妊娠晚期及分娩期子宫体部或下段发生破裂称 子宫破裂 。为产科严重并发症之一。是孕产妇及围产儿死亡的重要因素。 一、病因 (一)分娩梗阻 在骨盆狭窄、 头盆不称 、 胎位不正 (特别是忽略性横位)、胎儿或软产道畸形等情况下,胎儿下降受阻,宫缩亢进过强,子宫上段肌层因收缩和缩复而愈来愈厚,下段被动伸长撑薄,此时如不处理,或处理不当(如暴力行阴道助产手术、内倒转术...
子宫破裂 按发生时间可分为产前及产间破裂,按其程度可分为完全性及不全性破裂,还可根据破裂的原因分为自发性及 创伤 性子宫破裂。其发生率在不同国家、地区可有不同,从1/91~1/25000有不同的报道。 一、病因 (一)创伤性 产科使用催产素不当;中、高位产钳,臂牵引助产;宫腔内操作,如内倒转、穿颅术、产钳旋转胎头;肩 难产 助产;宫底加压分娩,忽略性 头盆不...
自发性食管破裂(Spontaneous Rupture of Esophagus)是指因各种原因所致食管腔内压力骤增,致使邻近横膈上的食管左侧壁全层纵行撕裂。又称Boerhaave综合征、自发性食管撕裂综合征、食管压力性破裂、食管消化性穿孔、非 外伤性食管穿孔 等。多数发生于饮酒、 呕吐 之后。
多因 外伤 、异物或腹内压骤然增高(如剧烈 呕吐 或 分娩 等)引起,亦有为医源性损伤如作 食管 镜、 胃镜 时操作不当所致。 诊断鉴别 1.有外伤、 吞咽 尖锐异物、 内窥镜 检查或剧烈呕吐史。 2.剧烈 胸痛 ,下咽困难,亦有表现为剧烈 上腹部痛 而被误诊为 急腹症 。 3.伤在颈段食管时, 颈部 侧位X线片可显示颈后间隙阴影增宽及皮下气肿。伤在胸内食管
《心法》曰∶乳头属足厥阴肝经。如 暴怒 或 抑郁 ,肝经怒火不能施泄,是以乳头破裂,痛如刀刺,或揩之出血,或流粘水,或结黄脂。治当以 加味逍遥散 主之。
过敏性紫癜肾炎 必须具备 过敏性紫癜 和肾炎的特征才能确诊。 由于本病有特殊的皮肤、关节、胃肠道及肾脏受累表现,肾脏有以IgA沉着为主的系膜增殖性病理改变,因此确诊并不困难。约有25%患者肾脏受累表现轻微,需反复尿液检查才能检出肾受累的主要依据。必要时通过肾脏组织病理学检查协助确诊。血清检查IgA及IgM大多升高,IgG正常,不少病例血中冷球蛋白增多。本病肾...
许多滥用的 成瘾 药物中最常用的是二醋吗啡。静脉内滥用成瘾药物的并发症很多,其中肾脏并发症相对最常见。滥用二醋吗啡相关的 肾损害 ,是指由滥用二醋吗啡直接和(或)间接导致的肾脏病变,包括由二醋吗啡直接作用引起的二醋吗啡相关肾病(HAN)、由于 葡萄球菌感染 引起的感染后肾小球肾炎、由于慢性化脓性皮肤感染引起的肾脏 淀粉样变性 、由于 败血症 引起的急性感染性...
少阴太阴火上冲.唇舌必然见赤红.正收收后唇舌裂.心脾已绝归罗酆. 唇舌破裂.此心脾之火甚上冲也.其色必深赤.间有紫黑者.若初 发热 .及正出之间.唇舌红而破裂者.此症还轻.斯时其毒在未出将出之际.若得火轻血活.内能托出.口能食物.斯为可治.药宜用寒凉.加以疏托之剂.以白虎 解毒汤 (见二十六条)加 元参 、 牛蒡子 、 荆芥 、 葛根 、 薄荷叶 治之.若正...
脾脏破裂可合并各种多发性损伤。据统计,闭合性腹部或下胸部损伤,仅伤及脾脏者占30%;同时伤及其他脏器或组织者较为多见。其合并多发伤可发生在腹腔内,也可发生在腹腔外,发生率依递减次序为胸部(包括 肋骨骨折 )、肾、脊髓、肝、肺、颅脑、小肠、大肠、胰、胃等。脾脏破裂合并多发性损伤误诊率为11%~66%,且伤情多严重、复杂,并发症多,病死率高。据统计,单独脾脏破裂...
肾脏的大体结构有是怎样的 肾脏位于腹膜后脊柱两旁,左右各1个,形似蚕豆。正常肾脏每个重约125~150g,长10~12cm,宽5~6cm,厚3~4cm。肾脏主要借助肾筋膜固定于腹后壁,上缘和第1l或第12胸椎同高,下缘可达第二腰椎。右肾比左肾低1—2cm。肾脏的内侧中部凹陷,称为肾门,肾脏的血管、神经、输尿管都从这里经过。从肾表面往里,肾实质呈现分层结构:外...
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