肾盂肾炎患者,经有效抗生素治疗,一般在2~3天内症状会明显改善,若无改善,症状加重,出现持续 高热 、血白细胞显着增加,应考虑到并发症的出现。肾盂肾炎常见的并发症有: ①肾乳头坏死:是严重并发症之一,常发生于 糖尿病 或 尿路梗阻 的肾盂肾炎患者,可并发 败血症 或导致 急性肾功能衰竭 。 ②肾周围 脓肿 :由严重肾盂肾炎直接扩展来,占90%,致病菌多是革兰...
临床表现 本病半数以上患者有“ 急性肾盂肾炎 ”既往史,实际上不是急性 肾盂肾炎 ,而是慢性肾盂肾炎的首发症状。其后有 乏力 、间歇性 低热 、 厌食 、 腰酸 、腰痛、季肋部或腹部轻度不适等症状,并伴有 尿频 、 尿急 、 尿痛 等下尿路刺激症状,急性发作表现也时有出现。典型的慢性病变其过程则更为隐匿。 慢性肾盂肾炎临床症状和体征可分为二大类:一是直接与感...
肾盂肾炎 (pyelonephritis)是一种常见的以肾小管、肾盂和肾间质为主的炎症,可发生于任何年龄,多见于女性,发病率为男性的9~10倍。临床上常有 发热 、腰部酸痛、 血尿 和 脓尿 等症状。根据发病情况和病理变化可分为 急性肾盂肾炎 和 慢性肾盂肾炎 两种。 【病因和发病机制】 肾盂肾炎主要由 细菌感染 引起,肾组织和尿液中都可培养出致病菌。引起肾...
...病史。 2.耳道或 鼓室 内可见菜花样 新生物 或 肉芽组织 。 3.晚期有难忍的 耳痛 及患侧 头痛 ,夜间加剧。 4.耳内新生物 病理 检查多属鳞形 细胞 癌,偶有 腺癌 、 肉瘤 和 巨细胞 骨瘤 。 5. 颞骨 X线 平片及 CT 检查见不规则 骨质破坏 ,并可了解病变范围。 6.本病应与骨疡肉芽型 中耳炎 , 外耳道 慢性肉芽等鉴别。 【治疗】 中...
(一)治疗 1.一般治疗 寻找并去除导致慢性肾盂肾炎发病的易感因素,解除 尿路梗阻 ,纠正尿路畸形,提高机体免疫功能。已有肾功能损害的患者,要注意维持水电解质平衡。有 高血压 的患者,要降压治疗。 2.抗生素治疗 慢性 肾盂肾炎 选用的抗菌药物与 急性肾盂肾炎 相似,但治疗较急性期困难,一旦处理不当,不仅疗效不佳,而且因肾功能受损而影响预后。慢性肾盂肾炎的抗...
肾盂输尿管连接部梗阻是引起 肾积水 的一种常见的 尿路梗阻 性疾病。由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管,使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。 起初,肾盂平滑肌逐渐增生,加强蠕动,试图通过远端的梗阻排出尿液;当不断增加的蠕动力量无法克服梗阻时,就会导致肾实质萎缩和肾功能受损。
约有70~90%的病人临床表现早期最重要的症状为无痛性肉眼 血尿 ,少数病人因肿瘤阻塞肾盂输尿管交界处后可引起腰部不适、隐痛及 胀痛 ,偶可因凝血块或肿瘤脱落物引起肾绞痛,因肿瘤长大或梗阻引起积水出现 腰部包块 者少见,尚有少部分病人有尿路刺激症状。晚期病人出现及 恶病质 。
一、急性肾盂的诊断根据全身表现、尿路系统症,尿白细胞数增多,尿细胞检查阳性,诊断不难确定。但需与急性下 尿路感染 特别是 膀胱炎 相鉴别,因二者治疗原则不同,预后也不同,下述可资鉴别:①尿中抗体包裹细菌检查阳性者,多为 肾盂肾炎 。阴性者多为膀胱炎;②膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎;③参考临床症状,有 发热 (>38摄氏度)或腰...
急性肾盂肾炎的治疗原则 应尽早控制感染除却诱发肾盂肾炎的不良因素和对症处理 1、一般治疗 急性期有高热者应卧床休息,鼓励多饮水、勤排尿、促使细菌及炎性渗出物迅速排出。必要时输液排尿;进食足够热量和维生素、易消化饮食、呕吐者从静脉输入;尿急、尿痛可口服阿托品或颠茄合剂。 2、抗菌药物 应根据菌株及药敏结果:针对性用药。或以尿沉渣涂片,革兰氏染色后选择抗生素。以...
...低,但恶性程度较高,发病较快,破坏性较大。多见于老年男性,好发于睑缘部。 早期病变表现为局限性隆起的硬块,形状可有不同,如乳头状、 结节 状和疣状。进一步发展可呈菜花样肿块,质地硬而脆,也可形成 溃疡 。晚期常广泛破坏眼部组织,并可向颅内蔓延或转移,远处转移较少。 鳞状细胞癌 根据病变范围可采用放射和手术治疗。术后要经常到 门诊 检查随访。 参看 鳞状细胞癌
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