(一)发病原因 日本血吸虫雌雄异体,常合抱在一起,寄生在门静脉系统,主要在人体肠系膜下静脉内(图1)。存活时间约4~5年,但长者可达10年或以上。雌虫在肠壁黏膜下层末梢静脉内产卵,1条雌虫每天可产卵1000个左右。从粪便中排出的虫卵入水后,在适宜温度(25~30℃)下孵出毛蚴。毛蚴在水面下作直线活动,侵入中间宿主钉螺,在螺体内发育,经过母胞蚴和子胞蚴两代发育...
用药过程中导致的 肝脏 损害可致 药物性肝硬化 。随着新药不断出现,目前应用于临床的药物已逾万种,其中大多数药物需经肝脏 代谢 , 药物性肝炎 的 发病率 亦日趋增加。据文献报道,能引起黄疽的药物就有200余种,多方面产生 肝损害 的药物还要多。据统计,主要引起药物性肝炎的药物有以下几类; 抗生素类 ; 解热镇痛剂 类;抗结核药类; 神经系统疾病 治疗药; ...
(一)治疗 肺血吸虫病的治疗与一般 血吸虫病 治疗相同。治疗血吸虫病的药物有吡喹酮、硝基呋喃类、美曲膦酯、锑剂、六氯对二甲苯、硝硫氰胺等,以吡喹酮首选。吡喹酮具有疗效高、疗程短、不良反应少等优点,一般每次10mg/kg,3次/d,连用2天,总剂量60mg/kg为1疗程,必要时可隔2~3天后再服用1个疗程。经治疗后30%~40%复发,因而要注意复查和复治。 (...
原发性是多种因素导致的结果,具体的病因至今尚不清楚,根据流行病学调查、临床观察和实验研究,可能与下列因素有关: 一、 病毒性肝炎 病毒性 肝炎 与 原发性肝癌 的关系很早就为临床所注意。到目前为止,比较明确的与肝癌有关系的肝炎病毒有乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒。其中发乙型肝炎病毒与肝癌的关系最为密切,我国肝癌患者中有乙型肝炎病毒感染的约占90%。...
肝硬化 与 病毒性肝炎 、慢性 酒精中毒 、中毒性 肝损伤 有密切关系,在肝 硬化 的基础上有发生肝癌可能性。 肝硬化时可发生糖代谢异常,如肝糖原的减少,线粒体代谢障碍,使得乳酸、丙酮酸及α-酮戊二酸增多。脂类代谢中胆固醇酯的合成障碍,肝硬化晚期胆固醇的合成亦发生障碍。在蛋白质代谢方面,白蛋白、纤维蛋白原等的合成减少,氨基酸代谢及尿素合成异常,导致尿中出现氨...
脑血吸虫病 系 血吸虫 卵经血液循环沉积于脑组织引起病变的一种 脑寄生虫病 。在我国流行的为 日本血吸虫病 。脑血吸虫病患者约为 血吸虫病 患者总数的1.74~4.29%。 【 病理 及发病机理】 血吸虫卵经 体循环 (多经颈动脉)、 脊椎 静脉 系统或颅内静脉窦进入颅内,引起特异性与非特异性两种不同的脑组织病理改变。特异性病变为虫卵沉积处,如 软脑膜 、脑...
诊断 诊断标准有: 1.首先确定患过日本血吸虫 可根据:①疫源接触史;②临床特点;③粪便检查;④免疫学检查。 2.脑部症状 出现于血吸虫感染之后。 3.其他疾病 排除其他疾病引起的脑部症状。 4.锑剂、吡喹酮治疗有效 有时需要在手术中发现虫卵方能确诊。 鉴别 脑型血吸虫病需要与以下疾病相鉴别: 1.其他脑寄生虫病 如 脑棘球蚴病 、 脑猪囊尾蚴病 、脑阿米巴...
预后 血吸虫病 患者,包括脑型与侏儒症如能早期接受病原学治疗,预后大多良好。晚期血吸虫病有高度顽固性 腹水 ,并发上消化道大出血、 黄疸 、 肝性脑病 、 原发性腹膜炎 以及并发 结肠癌 患者预后较差。 根据流行区具体情况,因时因地制宜进行防治。采取以灭螺与普治患者、病畜为重点,结合粪便与水源管理及个人防护的综合性措施。 1.控制传染源 在流行区进行普查,对...
【流行病学】 (一)传染源:日本血吸虫患者的粪便中含有活卵,为本病主要传染源。 (二)传播途径:主要通过皮肤,粘膜与疫水接触受染。 (三)易感性:人与脊椎动物对血吸虫普遍易感。 尾蚴穿过皮肤可引起 皮炎 ,局部出现 丘疹 和 瘙痒 ,是一种速发型和迟发型变态反应。 童虫在宿主体内移行时,所经过的器官(特别是肺)出现 血管炎 ,毛细血管栓塞、破裂,产生局部细胞...
肝硬化 是一种常见的慢性肝病,是由一种或多种病因长期或反复作用,引起肝脏弥漫性损害。在病理组织学上有广泛的肝细胞变性、坏死、再生及再生 结节 形成,结缔组织增生及纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形,变硬而发展成为肝 硬化 。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和 门脉高压 为主要表现,并常出现 ...
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