近20年来由于 酸碱平衡 理论的认识不断深入，检测技术的不断提高以及 血气分析仪 器的广泛使用，使有关酸碱测定不仅准确快速而且微量化，现已成为临床日常重要的诊疗手段。为了正确诊断酸碱 中毒 的需要，对有关的酸碱中毒诊断指标的理论及临床意义列于表5-2。
一种检验方法从建立到临床应用涉及许多因素，关键是临床需要和质量可靠，结果可信、实用二个方面。随着对发病机制研究的不断深入，在分子水平诊断、治疗、预后疾病已为人们所认识。分子生物学技术一般操作较复杂，成本较高，质控较差，但它在基因分子水平揭示发病的机制及本质、诊断、治疗疾病的媚力不可抗拒，人们正在努力改进技术以便符合临床要求。如PCR技术的出现，立即得到临床的...
随着人民生活水平的提高和习惯的改变，患 胆结石 的人数逐年上升。据我院普通外科不完全统计，10年前(1990年)患 胆囊结石 需要手术治疗的病人占住院病人总数的20%左右，而到2000年，这类病人却占住院病人的35%以上。胆结石的形成原因至今不明，较公认的观点是和个人的饮食习惯有关，如长期高脂肪饮食，较少吃蔬菜、 水果等，不吃早餐也是胆结石形成的一个因素。人...
本世纪初临床就开始测定体液中的酶来诊断疾病，如Wohlgemuth早在1908年就测定尿液中淀粉酶（AMY）以诊断 急性胰腺炎 ；30年代临床测定碱性磷酸酶（ALP）用于诊断骨骼疾病，随后发现不少肝胆疾病特别在出现梗阻性 黄疸 时此酶常明显升高。这些酶成为当时临床实验室的常规测定项目，直到60年代ALP仍是世界上测定次数最多的酶。但在50年代以前，酶测定在检...
...疗费用中所占比重日益增加。为了节约费用。除了精心遴选检测项目外，实验室必须严格执行质量保证措施，发出正确可靠的实验结果，还必须考虑实验结果在临床诊断和使用的中的价值。因此完整的质量的保证体系还应包括实验结果的有效评价。人偏差习惯于指导结果分成正常与异常两面类。正常理解为健康，若测定值不在正常值内即认为检查对名胜有病或不良的健康状态，这片面的，下面从参考修正与...
...来一些学者认为，具有遗传素质的人，在多种因素如精神、神经因素刺激下，免疫、代谢功能紊乱，使自身黑素细胞破坏，从而导致皮肤局限性色素脱矢。 【诊断】本病可发子任何年龄，无性别差异。可发于任何部位，可对称或单侧分布，或沿神经走行呈带状分布，甚则泛发全身。 皮损呈白色或乳白色斑点或斑片，逐渐增大，边界清楚，周边色素常反见增加，患处毛发亦可变白。患处皮肤光滑，无 脱...
依靠病史，临床症状和体征，心电图，X光检查、实验室检查和实验性硫胺素治疗而可做出可靠诊断。 12.5.1 病史 病人居住的地区是否长期以 稻米 为主食，稻米碾磨的程度、食量及有无偏食。有无饮酒的历史和酒量。有无妨碍吸收和利用的疾病，如慢性消耗疾病、胃肠道疾病、肝胆系统疾病等。病人否存在硫胺素需要量增加的因素，如生长发育阶段、妊娠、哺乳、发烧及 甲状腺机能亢进...
...蕴结，与寒而凝滞，与内湿相合，困脾而生痰，是病之标；经脉受损，气血不畅，络道瘀阻，为病之本。此外，有的与静脉注射及静脉导管留置有关。 【鉴别诊断] 1． 瓜藤 缠（ 结节性红斑 ） 多发于青年女性，与结核病、风湿疾病有关。 结节 多发生于小腿伸侧，大小不一，呈圆形、片状或斑块状，直径1-5cm，可有数个或数十个，色鲜红，渐变暗红，疼痛，不破溃。结节消退后不留...
本章着重介绍几类在临床医学中很受重视的蛋白质。在疾病产生发展过程中，组织和细胞内蛋白质的表达合成可增加或受一定程度的抑制，或从细胞内释放出进入血循环的量增加，这些变化或对发病机制的阐明和理解有重要意义，或对疾病损害的部位和程度提供有价值的信息，可供临床医师和实验室医师参考。
[鉴别诊断】 1． 急性胃肠炎 有不洁饮食或饮食不节病史，且多与吐泻为主，吐泻先于 腹痛 ，或重于腹痛。腹痛范围较广，压痛程度不恒定。 2． 急性肠系膜淋巴结炎 常被误诊为 急性阑尾炎 。多发于儿童上呼吸道感染后。 发热 在腹痛出现之前已较明显，而消化道反应轻， 腹部压痛 范围广，程度轻。 3．右侧 输尿管结石 腹痛多在右下腹，多有肾绞痛及 血尿 ，并向外生...
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