(一)发病原因 1.胆汁性腹膜炎是由各种病因导致 胆汁 直接流入或外渗入腹膜腔内引起急性或慢性 继发性腹膜炎 。其病因如下: (1)胆囊穿孔,最常可见于: ① 急性胆囊炎 :胆汁性 腹膜炎 病因结石性、无结石性和 伤寒 。 ②外伤:包括穿透性和钝性。 ③肿瘤: 胆囊癌 、胃或横 结肠癌 侵犯。 ④穿透性 消化性溃疡 。 ⑤Crohn病。 ⑥特发性。 ⑦ 血栓...
诊断 B型超声检查亦可发现后腹膜肿瘤和肿大的淋巴结,但肠内气体干扰使诊断很难精确,而对 腹主动脉瘤 的诊断或排除较为可靠。在B型超声引导下活检或随访肿瘤化疗后的变化很有参考意义。 鉴别 单独超声波检查常不易将后腹膜肿瘤与 脓肿 或血肿区分,囊性肿瘤易与寄虫 囊肿 、炎性或 创伤 性血肿相混淆。在B型超声或CT引导下经皮细针吸引力活检对诊断有较大意义,确诊率达...
参见“ 急性腹膜炎 ”。
(一)治疗 对继发性腹膜后纤维化,针对病因选择治疗方法有时可获得良好疗效,如:甲基 麦角 胺类药物引起的腹膜后纤维化,停用药物后多能使纤维化肿块缩小,常常能解决由肿块引起的 输尿管梗阻 问题;各种特异性或非特异性感染病引起的腹膜后纤维化,以及恶性疾病引起的腹膜后纤维化,应以治疗原发疾病为主,如发生梗阻可手术治疗。对于 特发性腹膜后纤维化 ,目前尚无特异性治疗...
西医治疗 腹膜后血肿的治疗应遵循腹部损伤的总原则,但对各种类型和部位血肿的处理,应有所不同。 穿透性腹部损伤并发腹膜后血肿,在处理腹腔脏器伤后,应进一步探查血肿,因该类损伤常累及腹膜后脏器和大血管。上腹部腹膜后血肿常是腹膜后十二指肠或 胰腺损伤 的特征,应作Kocher切口,向左翻起十二指肠及胰头,探查十二指肠第1、2段,切断Treitz韧带,进一步探查十二...
腹膜peritoneum属于浆膜,由对向腹膜腔表面的间皮及其下面的结缔组织构成,覆盖于腹、盆腔壁的内面和脏器的外表,薄而透明,光滑且有光泽。依其覆盖的部位不同可分为壁腹膜parietalperitoneum或腹膜层和脏腹膜visceralperitoneum或腹膜脏层。前者被覆于腹壁、盆壁和膈下面;后者包被脏器,构成脏器的浆膜。两者互相延续构成腹膜囊。男性腹...
软组织肉瘤来源于 脂肪 、 筋膜 、 肌肉 、 纤维 、 淋巴 及 血管 。每种都有不同的 组织学 、 生物学 特性和不一样的局部 浸润 、血行和淋巴转移倾向。肺转移是较常见行为,按身体不同部位发病的机率排列:躯干、 下肢 、头颈、 上肢 ,后 腹膜 也常出现脂肪和 纤维肉瘤 。 软组织肉瘤 发病率 约3/10万,无性别倾向,一般中、老年人发病率较高,病因很...
本病系由 结核杆菌 引起的慢性、弥慢性腹膜 感染 ,较常见。多数是由腹腔脏器的 结核病 灶直接蔓延,少数由血行播散。病理上可分为 渗出 型、粘连型和干酪型,亦可混合存在。 结核性腹膜炎 可见于任何年龄,以青壮年最多见,多数见于40岁以下,女性略比男性多见。 由于 临床类型 不同及各型相互重叠, 症状 复杂多样。一般起病缓慢,症状较轻,常于发病后数周以至数月才...
必须与肠系膜短,先天性肠未能旋转或术后粘连使肠聚集在一起造成的肠排列紊乱相鉴别。有些后腹膜疝患者,可见多组小肠聚集在一处不能与触到的包块分开。此外,X线检查可见受累肠袢活动度几乎丧失,并有扩张、郁积及积气,偶可出现液平面。疝近端肠袢可有扩张和逆蠕动。胃或疝囊旁的肠管有时看到切迹或移位。另外一个特点是一次与另一次X线检查表现可以变化很大。也有人作肠系膜动脉血管...
需与 腹膜后血肿 ,腹腔 内出血 等相鉴别。
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