...为确定安眠药中毒，或判断安眠药的种类，或了解其 血药浓度 ，可考虑做尿或胃内容物的 巴比妥酸盐 类以及氯丙嗪定性试验或血药浓度的测定。 3.急诊处理 1.立即 洗胃 ：可配成1：5000 高锰酸钾 溶液或用温水洗，总洗胃液量10000ml左右。 2.予以吸氧：保持 呼吸道 通畅，呼吸衰竭者应立即行人工呼吸或 气管插管 ，应用简易呼吸器或 呼吸机 。 (3) ...
...颅脑 创伤 伴有大出血的病人时，应首先检查 伤口 ，控制住 出血 。对闭合性 颅脑 创伤，应首先检查病人的意识状态，根据意识情况来初步判断 外伤 的程度。病人如有 意识障碍 ，则必须及时详细地检查 瞳孔 、 血压 、 脉搏 、 呼吸 、 体温 等生命 体征 的变化，进行伤情的分析，以便及时准确地进行抢救。 一、一般检查及 神经系统检查 在病人情况允许的条件下...
肾脏位于腹腔后，在解剖关系上受周围组织的保护：前面有腹壁和腹腔脏器，后面有脊柱、肋骨和厚层肌肉。此外，肾脏可以随呼吸而活动，对于暴力具有一定的缓冲作用，因此不易受伤。其发病率占腹部损伤的7％～20％。随着我国工业和交通事业的发展， 肾损伤 的发生率有增加的趋势。处理此种损伤的关键在于迅速、正确的诊断，准确的分类和决定采取保守抑或手术治疗。 一、病因与受伤机制...
...膜玻璃体退行性变，视网膜周边部 格子样变性 和囊样变性；玻璃体液化、萎缩和收缩引起玻璃体后脱离。视网膜与玻璃体的退行性变与年龄、遗传、近视及外伤有关。 （四）病程与预后 视网膜脱离发生后，感光细胞层的营养受到损害，如不及时复位，视网膜将发生萎缩及变性， 视力障碍 不可恢复。即使经过手术成功地使视网膜解剖复位，功能仍难以好转。而且，长期视网膜脱离，眼压低及 玻...
...起的呕吐，包括化疗药物、洋 地黄 、某些麻醉剂、四环素、对氨基 水杨 酸等；③ 尿毒症 、 糖尿病 酮中毒的呕吐；④ 晕动病 ；⑤脑部肿瘤或外伤等疾患。 由于胃复安可通过血脑屏障，所以患者常有瞌睡、 乏力 等副作用。少数人有锥体外束征，如眼 震颤 、下肢肌肉 抽搐 、双眼上视、发音困难、 共济失调 。这都是由于阻断中枢的多巴胺受体后，使胆碱能受体的作用相对亢...
...非有严重的通气障碍，一般静息通气量不会显示异常。近代的人工通气机采用分钟通气量为预设置参数，较单设置潮气容积或频率更符合呼吸生理的要求，因而急诊医师应当熟悉患者在静息状态下满足生理 代谢 所需的分钟通气量。 （二）最大自主通气（MVV）单位时间内最大的呼吸量。过去也称之为最大通气量（MBC）。它是在单位时间内以最快速度和最大幅度所能呼出或吸入的气量。它是一项...
急性心力衰竭 的治疗可归纳如表19-1。 表19-1 急性心力衰竭治疗处理概况 急性左心衰竭 急诊治疗 纠正 缺氧 鼻 导管 吸氧、面罩吸氧、加压给氧 除泡剂 降低 心脏 负荷 硝普钠 、 酚妥拉明 、 硝酸甘油 、 哌唑嗪 、巯甲丙 脯氨酸 加强 心肌 收缩力 强心甙类 儿茶酚胺类 （ 多巴胺 、 多巴酚丁胺 ） 非甙类非儿茶酚胺类（氨吡酮，二 联吡啶 酮...
...如土色、大汗淋漓、血压下降、心律减慢，尚可有心律不齐。在症状完全消失前，其脉搏和血压迅速恢复正常。 大多数晕厥病例相对良性。医生应把晕厥当作急诊处理，最常见的病因是脑和心血管意外。有些导致晕厥的心肌梗死可无疼痛，而仅表现为心律不齐。有些晕厥的老年病人，即使所有检查均未见异常，也应怀疑心脏传导阻滞之可能。其他病因（详见前述）均应仔细考虑、鉴别。下列诸因素对鉴别...
脊柱包括7节颈椎、12节胸椎、5节腰椎和骶尾骨。习惯上将颈、胸、腰段的 骨折 称为脊柱骨折。脊柱的骨折是一种常见的严重骨折。从高处坠落或车祸等事故中经常发生脊柱损伤。很多脊柱骨折合并脊髓神经损伤，伤后患者肢体不能活动，或有 感觉障碍 。脊髓损伤是脊柱骨折最常见、最严重的合并伤之一。因此，在搬运颈椎损伤病人时，要一人在头前用两手托住病人下颌，略施牵引。或用绷带...
...次，立即维持大脑组织所需血液，然后再口对口呼气1～2次。这更符合实际情况。CPR手法如下。 1．病人体位 病人平卧在平地或硬板上。应注意有无外伤，有外伤时，如 骨折 ，搬动病人时，应注意不要加重伤情。立即保持气道通畅，使用仰头-抬颏法，使病人的口腔轴与咽喉轴约成直线，既可防止舌根、会厌阻塞气道口，又方便气管插管（图6-3）。操作者一般站在病人右侧，用左手置於...
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