腹膜炎 病人的手术切口大多有一期缝合，如切口污染较严重，可用可吸收肠线缝合腹膜，切口全层置数根尼龙张力缝线，而切口内堵塞盐水纱布，外盖消毒敷料，每天更换纱布，4～5天后，待分泌物减少及有健康的肉芽组织生长，再行切口延期缝合，常可避免切口的严重感染。 术后应取半坐卧位，使脓液流向盆腔。由于盆腔腹膜吸收能力较上腹部差，可减少毒素吸收。即使形成 脓肿 ，也可经直肠...
严重者可出现 肠梗阻 、 肠穿孔 、 肠瘘 及化脓性 腹膜炎 等并发症。
感染或 脓肿 一般局限在某原发部位，但可能向对侧或由一个间隙向另一间隙播散。少数情况亦可沿筋膜平面或穿透膜向远处扩散，如深部骨盆腹膜下；肠系膜根部；股、髋、前腹壁、背及胁皮下组织；膈下、纵膈及胸腔；甚至形成弥漫性后腹膜感染，引起 蜂窝组织炎 并致坏死。
1.以 发热 为主要表现 如 高热 伴 急性腹痛 、 腹肌紧张 、白细胞计数升高者应与 急性阑尾炎 、化脓性 腹膜炎 相鉴别;以 弛张热 伴 肝脾肿大 、白细胞计数升高为主者应与 肝脓肿 、 败血症 、产褥热等相鉴别;以 稽留热 伴白细胞计数偏低需与 伤寒 相鉴别;发热伴有 进行性消瘦 与 贫血 或伴有腹块者需与腹型 淋巴瘤 、 恶性组织细胞病 相鉴别。 2...
原发性腹膜炎即自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis，SBP)是指患者腹腔内无脏器穿孔而腹膜发生的急性细菌性感染，多见于各种病因所致的 肝硬化 失代偿期、 肝炎 后活动性肝 硬化 和亚急性重型或慢性重型肝炎。
□ 孟立锋 广西中医学院第一附属医院 腹膜透析是终末期肾脏病替代治疗的主要方法之一，与血液透析和肾移植相比，具有价格低廉、节省资源、操作简便及早期生存率和保护残余肾功能较佳的特点。虽然腹膜透析技术不断改进，但在1～4年内，仍有约3％～36％的病人出现腹膜超滤衰竭，而腹膜纤维化是导致腹膜超滤衰竭的主要原因。由于防治腹膜纤维化的药物多处于研究阶段，人们把目光转向...
(一)治疗 胆汁性腹膜炎的治疗取决于胆漏部位和速度，及 腹水 是否有 继发感染 。 1.一般综合治疗 应积极采取静脉高营养疗法，补充热量、液体、电解质等，以维持血压、尿量。 麻痹性肠梗阻 时需肠道插管减压。 采用广谱抗生素以预防和治疗继发性感染，尤其应选择对肠道主要细菌有效，在 胆汁 中浓度高、毒性低的抗生素。目前认为首选头孢类抗生素最为适宜。因其移行到胆道...
(一)治疗 1.综合治疗 结核性腹膜炎病应进行全身综合治疗，给予 高热 量、高蛋白、高维生素饮食。 胃肠道症状 明显或有 肠梗阻 影响进食时，应给流质、半流质或胃肠外高营养，并注意纠正水和电解质失衡。 营养不良 、 消瘦 病人可适当增加水解蛋白、复方氨基酸等以增加机体能量。若伴有腹腔内混合其他 细菌感染 时应酌情给予抗生素治疗等。 2.抗结核菌药物治疗 肺结...
(一)发病原因 1.胆汁性腹膜炎是由各种病因导致 胆汁 直接流入或外渗入腹膜腔内引起急性或慢性 继发性腹膜炎 。其病因如下： (1)胆囊穿孔,最常可见于： ① 急性胆囊炎 ：胆汁性 腹膜炎 病因结石性、无结石性和 伤寒 。 ②外伤：包括穿透性和钝性。 ③肿瘤： 胆囊癌 、胃或横 结肠癌 侵犯。 ④穿透性 消化性溃疡 。 ⑤Crohn病。 ⑥特发性。 ⑦ 血栓...
...受损(如移位狭窄)有关。 曾有报道胆道和胰管狭窄，若累及门静脉或脾静脉，可致 门脉高压 ，出现食管胃底 静脉曲张 和 腹水 。由于纤维化使后腹膜或肠系膜淋巴回流受阻，故亦能引起蛋白丢失性肠病或吸收障碍。后腹膜腔淋巴、静脉或小动脉受压或梗阻，可出现一侧或双侧腿肿、阴茎肿胀或 阴囊水肿 ，甚至有腹壁静脉充盈或曲张，下肢 血栓形成 ，下肢末端脉弱、 间歇性跛行 。...
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