(1)年龄特点:髋关节结核的年龄特点比其他关节结核(如 膝关节结核 )表现将更为明显。本病多见于儿童和青少年,60%的患者在10岁以下。成人患者,也多是在童年时罹患,到后来由于机体免疫力的降低或其他不利因素的出现才发病。 (2)全身中毒症状:病人常有 食欲减退 、 消瘦 、全身 无力 、 脾气变坏 以及 低热 、 盗汗 等症。小儿常出现某种激动状态, 易哭 ...
预后 单纯性结核阶段,治愈后,关节仍能保留大部或全部功能。而晚期全关节结核,即使治愈,也丧失关节活动功能。
骶髂关节结核 不多见,在儿童很少发生,多发于15岁以上青壮年,女性较多。 一、 病理 开始多为骨型 结核 ,发生于 骶骨 或 髂骨 ,然后扩散至关节。大多数有 脓肿 形成,多数发生在 关节 后部,有时发生在 腹股沟 ,臀部或 会阴 部,在 盆腔 内少见,如骶骨破坏严重,也可在盆腔 髂腰肌 部位。常因脓肿张力大自行穿破形成 窦道 。 二、 临床表现 与诊断 发...
...是不会达到预期效果的。住院病人的疗效,远远超过了门诊的治疗效果,这与住院后所采取的综合性治疗措施是分不开的。总之,早期治疗和综合疗法是治疗髋关节结核的总的原则。 1.非手术疗法 (1)休息、制动和营养:全身情况的好坏与 病灶 的好转与恶化有着密切的关系。休息和营养作为改善全身情况的一个重要步骤,是治疗髋关节结核所不可缺少的。休息可减轻大脑皮质的异常兴奋性,恢...
髋关节结核在全身骨关节结核中约占7.20%,仅次于 脊椎结核 而居第二位。多见于儿童和青壮年,男性多于女性。7%-10%病例可见同时患 骶髂关节结核 或下段腰锥结核。
踝关节结核占全身骨结核的3.4%,在下肢三大关节中发病率最低。踝关节滑膜结核较多见,比骨结核更易转变为全关节结核,尤其是距骨结核和胫骨下端结核。踝关节周围软组织较少,踝部 脓肿 极易穿破皮肤,形成窦道,以前侧和外侧最多。晚期可见足下垂和内翻畸形。
腕关节结核在上肢关节中居第三位占全身骨关节结核病人的0.43/100。多见于成人。与其他肢体关节一样,病人同时多并有其他部位的结核 病灶 。
1.必须作好开放性结核病人的消毒隔离工作,减少肺或肠道结核病的发病率,从而降低骨关节结核病的发病率。 2.提高医疗技术水平,做到早期诊断早期治疗。 3.大力开展群众性的爱国卫生运动,将有关不随地吐痰、消毒隔离、健康检查、早期治疗和卡介苗接种的意义,进行深入细致的宣传教育,让群众参加防痨工作,为在我国消灭结核病而斗争。 髋关节结核主要继发于原发病源如 肺结核 ...
肘关节结核在上肢三大关节中居首位,占全身骨关节结核的0.92%,患者以青壮年最多,男女病人和左右侧大致相等。有报告同一病人双侧肘关节均受累。多数病人合并其他器官结核。肘关节结核的发病率虽不高,仅占全身 骨与关节结核 的5.63%,但却是上肢骨与关节中结核发病率最高的部位。
积极治疗结核菌病,防止结核菌扩散,是本病防治的关键。另外在术后还需积极防止复发,原则上在彻底清除 病灶 的基础上,规范和足量的联合化疗,时间不少于1~1.5年。对于关节稳定差,清除病骨过多者,应施行关节融合术,限制关节活动,并加强营养,增强体质,提高机体抵抗力,避免过度劳累和过早负重。
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