...滋养体释放水解蛋白酶引起组织溶解坏死，同时对补体有抵抗作用，黏附参与机体应答的中性粒细胞，释放更多的酶，加重组织炎症和破坏，形成 脓肿 。 肺、胸腹阿米巴病90%为肝源性。可由 肝脓肿 穿破到胸膜和肺;经肝、膈、肺粘连处组织间隙、血管侵入肺;经肝静脉入下腔静脉至肺和胸膜。肠源性则滋养体从肠壁 病灶 经肠道淋巴管、胸导管入上腔静脉或直肠下静脉入下腔静脉侵入肺。
退行性黄韧带肥厚的最终结果是造成椎管狭窄，特别是侧隐窝引起始部的狭窄，导致马尾神经受压及神经根压迫症状。退变肥厚的黄韧带弹力纤维减少，胶原纤维代偿性增多，纤维排列紊乱，并出现较明显的变性及 钙化 ；而胶原含量显着增高，是 黄韧带肥厚 的主要原因。
... ，有些患者出生时即有本病，本病患者中可见到HLA抗原的遗传基因型。家族性病例以常染色体显性遗传形式传递，发病的型式可是无症状的心肌不对称性肥厚，也可有典型的梗阻症状。大约50%～55%的肥厚型心肌病患者有家族史，属于常染色体显性遗传病。肥厚型 心肌病 的遗传学说已被公认，且认为与组织相容抗原系统有密切关系。肥厚型心肌病患者的HLA-DRW4，Ag，B5抗原...
...治疗原则包括两个方面：①缓解症状：包括 心悸 、 头晕 、气促、心前区疼痛等，应改善心衰和血流动力学效应;②预防 猝死 ：对无症状，如室间隔肥厚不明显、心电图正常者，且静息时无梗阻症状、无 晕厥 史者，可随访观察，毋须特殊治疗。治疗的目标为解剖症状和控制 心律失常 。 1.一般治疗 (1)避免剧烈的体力活动或情绪激动，即使休息时无明显梗阻的病人，在情绪激动时...
...压力升高及 肺淤血 有关。 (2)心前区闷痛：约2/3病人出现 非典 型的 心绞痛 ，常因劳累诱发，持续时间长，对硝酸甘油反应不佳，可能由于肥厚的心肌需血量增加，冠状动脉血供相对不足，故有心肌缺血表现。 (3)频发一过性 晕厥 ：1/3病 人发 生于突然站立和运动后晕厥，片刻后可自行缓解，此症状可以是病人惟一的主诉。发生晕厥的原因认为：①由于左室顺应性差和流...
肥厚型心肌病 （hypertrophic cardiomyopathy，HCM）是一种遗传性疾病，其特征为心室肥厚，心腔无扩大。HCM又称特发性主动脉瓣下狭窄（idiopathic subaortic stenosis，ISS）和不对称性室间隔肥厚（Asym-metric septal hypertrophy，ASH）。 临床表现多样化，是较大儿童及青少年 ...
在 肥厚型心肌病 预后的因素中，合理的生活指导是有利的因素。本病患者应避免剧烈活动，避免使用正性肌力药及扩张血管药物，注意入浴时间不宜过长、禁止烟酒、防治感染，以改善预后，预防要求具体如下： 1.肥厚型 心肌病 一经确诊，不管其有无左室流出道梗阻均不能参加剧烈活动。 2.本病患者可并发 感染性心内膜炎 ，因此在拔牙、心导管检查时可能增加感染机会的情况下，预防...
...胶管)可以少量缓慢排液或间歇少量排液比较安全，引流排液比较彻底，可望较好地改善压迫症状，使胸腔局部化疗药物能达到有效浓度，结合负压吸引可使 胸膜粘连 更趋完善，其疗效优于单纯抽液。 (2)胸腔局部化疗：注药前应尽量排尽胸液或闭式引流，待胸液大部分排出后注入药物，然后夹管，24～48h后拔管。化疗药物可根据癌细胞类型选择，常用的有顺铂(DDP)50～80mg，...
鉴别 1.急性起病者有明显毒性症状，如 恶寒 、 高热 、多汗、 干咳 、 胸痛 ， 胸腔积液 多时，出现 胸闷 、 气急 。伴支气管胸膜瘘时，则突然咳出大量 脓痰 ，与体位有关。 2. 慢性脓胸 者，多 消瘦 、 贫血 、持续 发热 、 咳嗽 、 咳痰 ，由于胸部塌陷，呼吸活动受限，出现胸闷、气促症状，如有胸壁瘘可见窦遁，并有脓液流出。 3. 急性脓胸 者...
呼吸运动对于脉与胸膜疾病的诊断有一定帮助，观察时注意其频率、节律、深度及两侧是否相同。 （一）正常呼吸运动 两侧基本对称，节律均匀，每分钟16～2次。生理情况下如运动后，可使呼吸增快。呼吸与脉搏之比约为1：4。男性及儿童呼吸时，膈的运动起重要作用，胸廓下部及上腹部的动作比较明显，称腹式呼吸；女性呼吸时，其肋间肌的运动较为重要，称 胸式呼吸 。观察呼吸运动时，...
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