...有 恶心 、 呕吐 。 2.发冷、 发热 、 纳差 、 腹胀 。 3.10%病人可有轻度 黄疸 。 4.过去曾有类似病史,脂餐饮食易诱发。 胆囊结石 引起者,夜间发病为一特点。 5.右上 腹肌紧张 ,压痛或反跳痛,莫菲(Murphy)征阳性。30%-50%病人可触及肿大胆囊有压痛。 【诊断】 对有右上腹 突发性疼痛 ,并向右肩背部放射,伴有发热、恶心、呕吐,...
诊断 根据典型疼痛、胆囊造影无结石且胆囊充盈良好、脂肪餐后 胆汁 不能充分排空者,应怀疑胆囊管综合征,但确诊则需要进行上述其他辅助检查。 鉴别 根据典型疼痛、胆囊造影无结石且胆囊充盈良好、脂肪餐后胆汁不能充分排空者,应怀疑胆囊管综合征,但确诊则需结合上述检查。需进行鉴别的疾病包括: 1. 胆石症 胆囊管内有小胆石的患者多方面的表现可酷似胆囊管综合征,包括临床...
慢性胆囊炎患者的发病年龄和性别与 急性胆囊炎 患者相似。临床表现在不同患者则可有甚大差别,且与实际的病理变化也常不一致,有时患者可毫无症状,而死后尸体解剖则发现胆囊有明显的慢性病变;有时患者有剧烈的 胆绞痛 病史,但手术时发现胆囊病变却并不严重。 患者症状可以明显地从急性胆囊炎第1次发作后即不断出现,也可以发病隐晦、症状轻微,直至诊断确定后才注意有症状存在。...
胆囊切除后,可出现与胆道有关的症状,称为胆囊切除后综合征(PCS),发病率为25%~40%。 临床表现为发热、恶寒、上腹饱胀、消化不良,或上腹疼痛、黄疸等,多数术后1周左右发生,也有1年以后发病者。检查:血象升高,或血清胆红素、ALT升高。此外,X线腹部平片、超声波检查、胆管造影检查等均有助诊断。 胆囊切除术后对总胆管及胆囊管内残存的结石或炎症应坚持积极有效...
胆囊炎 与 胆石症 是 腹部外科 常见病 。在 急腹症 中仅次于 急性阑尾炎 、 肠梗阻 而居第三位。如处理得当,治愈率可达85%以上,但仍有部分效果不满意,值得研究。胆囊炎与胆石症关系密切, 炎症 可促使 结石 形成,而结石梗阻又可发生炎症,二者往往合并存在。在胆囊炎的病例中,90%以上属结石性的,余者为非 结石性胆囊炎 ,两者在临床过程等方面有许多相同之...
胆囊炎 、 胆石症 是最常见的 胆囊 疾病 ,好发年龄在20~50岁,尤其以中年 肥胖 、多产妇女最多见。发病原因主要是 胆汁 郁积、 细菌感染 及 胆固醇 代谢障碍 。胆囊炎临床上分为 急性胆囊炎 和 慢性胆囊炎 。急性胆囊炎常以油腻饮食为诱发因素,临床可见中上腹剧烈 绞痛 ,持续性发作,阵发性加剧,并向右肩背放射, 恶心 、 呕吐 、 发热 ,少数因 感...
鲜嫩小麦秆100克(采取春天已灌浆,尚未成熟的小麦),白糖少许。麦秆加水煮半小时左右,加白糖使之微甜代茶饮,每次半小碗,1日3次。 本方消炎利胆,适用于胆囊炎。
宜非手术治疗,调节饮食及消炎利胆等。症状重或伴结石者,可行胆囊切除。
胆囊结石 的长期嵌顿引起与胃窦部后壁粘连,并且巨大结石的长期压迫、长期慢性炎症造成胆囊穿孔与胃窦部后壁形成窦道,巨大结石向胃腔胃窦部及幽门部突出,造成胃窦及 幽门管狭窄 造成不完全性 幽门梗阻 。 1病历摘要 患者,男,40岁。因中上 腹胀 、 腹痛 反复发作3年,近1周来出现频繁 呕吐 ,有泛酸、 嗳气 ,进食后腹胀加重,呕吐3~4次/d,量约80~100...
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