(附梦寐) 卧者.身着席.头就枕之谓也.寐者.神返舍.息归根之谓也.不得卧寐之证.杂病犹少.失血家往往有之.不得卧有二证.一是 胃病 .一是肺病. 胃病不得卧者.阴虚则邪并于阳.烦躁不卧.此与 伤寒 论阳明篇.微热喘冒.不得卧者.为胃有燥屎之义同. 三一承气汤 治之.若无燥结.但系 烦热 者. 竹叶石膏汤 . 白虎汤 治之.兼理血分.则宜用 玉烛散 . 玉女
蓄血者.或 伤寒 传经之邪.或温疫时气之邪.传于血室之中.致周身之血.皆为邪所招致.而蓄聚胞中.小腹 胀痛 .其人或寒或热.昼日明了.夜则谵语.甚则发狂.呼叫打骂.内经所谓血在上喜忘.血在下如狂是也.癫犬咬伤.毒聚胞中.故令发狂.皆属蓄血之证.仲景 抵当汤 治之. 桃仁承气汤 亦治之.若胆识不及.可用 膈下逐瘀汤 .加 大黄 .若血犹未结.但是 热入血室 .
杂病四肢厥冷.为 脾肾阳虚 .不能达于四末. 四逆汤 主之.若失血之人.而亦间有发厥者.则多是热邪内陷.伏匿在里.外见假寒.身如冷水.目昏神暗.脉伏不见.或冷一阵.反而 发热 .或厥数日.反发热数日.其厥多热少者.是阳极似阴.热之至也.厥少热深者.是伏热犹得发泄.热尚浅也.此即 伤寒 论厥阴篇.所谓热深厥亦深.热微厥亦微是矣.盖厥阴肝经.内寄胆火.病则火伏阴
大肠者.传导之官.化物出焉.谓大肠下脾胃之化物.为中宫作传导之官.故呼为地道.乃宫中之出路也.其经与肺相表里.肺为清金.大肠即为燥金.在五行本属一家.故诊脉者.可于肺部诊大肠焉.大肠之所以能传送者.全赖于气.气者.肺之所主.不独大肠赖肺气之传送.即 小便 亦赖肺气以化行.此乃肺金制节之能事.而大肠之气化金道又与之合.故治病者多治肺也.大肠位居下部.又系肾之所
膀胱与血室.并域而居. 热入血室 .则蓄血.热结膀胱.则 尿血 .尿乃水分之病.而亦干动血分者.以与血室并居.故相连累也.其致病之由.则有内外二因. 一外因.乃太阳阳明传经之热.结于下焦.其证.身有寒热.口渴 腹满 . 小便 不利.溺血疼痛.宜仲景 桃仁承气汤 治之. 小柴胡汤 .加 桃仁 丹皮 牛膝 .亦治之. 一内因.乃心经遗热于小肠.肝经遗热于血室.其
汗者.气分之水也. 血虚 则气热.故蒸发其水.而出为汗.但头汗出.身不得汗者.乃阳气内郁.冒于下而为汗.以 小柴胡汤 .解其郁.则通身得汗而愈.蒸蒸汗出者.乃血虚气盛.沸溢为汗.宜用 白虎汤 .加 当归 蒲黄 蝉蜕 治之.手足 汗出者.以胃中或有 瘀血 食积.四肢为中州之应.火热中结.故应手足汗出也.宜 玉烛散 .加 枳壳 浓朴 以攻之.结去而汗自止矣.睡中
血虚 则发渴.有 瘀血 则发渴.水虚亦发渴. 血虚发渴者.血为阴.气为阳.血少则气多.阳亢无阴汁以濡之.故欲饮水也.法宜补血.血足则气不热矣. 圣愈汤 .加 天冬 花粉 治之.或 当归补血汤 .加 花粉 苎麻根 玉竹 麦冬 . 瘀血发渴者.以津液之生.其根出于肾水.水与血.交会转运.皆在胞中.胞中有瘀血.则气为血阻.不得上升.水津因不能随气上布.但去下焦之瘀
失血家.胃气清和.津液自生.火自降.痰自顺.而病亦自愈矣.若伤饮食.则中宫壅滞.气与火不得顺利.上冲于肺.则为 咳嗽 .外蒸肌肉则 发热 .内郁于心则为烦.由是血不得宁.因之复发.名为食复.宜甲己化土汤.加 枳壳 浓朴 炒 栀子 麦芽 为主.咳者加 紫菀 麦冬 五味子 杏仁 .发热者加 石膏 知母 .心烦者加 黄连 当归 . 腹痛 者加酒 大黄 .已动血者.
发热 恶寒 .多是外感伤其荣卫.伤荣则寒.伤卫则热.平人治法.须用麻桂发散.失血皆阴血大亏.不可再汗.以耗其气分之水液.只可用 小柴胡汤 .加 荆芥 防风 紫苏 杏仁 薄荷 前胡 葛根 等.以和散之.免犯仲景血家忌汗之戒也.若不关外感.系本身荣卫不和.发为寒热.似疟非疟者.不可作疟治之.只用小 柴胡 .或 逍遥散 .和其荣卫而愈.又有 瘀血 作寒热者.其身必
久病闻呃为胃绝.须审脉证断之.不得但据 呃逆 .遂断其死也.失血家气不顺利.多有呃逆.新病形实者.为伏热攻发.火性炎上.气逆而呃.清热导气.宜三物汤.或 柴胡梅连散 .加 枳壳 槟榔 .若膈间有痰闭滞者.宜 滚痰丸 . 指迷茯苓丸 .又有 瘀血 阻滞.而发呃者.必见刺痛逆满之证. 大柴胡汤 .加 桃仁 丹皮 苏木 治之. 血府逐瘀汤 亦治之.若久病发呃.形虚
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