腱鞘炎,或称狭窄性腱鞘炎,是常见的手部疾患,多发于手腕桡骨茎突部及拇指与中指。发于拇、中指的拇长屈肌腱和屈指肌腱的狭窄性腱鞘炎又称“弹响指”或“扳机指”。本病多由腕、指部 过劳 或 运动损伤 ,使肌腱在腱鞘隧道中频繁活动,长期 磨损 ;以及寒凉刺激等因素,使肌腱与腱鞘发生炎性变、 水肿 ,久之机化,肌腱肿胀变粗所致。临床表现主要为腕部桡骨茎突部慢性疼痛,进行...
1. 化脓性腱鞘炎 患指疼痛,肿胀以中、近指节为主,皮肤明显 紧张 ,指关节轻度弯曲,勉强伸直则痛不可忍;触及肌腱外也加剧疼痛。若不及时治疗,病变向掌深部蔓延,则肌腱可能坏死,手指失去功能。 2.化脓性 滑囊炎 桡侧滑囊炎并有拇指腱鞘炎,使拇指肿胀微屈、不能伸直和外展,拇指中节和大鱼际触痛。尺侧滑囊炎多与小指腱鞘炎相连,使小指肿胀、连同无名指呈半屈状,小指和...
腱鞘巨细胞瘤(giant cell tumor of tendon sheath)的皮损呈坚实性无痛性肿块,发生于手指和手部,足趾部少见。肿瘤可侵蚀邻近骨骼。
甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿 皆为 发育异常 性 囊肿 ,前者由 胚胎 甲状腺 形成过程中的 甲状舌管 退化 不全,遗留在深部组织内并产生分泌物 积聚 于组织内而成;后者系 胚胎时期 鳃裂 的残余组织所形成。 甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿的病因 甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿 皆为 发育异常 性 囊肿 。 甲状舌管囊肿 是一种先天性发育性囊肿,源于 甲状舌管 的残余 上皮 ,由...
手的常面腱鞘炎多因深部刺伤感染后引起,亦可由附近组织感染蔓延而发生。致病菌多为金黄色 葡萄 球菌。手背伸指肌腱鞘的感染少见。
本病最常见的是并发腱鞘狭窄,肌腱在腱鞘内长时间的机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症,其病理改变主要是腱周组织出现炎性细胞,病变日久可引起肌腱的胶原纤维发生退变,并发腱鞘狭窄。
【病因】手的掌面 腱鞘炎 多因深部刺伤 感染 后引起,亦可由附近组织感染蔓延而发生。 致病菌 多为 金黄色葡萄球菌 。 手背 伸指肌 腱鞘 的感染少见。 【 临床表现 】病情发展迅速,24小时后,疼痛及局部 炎症反应 即较明显。典型的腱鞘炎 体征 为: 1.患指除末节外,呈明显的均匀性 肿胀 , 皮肤 极度紧张。 2.患指所有的 关节 轻度弯曲,常处于腱鞘的...
【解剖和 病理 概要】 1. 手指 和 手掌 的 腱鞘 、 滑液囊 手的五个屈指 肌腱 在 手指掌面 ,各被同名的腱鞘所包绕。在手掌处, 小指 的腱鞘与尺侧滑液囊相沟通, 拇指 的腱鞘则与桡侧滑液囊相通。而示指、中指和 无名指 的腱鞘则不与任何滑液囊相沟通。尺侧滑液囊与桡侧滑液囊有时在腕部经一小也互相沟通。因此,拇指和小指发生 感染 后,感染可经腱鞘、滑液囊...
诊断 在诊断方面,主要有以下几点需要注意: 1.患部明显肿胀, 剧烈疼痛 ,沿腱鞘明显压痛。 2.患指呈半屈曲状,伸指活动疼痛加剧。 3.常可合并滑囊及间隙的感染。 4.可伴 发热 、 头痛 等全身症状。
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