西医治疗 1.药物治疗 小型缺损者无须治疗。然而,在进行可能导致短暂 菌血症 如牙科或其他 创伤 性治疗以前,为避免 细菌性心内膜炎 的发生,需事先用抗生素预防。有中至大型左向右分流,产生 心力衰竭 的婴儿,当可能出现缺损部分或完全自然关闭时,也可最初以药物治疗: (1) 利尿 药:降低心脏负荷和体循环静脉的 充血 状况。螺内酯(安体舒通)有保钾作用。同时使...
...间短者可仅数小时,有时甚至在外伤后10~14天发病。本病起病急骤,病情发展迅速,如诊治不及时,病死率达20%~73%,而新生儿 脐炎 伴发前腹壁坏死性筋膜炎者,病死率可高达93.8%,发生于腹后壁(腹膜后)者也常常致死。 1.局部表现 继发于手术和外伤者,伤口及其周围出现疼痛、 充血 、 水肿 ,继而出现皮 肤青 紫、坏死,伴切口或伤口有恶臭脓液流出或 咖啡...
室间隔缺损 (ventricular septal defect,VSD)是小儿先心病中最常见的类型之一,大型VSD在婴幼儿期,甚至新生儿期即引起严重的症状。
X线检查 中度以上缺损心影轻度到中度扩大,左心缘向左向下延长,肺动脉圆锥隆出,主动脉结变小,肺门 充血 。重度阻塞性 肺动脉高压 心影扩大反而不显著,右肺动脉粗大,远端突变小,分支呈 鼠尾 状,肺野外周纹理稀疏。 心脏检查 心前区常有轻度隆起。胸骨左缘第3、4肋间能扪及收缩期 震颤 ,并听到Ⅲ一Ⅳ级全 收缩期杂音 ;高位漏斗部缺损则震颤和杂音位于第2肋间。肺...
...妊娠期接触大剂量射线、使用某些药物、患代谢性疾病或慢性病、缺氧、母亲高龄(接近更年期)等,均有造成先天性心脏病的危险。 (二)发病机制 1.缺损与分流 室间隔缺损 的病理类型根据胚胎发育情况可分为膜部缺损、漏斗部缺损和肌部缺损三大类型,其中以膜部缺损最常见,肌部缺损最少见。膜部缺损又分为单纯膜部缺损、嵴下型缺损和隔瓣下型缺损;漏斗部缺损又分为干下型和嵴内型缺...
在老年个体中更为常见,在70~80岁的病人中约占56%。这似乎与骨骼肌的状态或 肥胖症 无关。但膈肌缺损与 肺气肿 密切相关。
目的:探讨干下型 室间隔缺损 的临床特点和治疗效果。方法:室间隔缺损补片修补191例,直接缝合18例,采用主动脉瓣折叠悬吊术治疗合并的 主动脉瓣关闭不全 。结果:死亡4例,存活205例效果满意,无残余瘘和新的主动脉瓣关闭不全发生。结论:对干下型室间隔缺损应补片修补为主,采用主动脉瓣折叠悬吊术治疗合并的主动脉瓣关闭不全效果较好。 我院自1974年5月至1998...
西医治疗 室间隔缺损 外科治疗有一期手术与二期手术之分,前者即迳行缺损修补术,后者为先行肺动脉环束术,以后择期行缺损修补术。 肺动脉环束术。方法为以宽3~4mm的Teflon带条,环绕肺总动脉中段1周,收紧带条并将其两端相互缝连,其松紧度以环束远段肺动脉压力低于体动脉压力的50%为度,借以增加右室压力,减少经室间隔缺损的左向右分流量,作为过渡性手术,以避免婴...
继发孔型房间隔缺损:活动后 心悸 、 气短 、 疲劳 是最常见的症状。但部分儿童可无明显症状。房性心律紊乱多见成年患者。若有严重 肺动脉高压 引起右向左分流者,出现 紫绀 。 原发孔型房间隔缺损:活动后感心悸、气短,易发生呼吸道感染。伴有严重 二尖瓣关闭不全 者,早期可出现 心力衰竭 及肺动脉高压等症状。患儿发育迟缓。 心脏扩大 , 心前区隆起 。
1.有外伤或感染或手术切除肿瘤史; 2.耳廓缺损,周围皮肤常有较多的疤痕、弹性、血供、松驰程度都较差; 3.常残存部分耳甲和外耳道; 4.可合并其他畸形。
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