由于多种原因的影响使脊髓内形成管状空腔,称为脊髓空洞症,在空洞周围常有神经胶质增生。本症发病较为缓慢,临床表现为受累的脊髓节段神经损害症状,以痛、温觉减退与消失、而深感觉保存的分离性 感觉障碍 为特点,兼有脊髓长束损害的运动障碍与神经 营养障碍 。
应与 急性横贯性脊髓炎 、Leigh病、 亚急性坏死性脊髓炎 、 脊髓血管畸形 等相鉴别。 急性脊髓炎 常有感染史, 脑脊液 中 白细胞增多 。脊髓 血管畸形 可行脊髓碘油造影或脊髓血管造影检查确诊。Leigh病是一种常染色体隐性遗传病,肢体 瘫痪 初期为痉挛性,晚期为弛缓性, 感觉障碍 初期为分离性,后期为完全性。CSF可发现蛋白细胞分离现象,脊髓造影可见...
简介:脊髓前角病变是 脊髓灰质炎 的表现。
(一)治疗 原则为保障缺血后脊髓血流灌注,提高脊髓对缺血的耐受,以及脊髓缺血后再灌注损伤的防护。 1.保证充足的全身血容量和维持稍高于正常水平的动脉压,是治疗脊髓缺血的前提,但应避免血压过高,以防发生脊髓内 充血 和出血。有报道纳络酮可升 高血压 和增加脊髓的血流,对脊髓有保护作用。 2.利用低温、糖皮质激素、钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药等可提高脊髓...
脊髓分裂症临床上可无明显症状,但部分病人有 脊髓栓系综合征 的相似表现,包括下肢感觉、运动障碍及疼痛,严重者出现下肢 瘫痪 和大 小便 功能障碍。
脊髓压迫症 是指由各种性质的病变引起 脊髓 、 脊神经根 及其供应 血管 受压的一组 病症 。 【病因】 依病变的 解剖 部位可分为三类。 一、 脊柱 疾病 : 可由 椎骨 骨折 、 脱位 、 椎间盘脱出 、 椎管狭窄 症、 脊椎结核 、 脊椎 的原发 肿瘤 功转移瘤等引起。 二、 椎管 内脊髓外病变: 如神经 纤维瘤 和 脊膜瘤 等髓外肿瘤、 脊髓蛛网膜炎...
正常状态下 脊髓 受骨性 脊柱 保护,但某些 疾病 可以压迫脊髓并破坏其正常的功能。压迫可来自于破裂的椎体、脊柱的其他 骨组织 、椎体间一个或多个 椎间盘 突出、 感染 (脊髓 脓肿 )以及脊髓或脊柱 肿瘤 。脊髓急性压迫症的病因通常是 外伤 或 出血 ,但也能是感染和肿瘤。此外, 血管 畸形( 动静脉畸形 )也可以压迫脊髓。 如果压迫程度重,脊髓内的 神经...
急性横贯性脊髓炎 是临床最常见的一种 脊髓炎 ,以胸段 脊髓 受累最常见,而颈段受累者少见。 急性横贯性脊髓炎损伤高颈段,病情常较危重,出现四肢 瘫痪 ,C4则可因膈肌受累出现 呼吸困难 而危及生命。 治疗过程中亦未出现呼吸困难 症状 ,考虑与 炎症 损坏的范围、程度较轻以及及早正确的治疗有关。及时积极的治疗,为明确诊断、治疗成功创造了条件。
脊髓前动脉综合征 (anterior spinal arteria syndrome)又称Beck 综合征 、Davison综合征、 脊髓前动脉 闭塞综合征等。 由于脊髓前动脉供应 脊髓 前2/3区域,易发生 缺血 性病变,所以本病以 中胸 段或下胸段多见,其临床特点为脊髓前动脉分布区域受累,引起肢体 瘫痪 、 痛觉 、 温觉 障碍、 直肠 膀胱 括约肌 障...
...有受凉、 过劳 、外伤等发病诱因。首发症状为双下肢麻木、 无力 ,病变相应部位 背痛 和束带感,尿潴留和 大便失禁 。 二、体检发现: 有 脊髓横贯损害 的表现: 1.早期因"脊髓期"表现为驰缓性 瘫痪 , 休克 期后(3-4周)病变部位以下支配的肢体呈现上运动神经元瘫痪。 2.病损平面以下深浅感觉消失,部分可有病损平面感觉带。 3.植物神经障碍:表现为尿潴...
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