...胆石症患者其胆石多发生在胆囊内,仅少数病例(10%~25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国,特别是我国广大的沿海地区,则大多数的胆石(50%~90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石,其形态、大小和成分等一般都有明显的...
...对于原发性硬化性胆管炎主要是做好遗传病咨询工作,继发性胆管炎应积极防治各种细菌、病毒感染性疾病,做好预防接种工作。...
...主要病理过程相一致,第1阶段多有胆道疾病或胆道手术史,在此基础上发生胆道梗阻和感染,出现腹痛、发热、黄疸等急性症状。但由于胆道梗阻部位有肝内与肝外之别,腹痛与黄疸的程度差别甚大。而急性胆道感染的症状则为各类胆管炎所共有。 第2阶段由于严重胆道...
...。肝外胆管损伤一般分为胆囊损伤和胆管损伤。 1.胆囊损伤 (1)胆囊破裂:这是最常见的损伤,常由直接创伤所致。如枪弹伤、刀刺伤、交通事故或直接打击,表现为胆囊壁的穿孔和裂伤。充满胆汁的胆囊更易于破裂。 (2)胆囊撕裂:快速减速伤可以产生强大...
...属原发性胆管结石的一部分,但有其特殊性,若与肝外胆管结石并存,则常与肝外胆管结石的临床表现相似。由于肝内胆管深藏于肝组织内,其分支及解剖结构复杂,结石的位置、数量、大小不定,诊断和治疗远比单纯肝外胆管结石困难,至今仍然是肝胆系统难以处理、...
...有病,胆汁代谢出现异常,最常见的是人的巩膜先出现黄染,以后随着病情加重而出现面部黄疸,如急性传染性肝炎(包括乙肝、丙肝……)、肝硬化、肝癌、胰头癌、胆管癌、胆道结石、胆囊结石、肝内胆管结石、急性胆道感染、急性梗阻性化脓性胆管炎、毛细胆管周围...
...尚有连接者可酌情选用脐静脉、胆囊、带血管蒂的胃浆肌瓣或空肠片修复,并加用内支撑。由于胆管口径细,需细针细线细致缝合,内支撑需3~6个月,局部感染重、胆漏时间长者可延长支撑时间。 (3)复杂性胆管损伤:一般采用胆肠吻合和外引流术。胆管壁部分...
...胆管梗阻是指胆管排出道的任何一段因胆管腔内病变、管壁自身疾病、管壁外浸润压迫等疾病,造成胆汁排泄不畅甚至完全堵塞的胆管机械性梗阻,其直接危害是,正常分泌的胆汁不能顺利排泄到肠道而导致消化不良、胆汁淤积、黄疸,肝脏功能异常,继而出现机体各种...
...引起不同的病变,出现不同的症状。寄生在肠道内的,多引起肠道黏膜损伤,出现腹泻、腹痛及营养不良等症状;寄生在胆管系统的,多损伤肝、胆组织,引起上腹部隐痛,肝肿大,并发胆管炎,出现结石等症状;有的还可侵犯全身脏器,引起严重的后果。 当医师做完...
...。 2.手术疗法 手术适应证: (1)胆汁性腹膜炎确诊后应争取尽早手术。 (2)高热、中毒性休克,经短时间纠正无显着改善或病情恶化者。 (3)在治疗过程中并发有肝脓肿、胰腺炎、胆囊坏死穿孔。 (4)胆管结石,瘢痕狭窄非手术不能解除者。手术...
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