肺炎球菌脑膜炎多于原发病后1周以内发生,继发于颅脑外伤者,可在10天至1个月以上发生。临床表现包括原发病及 脑膜炎 的表现。本病起病急,有 发热 、 剧烈头痛 、 呕吐 、全身软弱、意识改变、颈有阻力、凯尔尼格征与布鲁津斯基征等 脑膜刺激征 阳性及 颅内高压 表现。皮疹不常见,有时在皮肤或黏膜出现细小出血点,形态上不同于流脑的瘀点,发生广泛瘀点、 瘀斑 者更...
二者均为G( + )球菌,链球菌根据溶血能力可分甲型溶血性链球菌(又称草绿色链球菌),乙型溶血性链球菌和丙型链球菌。丙型不溶血。Lancefield根据抗原结构将乙型溶血性链球菌又分为A~T18个族,每个族又因表面抗原不同可分多个不同型,以A族对人致病的多,可引起扁桃体炎、 猩红热 、皮肤感染、肾小球肾炎及 风湿热 等。 肺炎 球菌过去称肺炎双球菌,其外面的...
肺炎 球菌(Pneumococcus),现归入链球菌属,学名为肺炎链球菌(Streppneumoniae)。常寄居于正常人的鼻咽腔中。仅少数有致病力,是 细菌性肺炎 的主要病原菌。
本病的组织病理为角化不全角质层可呈网状,棘细胞层 水肿 ,棘细胞发生空泡及核凝缩角质层和棘层之间有空隙。真皮有水肿及 充血 现象,血管周围有中高炎性浸润。
睑缘炎 及角膜血管翳形成。
(一)发病原因 肺炎球菌脑膜炎是 肺炎 球菌感染性疾病之一,本病常继发于肺炎或肺炎球菌 败血症 的过程中,其次为中耳炎、 乳突炎 及 鼻窦炎 等感染灶,部分患者继发于颅脑外伤 骨折 之后或脑外科手术后,少数病例无明确原发 病灶 。 (二)发病机制 原发病灶为肺炎或兼有败血症者,病原菌通过血循环到达脑膜引起 脑膜炎 。患中耳炎者,病原菌可通过炎症破坏骨板岩鳞缝...
摘要:荷兰研究人员发现新近鉴定的肺炎链球菌突变蛋白酶成熟蛋白A(PpmA)可以有效导致小鼠肺炎发作,并能诱导物种特异的调理吞噬性抗体产生。( Infect Immun 2000;68:4180-4188 ) (路透社医学新闻) 荷兰研究人员发现新近鉴定的肺炎链球菌突变蛋白酶成熟蛋白A(PpmA)可有效致小鼠肺炎发作,并能诱导物种特异的调理吞噬性抗体产生。 这...
肺炎链球菌对抗生素的耐药一直是一个全世界学者关注的问题。肺炎链球菌是社区获得性肺炎最常见的致病菌,自1967年澳大利亚报道第一例对青霉素耐药的肺炎链球菌以来,肺炎链球菌对抗生素的耐药率在逐年增长,其中尤以青霉素和红霉素最受学者关注。我国的统计显示,1997~2000年分离的肺炎链球菌对青霉素的耐药率在8.8%~22.5%,对红霉素的耐药率为42.5%~76....
肺炎链球菌脑膜炎在婴儿期较多见,新生儿也可发病。肺炎链球菌脑膜炎其发病率仅次于流行性脑脊髓膜炎,常继发上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、 鼻窦炎 、 乳突炎 、 败血症 和颅脑外伤。
引起本病的细菌仅限于血浆凝固酶阳性的金葡菌,且其中仅部分菌株能产生肠毒素,包括a~e等5个血清型,以a型肠毒素引起者多见。临床症状由肠毒素所致,毒素耐高温。 寄生人体皮肤、鼻腔、鼻咽部、 指甲 及各种皮肤化脓灶的金葡菌,可污染淀粉类(剩饭、粥、米面等)、 牛乳 及乳制品、鱼、肉、蛋类等,被污染食物在室温20~22℃搁置5小时,病菌大量繁殖产生肠毒素。
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