引起的 胆道出血 不多见,约占5%左右。肝癌引起的胆道出血的原因主要有以下几点:肿瘤呈浸润性生长长入肝内胆管,当肿块溃破时出血,血液流 人胆 管,发生胆道出血;肿瘤侵蚀肝内大血管及肝内胆管,形成血管胆管瘘,导致胆道大出血;来源于胆道上皮的胆管细胞癌发生坏死后,肿块向肝内胆管腔内破溃出血,出现胆道大出血。 肝癌引起的胆道出血极为少见,故易被忽略或误诊。其临床表...
巢氏云∶ 蛔虫 者,九虫之一也,长尺许,或五六寸者,因脏腑虚弱,及食甘肥而动,其动则腹中攻痛,或作或辍,口吐涎水,贯心则死,用 使君子丸 之类下之。钱仲阳云∶吐水不心痛者,胃冷也,吐沫心痛者,虫痛也,与痫相似,但目不斜,手不搐耳, 安虫散 主之。田氏云∶虫痛者,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面色青黄,唇色兼白,目无睛光,口吐涎沫也。若因胃冷即吐,用...
诊断 胆管闭锁的早期诊断仍十分困难,所使用的诊断方法形式繁多,手段各异,均需结合临床及实验室检查进行综合分析,辅以核素检查、胆道造影及肝穿刺活检。对诊断困难者主张早期手术探查。 鉴别 本病与下列疾病相鉴别: 1. 新生儿肝炎 本病与新生儿 肝炎 鉴别最困难。有学者认为, 胆道闭锁 与新生儿肝炎可能为同一疾病的不同病理改变。约20%的新生儿肝炎有胆道完全性阻塞...
手术治疗 (1)适应证:非手术治疗无效,不能控制胆道感染和,反复数次 胆道出血 ,肝外伤后或肿瘤所致的胆道出血,胆管出血、伴或疑有脏器穿孔者。 (2)手术方式: ①胆囊切除。适于胆囊出血。 ②胆总管引流术。用于炎症、结石所致胆道出血,血量不大或胆道感染严重者,以便经t管灌注止血剂等。 ③肝固有动脉或病侧肝动脉结扎。适合肝内胆管出血、肝动脉有 震颤 或多处出血...
蛔虫 病是蛔虫寄生于人体所引起的疾病。蛔虫形似 蚯蚓 ,呈淡红色,寄生于人体小肠内并产卵,卵随粪便排出,在适宜的条件下发育成为成熟卵。虫卵污染泥土、水或食物,进口吞入,即在肠内孵出幼虫。幼虫钻入肠粘膜,经淋巴管或微血管移行到肝脏,再经右心到肺,穿破肺部微血管到肺泡,由支气管、气管逆行至咽喉,然后再被咽下到达小肠,发育成为成虫。从吞食感染性虫卵到发育成为成虫产...
...排出率在90%以上,不良反应轻微,偶有 头昏 、 恶心 、 呕吐 等消化道症状,停药可消失。 2.噻嘧啶 广谱驱虫剂。是通过抑制胆碱酯酶对 蛔虫 的神经肌肉产生阻断作用,能 麻痹 虫体使其随肠蠕动排出体外。成人每天剂量为1.2~1.5g,晚上顿服,疗效可达95%。不良反应轻,可有不同程度的消化道症状及头昏、 头痛 、 眩晕 等神经系统症状,服药后1h左右出现...
患者通常有养狗或养猫史,一些患者有异食癖,全身表现对诊断有提示作用,典型的眼部临床表现对诊断有重要价值,实验室检查对诊断有重要帮助。但是弓 蛔虫病 的诊断一般较困难,因为弓 蛔虫 的血清检查与其他蛔虫病有交叉反应,粪便检查又都是阴性,而且有些病人无接触猫、犬的历史,仅可根据以下几点进行诊断: 1.临床表现 主要有嗜伊 红细胞增多 ,特别是眼底有限局性 肉芽肿...
病证名。见《 痧胀玉衡 》。指 蛔虫 病患儿感染痧毒而致蛔结之证。小儿素患 蛔虫病 ,因痧毒内犯,致蛔死而与肠中糟粕相结,引起腹中大痛,大便不通。宜用 三棱 针刺腿弯、臂弯痧筋上,流出紫黑毒血;另有 大黄 芒硝 煎汤稍冷服之,下其死蛔与宿粪,其痛自止。
胆道闭锁 不接受外科治疗,仅1%生存至4岁。但接受手术也要作出很大的决心,对婴儿和家庭都具有深远的影响,早期发育延迟,第1年要反复住院,以后尚有再次手术等复杂问题。 接受手术无疑能延长生存,报告3年生存率为35~65%。长期生存的依据是:①生后10~12周之前手术;②肝门区有一大的胆管(>150μm);③术后3个月血胆红素浓度<8.8mg/dl。近年Kasa...
蛔虫 者,厥阴肝木之病也。木郁则蠹生,肝郁则虫化。木以水为母而火为子,乙木升于己土,胎于癸水而生君火,水升而化清阳,是以火不上热;甲木降于戊土,胎于壬水而生相火,火降而化浊阴,是以水不下寒。肝升而胆降,火清而水暖,木气温畅,故蠹蛔不生,以其土运而木荣也。 土湿脾陷,不能荣达肝木,子母分离,寒热不交。木以水火中气,堙于湿土,不得上下调济,由是寒热相逼,温气中郁...
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