肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成 脓肿 ,称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成 肛瘘 。是常见的肛管直肠疾病,也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期,肛瘘是慢性期。 常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色 葡萄 球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见,多由...
凡是脓液积聚在 横膈 下的任何一处均称为 膈下脓肿 。膈下脓肿是腹腔内 脓肿 最为重要的一种。是 腹膜炎 的严重 并发症 。当 感染 一经在膈下形成脓肿都必须通过 外科 引流 才能治疗。 (一)有关膈下区之解剖 :膈下区之解剖,都是以 肝脏 为标准,因为横膈下大部分被肝占据。 ①膈下区隙(图2-39),在 横结肠 及其系膜之上,横膈之下及左右腹壁之间整个间隙...
急性多发性龈脓肿 是一种目前原因尚不清楚的少见的具有明显特征的 牙龈 急性炎症 。多发于青壮年男性,且患病前多有慢性 龈炎 。本病多于春、秋季骤然起病。发病前有疲乏、 发热 、 口干 或 感冒 、 扁桃体炎 等前驱 症状 。早期 牙龈乳头 鲜红、 肿胀 、 唾液 粘稠,服用一般 消炎 药无效,随即发生全口泛发的多数 牙间乳头 的 红肿 、跳痛,每个红肿的 龈...
脾脓肿(abscess of spleen)是一种少见疾病。脾脏是血液中微生物的高选过滤器和吞噬活动中心,具有抵抗局部感染的免疫能力,一般不易发生感染。自从抗生素应用以来,脾 脓肿 更为罕见。最常见的病原菌为 葡萄 球菌,链球菌,厌氧菌和需氧革兰氏阴性杆菌,包括沙门菌属;念珠菌属常可感染免疫受损的宿主。
膈下脓肿 :腹内脏器炎症病变经治疗后,或胃、脾切除后病人体温下降,此后体温又重新上升,应考虑 膈下感染 可能。病人常以弛张 发热 为主要症状,39℃上下,伴大量出汗、 纳差 、 乏力 、全身不适等中毒症状。患侧上腹部持续性 钝痛 ,可向肩背部放射,深呼吸或 咳嗽 时加重,有时可伴有 呃逆 。体检时患侧上腹部或背部有深压痛、叩击痛,严重时出现局部皮肤凹陷性 水...
原来 肛门直肠周围脓肿 ,多来自肛腺、肛窦感染。因为肛腺导管开口于肛窦,肛窦的开口又向上呈漏斗状,肛腺管可穿过内括约肌至联合纵肌之间;有的则认为肛腺管可穿过肛提肌及外括约肌进入肛门直肠周围间隙中,粪便残渣异物、炎性分泌物、大肠杆菌、 葡萄 球菌、链球菌、结核杆菌、厌氧菌进入肛窦引起 肛窦炎 和肛腺管炎。炎症沿肛腺管扩散至肛管皮下、内外括约肌与联合纵肌之间。此...
鼻源性 脑脓肿 额窦 病变引起最多,其次为蝶、筛和 上颌窦 。直接 感染 部位常于 额叶 及其临近表面, 血源 性感染多位于枕和 顶叶 ,且为多发性脑脓肿。常因 鼻窦炎 引流 受阻, 外伤 骨折 伴异物存留,手术损伤或感染经眶和沿 嗅神经 鞘入颅而发病。 【诊断】 1.额叶脑为相对静区,发病 症状 轻而缓慢呈 无症状期 。急性者类似 化脓性脑膜炎 ,常很快死...
病儿多先有上呼吸道感染。起病急,有 发热 、哭闹、 烦躁不安 ,因 咽痛 拒食 。一般在发病后2~3日即可形成 脓肿 。脓肿形成后,咽后壁隆起突向咽腔,则有不同程度的咽下困难及呼吸不畅。婴幼儿哭声似鸭鸣,吮乳可逆入鼻腔或引起 呛咳 。较大儿童可表现语音含混不清和 打鼾 。病情严重者,有吸气性喘鸣及吸气性 呼吸困难 ,并可出现 紫绀 、 脱水 、酸中毒及 全身...
1.及时切开引流,手术时应有完善的麻醉,切口设计合理。深部 脓肿 应先穿刺定位,然后逐层切开。 2.术后及时更换敷料。 3.周身应选用抗菌消炎药物治疗。长期不愈的伤口,应查明原因。
【总论】 肺脓肿 (lung abscess)是由于多种病原菌引起的 肺部化脓性感染 ,早期为肺组织的感染性炎症,继而坏死、液化、外周有肉芽组织包围形成 脓肿 。临床特征为 高热 、 咳嗽 ,脓肿破溃进入支气管后咳出大量脓臭痰。X线显示含气液平的空腔。多发生于壮年,男多于女。自抗生素广泛应用以来,发病率有明显降低。 【病因和发病机制】 急性肺脓肿 感染的细菌...
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