各种病因引起肾功能不全的基本环节是肾小球滤过功能或/和肾小管重吸收、排泄、分泌功能障碍,以及肾脏的内分泌功能障碍。
...多药物及毒性物质能损害肾小管,因此应合理用药,以避免毒性物质对肾脏的损害作用。 (二)积极抢救危重病人,预防 休克 的发生,如已发生休克伴有功能性 急性肾功能衰竭 时,应及时采用抗休克措施,迅速恢复有效循环血量,使肾血流量和GFR恢复正常,以利肾功能的恢复。如通过尿液分析,发现患者已发生 急性肾小管坏死 所致的急性肾功能衰竭时,应按急性肾功能衰竭的治疗原则进...
心脑血管病(比如心功能不全、), 肝腹水 ,肾功能不全以及其它原因引起 水肿 时,在综合治疗中会适当选用 利尿 药。 有些慢人常自购利尿药使用,这必须注意用药安全,谨防利尿药的不良反应。 1.失钾比如,双氢克尿噻常用于 高血压 或孕期水肿。短期(一周左右)常规剂量应用,可不补钾,长期应用应适当补钾。但使用强利尿剂(速尿、丁尿胺和利尿酸),用药时间短亦应及时补...
...白血球减少(狼疮肾); 血小板减少 (狼疮、肾静脉栓塞、溶血性尿毒综合征); 低钠血症 ; 高钾血症 ;酸;血清尿素氮、肌酐、尿酸及磷增高(肾功能减退)及血钙低(高血磷症)。血清c3水平可降低(链球菌感染后、狼疮或膜增性肾小球肾炎)或血清中可查出对链球菌的抗体(链球菌感染后肾小球肾炎)。胸部放射线检查可发现心脏大及液体过多所引起的肺 充血 。急性肾衰患儿须考...
...、 多囊肾 、肾小管间质肾炎、、泌尿系统解剖异常、自身免疫性疾病、长期接触肾毒物质等。应定期查尿常规、尿微量白蛋白、24小时 尿蛋白 定量、肾功能(血肌酐、尿素氮、尿酸)、血脂、血糖、内生肌酐清除率,必要时可做更精确的同位素gfr测定。这些检查可确定有无 慢性肾功能不全 及具体分期,可帮助确定引起 慢性肾功能衰竭 的原因。其中,肾小球肾炎病人做肾穿刺活检,是...
(一) 解毒 功能降低 肝脏 是人体重要的解毒器官。机体 代谢 过程中产生的有毒物质,例如 蛋白质 代谢产生的氨,在肝内变成无毒的 尿素 ,从 大肠 吸收的有毒物质(如氨、胺类、 吲哚 、酚类等)以及直接来自体外的毒物,随 血液 进入肝脏后,在 肝细胞 中经 生物转化 作用,变成无毒或 毒性 较小随尿或 胆汁 排出体外。这些变化称为解毒功能。 肝脏的解毒功能...
...都是同质性的。病理学家的研究认为,肝小叶内各部分的肝细胞对某些损害因素的敏感性不同,所谓“肝小叶梯度”的概念即源于此。肝小叶梯度概念与生化的功能密切相关,本节仅就形态结构的梯度变化叙述,有关与糖、蛋白质、脂类、药物代谢等“梯度变化”将在有关章节叙述。 多种哺乳动物肝脏的实验证明,肝小叶(或肝腺泡)的梯度差异与血液循环关系密切,也与肝脏的血流动力学、氧、营养供...
表现为免疫功能的减弱,这是CG分泌增加的结果,与生长激素、盐皮质激素也可能有一定的关系。GC对免疫反应的许多环节都有影响,主要是抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理,阻碍淋巴细胞DNA合成有丝分裂,破坏淋巴细胞,使外周淋巴细胞数减少,并损伤浆细胞,从而抑制细胞免疫反应和体液免疫反应。此外,GC还能抑制毛细血管壁的通透性升高,抑制胶原纤维和毛细血管的增生,抑制中性粒...
...肾弥慢性病变,双肾萎缩,右肾缩小更甚,其左肾为9,2×4,1×3.7cm,右肾为7.7×3.8~4.1cm,遂确诊为 慢性肾炎 ,继发 慢性肾功能不全 , 氮质血症 期。于1992年4月前来就诊。当时,尿蛋白为++,证见腰痛、 乏力 、 恶心 、纳呆、 下肢浮肿 。脉象濡滑数,按之有力,舌红苔白且腻根厚,练合脉、舌、色、证,辨为热入血分,络脉淤阻,湿郁不化冼...
根据发病原因可将 急性肾功能衰竭 分为肾前性、肾性和肾后性三大类。 (一)肾前性急性肾功能衰竭 肾前性急性肾功能衰竭是由于肾脏血液灌流量急剧减少所致,常见于 休克 的早期。此时,有效循环血量减少和血压降低除直接导致肾血流量减少外,还可通过交感-肾上腺髓质系统和肾素-血管 紧张 素系统使肾脏小动脉强烈收缩,从而进一步降低肾脏血液灌流量和有效滤过压。故GFR显着...
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