湖南省院(湖南中医药大学附二医院)开展的“胆囊疾病爱心大普查”为首批200余名女性朋友作了检查。 21岁的胡同学，3个月前开始觉得右上腹有间歇性疼痛，她以为是胃疼，未加注意，但近日多次频发，而且出现了 发热 的现象。 一大早，她就在妈妈的陪同下来到省中医院b超室接受免费普检。经过检查，发现胡同学患上了。 有过多年结石病症的刘阿姨今年56岁。昨日，她和妹妹一起...
40.8.1 原理 主要用于观察 胆囊 的形态和功能性变化。口服 造影剂 由 小肠 吸收进入血循环，大部分由肝随 胆汁 排入 胆管 ，极小部分经肾排出。经过胆囊对胆汁的浓缩作用，胆囊才能显影。 40.8.2 方法 造影前一天中午用高脂餐促使胆囊内的胆汁排空，晚餐吃无脂饮食。餐后口服 碘番酸 （Telepaque）3g，以后即禁食饮食、香烟，可饮少量开水。造影...
肾部积水现象的鉴别诊断： 1. 多囊肾 发病年龄为40～60岁，半数以上患者合并有 高血压 。一侧或两侧上腹部可触及 囊性肿块 。但肿块表面呈多发囊性 结节 状，无波动感。IVU示肾盂肾盏受压伸长或变形而无扩张。超声检查和放射性核素肾扫描示两侧肾体积增大，肾区有多发圆形 囊肿 影像。CT检查示双肾增大，肾实质内可见多数边缘光滑、大小不等的囊性肿块。 2. 单...
1.与 腹股沟斜疝 的鉴别：交通性鞘膜积水与腹腔相通处极狭小，仅能通过液体，不能通过肠管或网膜，而疝则可通过。所以疝有以下特点：①疝囊颈较粗大，皮下环增大。②疝内容物可以还纳或过去有还纳史，还纳时有咕噜声。③ 咳嗽 有冲击感。④叩之呈鼓音、无波动感，可摸到睾丸，有时可听到 肠鸣 音。⑤透光试验，疝为阴性。 2.与其他疾病的鉴别： ①鞘膜积血：有外伤史，阴囊皮...
（一）保守治疗 一般采用以调整植物神经功能、改善内耳微循环，解除膜迷路积水为主要目的的综合治疗。发作期应卧床休息，低盐饮食，少喝水。 （二）手术疗法：对发作频繁、保守治疗无效， 眩晕 影响工作和生活者，可考虑手术治疗。 手术方法大致分为两类：①保守性手术 如内淋巴囊切开术、球囊切开术等。内淋巴囊手术属生理性手术，有效率可达60～80%，是手术治疗的首选方法。...
婴儿脑外积水(externalhydrocephalus,eh)常诊断为硬膜下积液，实际上是婴儿交通性(室外型)脑外积水中的一种特殊类型，仅表现为蛛网膜下腔的扩大。eh有特发性和继发性之分，特发性者是发生在婴儿期的一种良性自愈性疾病［1～3］。继发性者常继发于外伤或脑炎、 脑膜炎 ，其临床结局常有不同，往往需外科干预性治疗。 1临床情况 1.1一般情况本组1...
墨菲征是指患者仰卧屈膝，医者以左手掌平放于患者右肋下部，先以左拇指指腹用适度压力钩压右肋下部胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气。在深吸气时 发炎 的胆囊下移时碰到用力按压的拇指引起疼痛，患者因疼痛而突然屏气的现象称为墨菲征阳性，又称胆囊触痛征，见于 急性胆囊炎 。 急性胆囊炎(acute cholecystitis)是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型...
胆汁 流出 肝脏 后，经 左右肝管 流入二者合并而成的 肝总管 。肝总管与来自 胆囊 的 胆囊管 汇合成 胆总管 。 胰管 就是在胆总管进入 十二指肠 处汇合到胆总管的。 未进餐时， 胆盐 在胆囊中浓缩，仅有小量胆汁来自肝脏。当食物进入十二指肠时，通过一系列的 激素 和 神经 信号引起胆囊的收缩，胆汁则被排入十二指肠，并与食物混合。胆汁有两个重要功能：帮助脂...
脑积水 病因很多，常见的有以下几种原因： 1)先天畸形 如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁，室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁)，脑 血管畸形 ， 脊柱裂 ， 小脑扁桃体下疝 等。 2)感染 胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和 梅毒 螺旋体感染性 脑膜炎 未能及早控制，增生的纤维组织阻塞了 脑脊液 的循环孔道，或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘...
（一）发病原因 脑积水 可以由下列三个因素引起： 脑脊液 过度产生；脑脊液的通路梗阻及脑脊液的吸收障碍。 先天性脑积水 的发病原因目前多认为是 脑脊液循环通路 的梗阻。造成梗阻的原因可分为先天性发育异常与非发育性病因两大类。 1.先天性发育异常 （1）大脑导水管狭窄、胶质增生及中隔形成：以上病变均可导致大脑导水管的梗死，这是先天性脑积水最常见的原因，通常为散...
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