□ 谷万里 山东省人民医院中医科 我院中医科病房曾收治一位80岁的老太太,因久患肺病,终致呼吸衰竭。当时,笔者细诊其脉,指下感觉是脉率较缓而脉搏时有脱漏,没有规律,脉位浮取若有若无,中取明显,偏于中上部位最明显,沉取则无,寸关尺部相同,脉率反而转为缓慢,确实有一种阴雨天房屋漏雨,水滴不规律滴落的感觉。自认为当属于屋漏脉,虽然心电图显示偶发室早,但这种脉与一般...
临床表现 1. 发热 ,脉搏、呼吸增快; 2.颌下、口底区明显 水肿 ,舌下皱襞红肿; 3. 颌下腺疼痛、压痛 ,导管口发红、有 脓性分泌物 排出; 4.慢性者,常有颌下区不适或 胀痛 ;有咸味分泌物自导管口排出; 5.导管阻塞时, 颌下腺肿大 ,胀痛,尤其在进酸性饮食后更明显,但食后逐渐缓解; 6.颌下腺肿大,质稍硬、压痛,挤压颌下腺时,导管口有咸味或脓性...
血液红细胞计数轻度减少,白细胞计数正常,嗜酸性粒细胞明显增高。 血沉增快 ,丙种球蛋白增高,igg和/或igm增高,循环免疫复合物增高,类风湿因子、抗核抗体少数阳性。血清肌浆酶cpk和ast少数增高,24小时尿肌酸排出量少数可轻度升高。甲皱微循环检查显示管袢变短,畸形支增多,部位袢顶淤血,血流呈粒状,流速变慢,血粘度增高。
...重。 (二)后负荷过重。 (三)心肌收缩力的减弱。 (四)心室收缩不协调。 (五)心室顺应性减低。 诱发因素 (一)感染:病毒性上感和 肺部感染 是诱发 心力衰竭 的常见诱因。 (二)过重的体力劳动或情绪激动。 (三) 心律失常 。 (四)妊娠分娩。 (五)输液(或输血过快或过量)。 (六)严重 贫血 或大出血 使心肌缺 血缺氧 , 心率增快 ,心脏负荷加重
...0分钟出现右有上腹不适,胀痛,突然呕吐出大量胆汁,症状即可缓解。 体查发现:急性空肠输入袢梗阻:上腹 压痛 ,能触及可疑包块或扩张肠袢,随后脉率增块, 血压 下降等 休克 表现。慢性输入袢综合征。久病患者,十二指肠和空肠输入袢可显著扩张, 腹部 可触及肿块。 辅助检查:腹平片可见右上腹部扩张肠袢,并有巨型液平面。钡餐检查可证明十二指肠和输入袢空肠呈巨型扩张。...
发绀 是指皮肤、黏膜(如眼睑、口腔黏膜)呈现青紫色或暗红色。 急性呼吸衰竭 是指患者原呼吸功能正常,由于某种突发原因,例如气道阻塞、溺水、 药物中毒 、中枢神经肌肉疾患抑制呼吸,机体往往来不及代偿,如不及时诊断及尽早采取有效控制措施,常可危及生命。出现 呼吸困难 、耳垂、口唇、口腔黏膜、 指甲呈现青紫色 的现象、 心率增快 、血压升高等。
... ,气血运行缓慢,因此脉迟而有力,为实寒证,若阳气虚弱, 无力 推动 血液 运行,为 虚寒证 。迟脉须同近似 脉缓 脉相区别,迟脉来去较慢,脉率小, 缓脉 从容和缓,,脉率正常。迟脉与数脉为相反的脉象。临床上,迟脉常同沉、滑、涩、细等脉兼见。 迟脉是指每一息脉跳动不足四次,即每分钟脉跳在六十次以下。这种跳得很慢的脉,表示 寒邪 为患。寒则 血凝 ,使血气运行...
实验室检查: 血液红细胞计数轻度减少,白细胞计数正常,嗜酸性粒细胞明显增高。 血沉增快 ,丙种球蛋白增高,igg和/或igm增高,循环免疫复合物增高,类风湿因子、抗核抗体少数阳性。血清肌浆酶cpk和ast少数增高,24小时尿肌酸排出量少数可轻度升高。甲皱微循环检查显示管袢变短,畸形支增多,部位袢顶淤血,血流呈粒状,流速变慢,血粘度增高。
性 紫癜 性病 人血 液学检查,包括血小板、出血时间、凝血时间、血块回缩时间均在正常范围内。急性期部分病例毛细血管脆性试验(束臂试验)可以阳性。血清c3和ch50多数正常,血清iga可增高, 血沉增快 。尿检查可有轻重不一的 血尿 、 蛋白尿 和管型。严重病例有肌酐清除率降低和尿素氮、肌酐升高,表现为 肾病综合征 者,可有血清总蛋白和白蛋白降低、胆固醇升高。
...型病例有肌 无力 、 骨痛 症状、矮小、 消瘦 身材。 2.X线示长骨内、外膜增厚,骨髓腔变窄,骨骺及干骺端、关节面受累等表现。 3. 血沉增快 、 贫血 ,ALP、骨钙素、PICP增高,PTHH、CT及尿羟脯氨酸正常等可做出诊断。 鉴别 1.颅骨骨髓发育异常 出生后不久即逐渐出现头大和 面部畸形 ,同时有身材矮小和智力障碍。X线表现为广泛和进行性的颅、面骨...
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