脑和 脊髓 的 被膜 脑和脊髓的表面包有三层被膜，由外向内依次为：硬膜、 蛛网膜 和 软膜 。 一、脊髓的被膜 （一） 硬脊膜 spinal dura mater：厚而坚韧，上端附于 枕骨大孔 边缘，下部在S 2 变细，包裹 马尾 ，末端附于 尾骨 。 （二） 脊髓蛛网膜 spinal arachnoid mater：为半透明薄膜，于 脑蛛网膜 相延续。 （...
脊髓受压 时，运动障碍先于 感觉障碍 出现，再加上除脊髓组织受压外，可能还伴有血循环障碍， 脑脊液 动力学紊乱以及并 发炎 症和粘连等因素。因此，临床表现呈现出多样性和复杂性。
诊断 根据上述临床症状特点，一般均能做出诊断。透光试验可作为诊断时参考。最关键的诊断点是婴儿出生后即发现背部中线、有膨胀性的包块，并随着年龄增长而扩大，以及伴随的相应神经功能损害症状。 鉴别 应与脊膜膨出相鉴别的疾病如下： 1. 骶尾部畸胎瘤 骶尾部 畸胎瘤 位置较低，大小不等，形状不规则，硬度不均匀，为囊实性混合的肿物，位置多偏向一侧。肿物内常有实质性组织...
脊髓性间歇破行 表现为开始步行无症状，行至一定距离(约1-5分钟)出现一侧或两侧 下肢无力 ，休息后好转。见于 脊髓 动脉内膜炎 ，脊髓 发育异常 、 椎管狭窄 等。 脊髓性间歇破行的原因 病因：患有 脊髓 动脉内膜炎 ，脊髓 发育异常 、 椎管狭窄 等。 脊髓性间歇破行的诊断 诊断： 脊髓性间歇破行 表现为开始步行无症状，行至一定距离(约1-5分钟)出现一...
常见继发于风湿性疾病、 结节病 、恶性肿瘤、感染等。故应预 防风 湿病及感染等诱发原因。 对急性期患者，应预防 尿路感染 、 褥疮 、 肺炎 等并发症。
原发性椎管内肿瘤 所在平面的脊髓和脊神经根受压
诊断： (一)表现为下运动神经元 瘫痪 ，因前角细胞分布广泛，故完全瘫痪者较少见; (二)肌萎缩明显; (三)可有 肌束震颤 ; (四) 肌张力减低 ; (五)腱反射迟钝或消失; (六)无 感觉障碍 。见于 脊髓灰质炎 、进行性 脊髓性肌萎缩 等。
主要与颈胸段以下病种鉴别。 1.过伸性损伤 根据以下特点易于与脊髓前中央动脉损伤相鉴别： （1）外伤史：头颈部突然后伸受伤。 （2） 瘫痪 特点：上肢重于下肢。 （3）椎前阴影：明显增宽。 （4）X线平片：见前方的椎间隙增宽，椎体后缘一般多无骨赘等。 2.急性外伤性颈椎或胸椎椎间盘脱出症 急性外伤性颈椎或胸椎椎间盘脱出症可以是构成本病的原因之一，但又可不损伤...
一般将骨外肿瘤压迫症状的发展分为三期： (1)压迫早期：神经根痛; (2)压迫进展期： 脊髓半切综合征 (brown-sequard综合征); (3)脊髓完全受压期： 脊髓横贯损害 。此种分类法仍为目前临床分类的基础。 脊髓受压 平面的定位主要依靠以下几个方面： 1.脊髓受肿瘤压迫部位所支配的区域出现根性疼痛或根性分布的感觉减退。 2. 感觉障碍 所在的平面...
脊髓休克 spinal shock 也称 脊休克 。当 脊髓 与高位中枢断离时，脊髓暂时丧失 反射 活动的能力而进入无反应状态的现象称为脊髓休克。这种脊髓与高位中枢断离的动物称为脊动物。脊髓休克时，横断面以下节段脊髓支配的 骨骼肌 紧张性 降低或消失、外周 血管扩张 、 血压 下降、 发汗 反射消失、 膀胱 内尿充盈、 直肠 内粪积聚，表明脊动物躯体及 内脏...
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