。 2.穿刺部位 有两种进针部位 （1）胸骨下穿刺取胸骨剑突与左肋弓交点处为穿刺点。...
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