咯血 者．痰带血丝也．昔人谓咯血出于心．谓心主血脉．咯出血丝．象血脉之形故也．又谓咯血出于肾．盖肾主五液． 虚火 上升．则水液泛上．凝而为痰．然第吐痰已也．而何以又带血丝哉．盖肾气下行．则水出膀胱．今肾经之气不化于膀胱．而反载膀胱之水上行为痰．膀胱者．胞之室．膀胱之水．随火上沸．引动胞血随之而上．是水病兼病血也．观女人先发 水肿 ．然后断经者．名曰水分．是水
从毛孔中流出一条血来．有似箭之射出．故名血箭．由心 肺火 盛．逼血从毛孔中出．治宜清 心火 ．以除血出之源． 凉血地黄汤 ．加 蒲黄 ．又宜泻肺火．以敛 皮毛 之气．使毛孔不渗泻．则血自止． 泻白散 ．加 生地 蝉蜕 百合 五倍子 黄芩 蒲黄 杏仁 白芨 ．心肺兼治．宜用 生地黄散 ． 血出过多．昏愦不省人事者．与吐衄血脱气散无异．宜 独参汤 ．加附片蒲黄．
世谓上吐血．下 遗精 ．其病不治．谓其上逆下竭．立见消耗也．然病此者．但未沉久．犹可图治．盖遗精失血．虽是两病．其实一而已矣．精者肾中阳气所化．乃天一所生之癸水也．女子十四．则癸水至于胞中．而冲任两脉即通．将 心火 所化之血．转输入胞．与癸水交合．水从血化．是为月信．男子十六．则癸水亦至于胞中．而冲任两脉．亦输血入胞．与癸水合．血从水化．是谓之精．胞者精之舍
痰饮 之证．已详于 咳血 咯血 咳嗽 诸条．兹因失血诸人．无不兼痰饮者．故更言之．不惮烦复． 痰饮者．水之所聚也．人身饮食之水．由口入．由膀胱出．肺气布散之．脾气渗利之．肾气蒸化之．是以泻而不留也．此水不留．则无饮邪矣．人身津液之水．生于肾中．寄居胞室．随气而上．布于肺经．是为津液．津液散布．则不凝结而为痰矣． 上焦 血虚 火盛．则炼结津液．凝聚成痰．肺为之...
血家最忌 感冒 ．以阴血受伤．不可发汗故也．然血家又易感冒．以人身卫外之气．生于太阳膀胱．而散布于肺．血家肺阴不足．壮火食气．不能散达于外．故卫气虚索．易召外邪．偶有感冒．即为 头痛 寒热 身痛 等证．若照常人治法．而用麻桂羌独．愈伤肺津．肺气益束而不能达．不惟涸血分之阴．愈以助气分之邪矣．治惟和解一法．为能补正祛邪．宜先生其津．使津足而火不食气．则肺气能达
...气消痰．以其似痰．必假痰气而生故也．在未吐血之前．而见零腥者．总以降气消痰为主．盖此时血尚未动．但当治其气分．气厘清．而零腥自除． 豁痰丸 治之． 小柴胡汤 亦治之．在既吐血之后．而零腥见者．总以清热化血为主．以其在吐血之后．乃 瘀血 壅热而出．故宜兼治瘀血． 太平丸 治之． 生地黄散 亦治之．此证古书不载．吾临证往往遇之．因撰其名．而论列之．以补血证之缺．
汗者．气分之水．其源出于膀胱．内经云．膀胱者．州都之官．津液藏焉．气化则能出矣．膀胱之气．从三焦．行腠理．充肌肉．达于 皮毛 ．以卫外为固．阳气卫外．百邪不入．故其经称为太阳也．其有盛暑天气．亢阳蒸动膀胱 水气 ．腾布于外．则发为汗．此犹天之有雨．阳布阴和．自然无病．有时外感风寒．皮毛疏泄． 发热 汗出者．乃太阳之气．为邪所病．不能卫外．故汗得泄出．其有心胃
蓄血者．或 伤寒 传经之邪．或温疫时气之邪．传于血室之中．致周身之血．皆为邪所招致．而蓄聚胞中．小腹 胀痛 ．其人或寒或热．昼日明了．夜则谵语．甚则发狂．呼叫打骂．内经所谓血在上喜忘．血在下如狂是也．癫犬咬伤．毒聚胞中．故令发狂．皆属蓄血之证．仲景 抵当汤 治之． 桃仁承气汤 亦治之．若胆识不及．可用 膈下逐瘀汤 ．加 大黄 ．若血犹未结．但是 热入血室 ．
二便皆脾胃之出路． 小便 是清道属气．大肠是浊道属血．失血家． 血虚 便燥．尤其应得． 四物汤 加 麻仁 主之．血燥者加 桃仁 川军．气燥者加 杏仁 枳壳 ．风燥者加 皂角 白芷 防风 ．火燥者宜加 枳壳 浓朴 大黄 芒硝 ．大肠乃胃之关门．胃为燥土．若胃有燥屎而不下者．其责不在大肠．而在胃．其证口渴．手足 潮热 ．或发谵语． 三一承气汤 下之．或 四物汤
血痣初起．其形如痣．渐大如豆．触破时长流血水．此由肝经怒火．郁血凝聚而成．内服丹栀 逍遥散 ．及 凉血地黄汤 ． 触破流血者．用 花蕊石散 糁之．血止后．用 田螺 散枯其本痣．另用生肌药收口．未触破．未流血者．古无治法．吾拟用 虻虫 为末．姜醋调搽． 郁金 三棱 磨醋搽．真 琥珀 擦热．每日数次．内服之药如上．
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