脾脏不在正常解剖位置而在腹腔其他部位者,称异位脾。如在体位改变而脾脏有大幅度移位者,则称游走脾。此症甚为少见,女性比男性多3~13倍,以中年女性为多见。
脾切除后人体免疫系统功能的完整性遭到破坏,对病菌的抵抗能力必然下降,容易发生严重感染。既往认为治疗脾破裂的首选方法是全脾切除术,许多教科书也主张不论脾裂伤程度如何均有全脾切除指证。随着暴发性脾切除术后感染(overwhelming postsplenectomy infection-OPSI)主要在儿童的报道逐渐增多,这一传统概念受到了挑战。此外,根据脾脏的...
(一)治疗 一旦游走脾诊断明确,可区别不同情况予以处理。无任何症状的患者应向其交代发生蒂扭转及脾梗死的可能,并试行手法复位。在移位脾被还纳回左上腹脾窝后,以腹带稍加压力外固定。这种方法对体态 消瘦 者可暂时有效,但易复发。脾脱垂时间越长,效果越差。 肥胖 者腹带无法起到固定作用。 对症状不重、 脾大 和 脾功能亢进 不严重且发展缓慢者,为尽可能保留有正常功能...
脾囊肿并非真性肿瘤,是脾脏组织的瘤样囊性病变;临床上可分为寄生虫性 囊肿 和非寄生虫性囊肿。
星形病毒胃肠炎 是由星形病毒 感染 所引起的。7岁以下儿童多见,常爆发流行。起病急,临床主要 症状 以 恶心 、 呕吐 、 腹痛 、 腹泻 ,以水样便为主。 星形病毒胃肠炎的病因 (一)发病原因 星形病毒(astrovirus)是由Madeley和Cosgrove于1975年首先描述并命名的。 病毒 颗粒大小不一,平均直径28nm±0.5nm,因病毒表面有5...
...瘀斑,脉沉涩为主。 辨证 时,首先要确定血液瘀滞的部位,如瘀阻于心,可见 心悸 、 胸闷 、 心痛 ;瘀阻于肺,可见 胸痛 、 咳血 ;瘀阻胃肠,可见 呕血 、 大便 色黑如漆;瘀阻于肝,可有胁痛、 痞块 ;瘀阻 胞宫 ,可见 少腹 疼痛、 月经不调 、痛经、闭经、 经色 紫黯成块;瘀阻肢体局部,可见局部青紫, 肿痛 。其次要分析形成血瘀的原因,如面色淡白,...
嵌杯样病毒胃肠炎 是由嵌杯样病毒 感染 所引起,常 暴发流行 。6~12岁儿童全部受染。临床特征为急性起病,以吐泻为主要 症状 。 嵌杯样病毒胃肠炎的病因 (一)发病原因 嵌杯样病毒(calicivirus)形态独特,直径30nm,表面环绕6个空洞,宛如嵌入6只杯子。故得此名,其中心部分也有一空洞。有5个 血清型 :UK1~4及日本的Sapporo型。 组织...
胃肠道功能紊乱 ,又称 胃肠神经官能症 ,是一组胃肠 综合征 的总称,精神因素为本病发生的主要诱因,如情绪 紧张 、 焦虑 、生活与工作上的困难、 烦恼 、意外不幸等,均可干扰高级神经的正常活动,进而引起 胃肠道 的 功能障碍 。 胃肠道功能不好的原因 精神因素为本病发生的主要诱因,如情绪 紧张 、 焦虑 、生活与工作上的困难、 烦恼 、意外不幸等。 胃肠道...
(一)治疗 脾脓肿的治疗应包括全身治疗与局部处理两个方面。全身治疗主要包括应用广谱、高效、敏感的抗生素以及全身支持治疗。一般选择三代头孢菌素和甲硝唑联合用药,并应注意 真菌感染 问题。如有细菌学培养结果,则及时调整用药。脾 脓肿 的局部治疗原则上脾脏如能切除,自应设法切除之,如因脾周围有过多的致密粘连而切除不易,也可以考虑脓肿的切开引流。通常此等病例大概先作...
脾脓肿(abscess of spleen)是一种少见疾病。脾脏是血液中微生物的高选过滤器和吞噬活动中心,具有抵抗局部感染的免疫能力,一般不易发生感染。自从抗生素应用以来,脾 脓肿 更为罕见。最常见的病原菌为 葡萄 球菌,链球菌,厌氧菌和需氧革兰氏阴性杆菌,包括沙门菌属;念珠菌属常可感染免疫受损的宿主。
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