胆囊管综合征 (cystic duct syndrome)系指胆囊管的不完全性、非结石性、机械性梗阻，引起 胆汁 排出不畅、胆囊内压升高所致的一组以 胆绞痛 为主要表现的临床症候群。本征也称胆囊管部分阻塞综合征、胆囊运动障碍综合征、原发性慢性胆囊管炎。
诊断 急性结石性胆囊炎主要依靠临床表现和B超检查即可得到确诊。B超检查能显示胆囊体积增大，胆囊壁增厚，厚度常超过3mm，在85～90%的病人中能显示结石影。在诊断有疑问时，可应用同位素99mTc-IDA作胆系扫描和照相，在造影片上常显示胆管，胆囊因胆囊管阻塞而不显示，从而确定 急性胆囊炎 的诊断。此法正确率可达95%以上。 急性非 结石性胆囊炎 的诊断比较困...
慢性胆囊炎 是指 胆囊 慢性炎症性病变，是老年人的 多发病 、 常见病 。据统计，50岁以上的人患慢性胆囊炎者占70％以上。本病可分为慢性 胆石 性 胆囊炎 和慢性非胆石性胆囊炎两大类，前者常反复急性发作，约占本病的70％～80％；后者可无 症状 ，或仅表现为右上腹不适、 消化 功能障碍 等，约占本病的20％～30％。随着人们生活水平的提高和社会生活的变化，...
慢性的急性发作，常与进脂肪餐有关，但如胆囊炎患者长期只吃素菜，则易加速 胆石症 的形成。 因为， 胆汁 的排泄与食物的性质和进食量密切相关，含有脂肪和蛋白质的酸性食物最易刺激肠壁，释放缩胆促胰激素而引起胆囊的收缩排泄。如果长期只吃素菜就容易造成胆囊内胆汁排泄减少，胆汁过分浓缩淤积，有利于细菌的生长繁殖，破坏了胆汁的稳定性，从而导致和加速胆石的形成，使胆囊炎患...
...体。保持大便通畅。 (6)适当进行体力劳动与体育锻炼。 (7)保证每天水分的摄入量。 (8)如伴有胆石病，应积极消除结石。即使现在b超未发现 胆结石 ，仍不能排除胆结石存在的可能性，最好每隔半年去医院进行b超检查。 (9)如有寄生虫病史者，应采取积极措施驱除寄生虫，以消除隐患。 (10) 慢性胆囊炎 急性发作者，宜卧床休息并禁食。 (11)寒冷季节注意保暖。
胆囊十二指肠吻合术 ⑴将胆囊拉近十二指肠 ⑵吻合口两角各固定一针 ⑶缝合吻合口后壁外层 ⑷切开吻合口 ⑸缝合吻合口后壁内层 ⑹缝合吻合口前壁 ⑺大网膜覆盖固定 图1 胆囊十二指肠吻合术 [适应证] 1.先天性或胆管结石伴有胆管感染致胆总管下段狭窄或闭锁。 2.胰头癌、壶腹癌、十二指肠癌或胆总管下端癌。 3.慢性复发性胰腺炎伴有胆总管下端狭窄。 [术前准备] ...
胆囊癌（carcinoma of the gall-blader）是在胆囊恶性肿瘤中占首位，其它尚有 肉瘤 、 类癌 、原发性 恶性黑色素瘤 、巨细胞腺癌等。因后者均属少见，故本章主要讨论原发性胆囊癌。过去被认为是比较罕见的恶性肿瘤，无论用任何方法治疗，病程仍进展迅速，最后导致死亡。女性较男性多2～4倍。多见于50～70岁。早期诊断和采取适当的治疗方法对本病...
1. 急性胆囊炎 急性结石性胆囊炎 的临床表现和急性无 结石性胆囊炎 基本相同。 (1)症状： ①疼痛：右上腹 剧痛 或绞痛，多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎，疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈现绞痛样，多发生在饱餐特点是进食高脂食物后，多是发生在夜间，右上腹一般性疼痛，见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性 胀痛 ，随...
胆囊空肠y形吻合术 ⑴切断空肠上段 ⑵上拉空肠远段，缝合吻合口后壁外层后，切开胆囊底部 ⑶剪去空肠边缘部 ⑷缝合吻合口后壁内层 ⑸缝合吻合口前壁外层 ⑹空肠空肠吻合——缝合浆肌层 ⑺空肠空肠端侧吻合——缝合后壁全层 ⑻缝空肠空肠吻合口前壁后，关闭肠系膜 图1 胆囊空肠y形吻合术 [适应证] 1.胰头或 壶腹周围癌 早期，不能耐受一次完成胰头切除术，可分次进行...
胆囊息肉 又称胆囊隆起样病变或胆 囊肿 瘤，从胆囊肿瘤的意义上分析胆囊 息肉 ，又可分为真性肿瘤和假性肿瘤两种。所谓真性肿瘤，指胆囊本身的腺体、肌层增生引起的胆囊息肉，这是一种胆囊的真正意义上的肿瘤，此类胆囊息肉特点见下表。所谓假性肿瘤，是指由于肝胆清理功能失调、紊乱引起胆固醇 积聚 、结晶，胆囊慢性炎症引起炎性增生，胆囊、 胆汁 异常改变引起的其它增生变，...
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